Un dispositif portable novateur pourrait aider à détecter le cancer du sein à domicile.

Nouveau dispositif portable pour détecter le cancer du sein à domicile.

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Un dispositif portable pourrait-il aider à détecter le cancer du sein à domicile ? NICK VEASEY/SCIENCE PHOTO LIBRARY/Getty Images
  • Des chercheurs ont conçu un dispositif portable pouvant être utilisé pour dépister le cancer du sein à domicile.
  • Les tests initiaux montrent qu’il peut détecter de petits kystes de taille similaire à celle des tumeurs du sein à un stade précoce.
  • Des essais cliniques sont nécessaires pour vérifier l’efficacité du dispositif.

Une technologie portable novatrice, pouvant être attachée à un soutien-gorge, pourrait un jour aider les gens à détecter les signes du cancer du sein depuis le confort de leur domicile.

Le cancer du sein est le cancer le plus répandu dans le monde, représentant environ 1 décès lié au cancer sur 6 chez les femmes. La grande majorité des cas de cancer du sein concernent les femmes. Cependant, 0,5 à 1 % des cas surviennent chez les hommes.

Le cancer du sein a un taux de survie relative à 5 ans pouvant atteindre 99 % s’il est détecté avant de se propager en dehors du sein. Cependant, s’il est détecté plus tard, par exemple après s’être propagé à des parties éloignées du corps, notamment les poumons, le foie ou les os, son taux de survie à 5 ans chute à 30 %.

Actuellement, une méthode d’imagerie par rayons X appelée mammographie est la technique la plus couramment utilisée pour dépister le cancer du sein.

Les mammographies sont généralement efficaces, détectant environ 87 % des cancers, mais elles doivent être réalisées dans un centre d’imagerie. Cela réduit l’accessibilité pour de nombreuses personnes, en particulier celles à faible revenu, qui peuvent donc retarder le dépistage en raison des coûts élevés associés et des difficultés à organiser le transport.

Les efforts visant à améliorer l’accessibilité et à réduire les coûts du dépistage du cancer du sein pourraient améliorer les résultats de santé des personnes atteintes de cette maladie dans le monde entier.

Récemment, des chercheurs ont conçu un patch échographique portable pour le sein qui pourrait aider les patients à dépister le cancer du sein depuis leur domicile.

Le Dr Kamila Seilhan, médecin certifiée et directrice médicale principale de LabFinder.com, qui n’a pas participé à la recherche, a déclaré à Medical News Today :

« Il s’agit d’un dispositif échographique portable qui pourrait permettre aux personnes de détecter les tumeurs précocement et d’aider les patients présentant un risque élevé de développer un cancer du sein entre les mammographies de routine. »

« Un patch échographique portable permet d’obtenir des images uniformes et reproductibles de l’ensemble du sein sans dépendre d’une formation spéciale de l’opérateur. […] Le patch dispose d’un système de suivi facile à utiliser qui permet de réaliser des balayages étendus et profonds, ainsi que des images de multiples angles du sein. Il s’agit d’une méthode sûre pour suivre en temps réel les changements des tissus mous », a-t-elle ajouté.

La recherche a été publiée dans Science Advances.

Un dispositif de détection du cancer du sein portable s’attache à un soutien-gorge

Le dispositif est basé sur la même technologie d’échographie utilisée dans les centres d’imagerie. Cependant, ses matériaux à base de piézoélectricité lui permettent d’être miniaturisé en un scanner échographique portable. La piézoélectricité est un processus par lequel les cristaux convertissent l’énergie mécanique en énergie électrique, qui, dans ce cas, peut ensuite être interprétée pour des lectures échographiques.

« Le dispositif envoie des ondes sonores dans les tissus mammaires et, lorsqu’il se déplace sur le sein, il produit des images de haute qualité permettant d’identifier les kystes qui pourraient nécessiter une enquête par un spécialiste du cancer du sein », a déclaré le Dr Jennifer Tseng, F.A.C.S., directrice médicale de la chirurgie du sein à la City of Hope Orange County et oncologue chirurgicale à double certification spécialisée dans le cancer du sein au City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center à Irvine, en Californie, qui n’a pas participé à la recherche, à MNT.

Les chercheurs ont conçu un patch flexible imprimé en 3D avec des ouvertures en forme d’alvéoles pour rendre le dispositif portable. Le patch s’attache à un soutien-gorge avec des ouvertures qui lui permettent de toucher la peau, où il peut scanner les tissus mammaires. Le scanner peut être placé dans six positions différentes, ce qui permet d’imager l’ensemble du sein. Il peut également être tourné pour prendre des images sous différents angles.

Les chercheurs ont déjà testé le scanner sur une femme de 71 ans ayant des antécédents de kystes mammaires. À l’aide du dispositif, ils ont pu détecter des kystes d’un diamètre aussi petit que 0,3 centimètre, soit la taille des tumeurs à un stade précoce. Ils ont rapporté que les images obtenues présentaient une résolution similaire à celle des échographies traditionnelles et une profondeur d’environ 80 mm.

Canan Dagdeviren, Ph.D., professeure agrégée d’arts et de sciences des médias au Massachusetts Institute of Technology (MIT) et auteure principale de l’étude, a déclaré à MNT que le dispositif permet de capturer facilement des images depuis la même position, encore et encore. Cela en fait un outil idéal pour la surveillance à long terme, en particulier car les échographies ne présentent pas de risque de radiation, contrairement aux mammographies.

