Les remplacements de hanche ne présentent pas plus de risques pour les personnes vivant avec le VIH

Pas de risques supplémentaires pour les personnes vivant avec le VIH lors des remplacements de hanche.

Une nouvelle étude montre que la chirurgie de remplacement de la hanche est sûre pour les patients atteints du VIH.

Certains chirurgiens hésitent à pratiquer une chirurgie totale de remplacement de la hanche chez les patients atteints du VIH ou du SIDA, en raison des craintes liées aux complications, notamment un risque plus élevé d’infection, le besoin d’une chirurgie répétée et un séjour à l’hôpital plus long.

“Les patients vivant avec le VIH présentent un risque plus élevé de maladies orthopédiques telles que l’arthrose ou l’ostéonécrose de la hanche, en raison des changements dans leur métabolisme osseux et des effets de leur traitement médicamenteux”, explique le chercheur Dr Senthil Sambandam, professeur adjoint de chirurgie orthopédique au UT Southwestern Medical Center de Dallas.

“Avec les améliorations dans le traitement du VIH qui entraînent une augmentation de l’espérance de vie, nous constatons une augmentation du besoin de procédures de [remplacement de la hanche] chez cette population de patients”, a-t-il ajouté dans un communiqué du centre médical. “Notre étude démontre que les patients séropositifs au VIH peuvent subir en toute sécurité une [chirurgie de remplacement de la hanche]… et s’ajoute à la quantité croissante de littérature qui encourage les chirurgiens à fournir des soins médicaux appropriés à une population de patients marginalisée.”

Pour l’étude, les chercheurs ont comparé les complications postopératoires chez 504 patients atteints du VIH ayant subi une chirurgie de remplacement de la hanche avec 493 patients non atteints du VIH. Ils ont utilisé des données de 2016 à 2019 provenant d’un échantillon national d’hospitalisation.

Les données ont montré que les complications après la chirurgie, telles que la pneumonie, l’infection près de l’implant, la réouverture de la plaie et l’infection du site opératoire, n’étaient pas significativement différentes entre les patients séropositifs et les patients séronégatifs au VIH.

Les taux de transfusion sanguine étaient également plus faibles chez les patients atteints du VIH.

“Ces résultats sont importants car ils peuvent contribuer à soulager les inquiétudes au sein de la communauté médicale concernant le traitement d’un groupe de patients souvent négligés”, a déclaré Sambandam. “Il s’agit d’une question importante de qualité de vie pour de nombreux patients séropositifs au VIH.”

Les résultats ont été publiés le 26 juillet dans le Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma.

Plus d’informations

Pour en savoir plus sur le remplacement de la hanche, rendez-vous sur le site de l’American Academy of Orthopedic Surgeons.

SOURCE: UT Southwestern Medical Center, Dallas, communiqué de presse, 26 juillet 2023

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