Amélioration de l’accessibilité pour le dépistage du cancer du sein

Le Dr Dagdeviren a souligné que son objectif ultime avec le dispositif est de rendre le dépistage du cancer du sein plus abordable et d’atteindre les femmes sous-représentées, y compris celles des pays moins développés économiquement.

Si elle s’avère efficace, le Dr Seilhan a noté que le dispositif pourrait être particulièrement utile dans les régions éloignées sans accès facile aux centres médicaux.

“Son faible coût facilite son acquisition par les établissements de santé et les organisations disposant de moyens limités”, a-t-elle déclaré.

Elle a ajouté que le dispositif étant facile à utiliser, il pourrait également être utile dans les endroits où les travailleurs médicaux ont des connaissances techniques limitées.

Cependant, le Dr Tseng a noté que si un accès accru aux technologies de diagnostic est crucial pour les patients des pays moins développés, une expertise spécialisée est également importante pour en tirer pleinement parti.

“Bien que ce dispositif puisse aider les patients à détecter des zones à problème potentielles qu’ils ne pouvaient pas détecter auparavant, ils doivent toujours faire examiner les données par un expert qui peut recommander la suite à donner”, a-t-elle déclaré.

Quand le dispositif portable de dépistage du cancer du sein sera-t-il disponible ?

Le Dr Dagdeviren a déclaré à MNT que le dispositif pourrait être disponible dans 4 à 5 ans. À cette fin, elle lance une entreprise et recherche des investisseurs et des partenaires.

“Nous avons besoin d’environ 40 millions de dollars pour obtenir l’approbation de la FDA et faire une production de masse”, a-t-elle déclaré.

Elle a ajouté que bien que le dispositif nécessite actuellement une “interface informatique encombrante” pour traiter les images, son équipe travaille sur une forme plus compacte et publiera bientôt un processeur d’image de la taille d’un iPhone.

Les chercheurs développent également un flux de travail qui permettra à l’intelligence artificielle d’analyser les données et de générer des évaluations diagnostiques qui pourraient être plus précises que celles réalisées par un radiologue comparant des images prises à des années d’intervalle.

Pour en savoir plus sur ce qui pourrait se produire avec le dispositif, MNT a parlé avec le Dr Richard Reitherman, Ph.D., radiologue certifié et directeur médical de l’imagerie mammaire au MemorialCare Breast Center du Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, qui n’a pas participé à l’étude.

“Si ce type de produit peut être démontré comme étant aussi efficace que la mammographie et l’échographie mammaire dédiée pour le dépistage du cancer du sein, il sera un ajout supplémentaire bienvenu aux soins de santé des femmes”, a-t-il déclaré.

Il a cependant noté que les essais cliniques réussis sont l’un des principaux défis pour tout nouveau dispositif et qu’ils devront probablement être réalisés en collaboration avec l’American College of Radiology.

“C’est une proposition complexe et difficile”, a-t-il noté, “le passage de la science translationnelle à l’efficacité clinique reste à voir.”

Quelles sont les limites de l’étude ?

Le dispositif en est encore au stade de développement précoce et présente donc des limites.

Le Dr Onalisa Winblad, radiologue spécialisé dans le sein au Cancer Center de l’Université du Kansas, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré à MNT qu’elle ne recommande pas actuellement son utilisation car il “n’a pas de données scientifiques pour prouver son utilité”.

“Les images fournies dans l’article lié sont de mauvaise qualité par rapport à nos images standard d’échographie mammaire. De plus, l’échographie est un outil utile en conjonction avec la mammographie chez les patients ayant une densité mammaire élevée.”

Le Dr Tseng a convenu que si l’échographie est un outil précieux pour le dépistage du cancer du sein, elle ne peut pas remplacer la mammographie et les autres soins préventifs prodigués par un spécialiste du cancer du sein.

“Différentes technologies détectent mieux certains types de changements mammaires que d’autres. Par exemple, certaines calcifications peuvent être détectées par mammographie mais pas par échographie”, a-t-elle déclaré.

Le Dr Seilhan a reconnu que avant une utilisation généralisée, le scanner devrait être soigneusement testé pour voir dans quelle mesure il détecte les problèmes dans les seins.

“La capacité du dispositif à détecter de vrais cas positifs et à éviter de faux cas positifs sont deux des facteurs les plus importants pour son bon fonctionnement en tant qu’outil de dépistage du cancer du sein”, a-t-elle noté.

Elle a ajouté que bien que le dispositif puisse être facile à utiliser, son efficacité pourrait encore dépendre de la compétence de la personne qui l’utilise. Elle a également noté que l’imagerie à grande surface et à tissu profond peut être difficile car le sein humain varie d’une personne à l’autre et même chez la même personne au fil du temps.

Lorsqu’on lui a demandé les limites du dispositif, le Dr Reitherman a noté que le scanner doit être utilisé sous surveillance médicale, notamment par le biais d’une “supervision virtuelle par un radiologue”, afin de maintenir des critères de qualité appropriés.

“Par conséquent, la communauté médicale existante et les médecins qui interpréteraient et recommanderaient des actions en se basant sur les informations fournies par ce dispositif devraient être impliqués”, a-t-il noté.

« Les dispositifs portables de surveillance à distance, utilisés actuellement pour les applications cardiaques et diabétiques, nécessitent une infrastructure bien développée et sophistiquée. Cela implique de nombreuses étapes et du personnel qui interprèteront, analyseront et initieront des actions en fonction des données entrées à distance. C’est ce processus intégratif qui demandera une participation significative », a-t-il conclu.