Un dentifrice spécial pourrait atténuer les allergies à l’arachide chez les adultes

Un dentifrice spécifique pourrait aider à réduire les allergies à l'arachide chez les adultes

JEUDI 9 novembre 2023 (HealthDay News) – Des chercheurs testent un dentifrice qui vise à permettre aux patients sensibles aux arachides et à d’autres aliments de simplement se brosser pour « oublier » leurs allergies.

Les médecins traitent déjà certains patients allergiques aux aliments par immunothérapie orale – en leur donnant de petites quantités de leur allergène, par portions graduellement augmentées, sous surveillance pendant un certain temps.

La nouvelle stratégie est une variation de cela. Appelée immunothérapie orale mucosale (OMIT), elle s’appuie sur la muqueuse buccale, qui possède de nombreuses cellules de réponse immunitaire, pour désensibiliser les patients.

Ils n’ont qu’à se brosser les dents avec un dentifrice spécialement formulé contenant des protéines d’arachide. Appelé INT301, il est distribué en doses mesurées et nettoie les dents en même temps.

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“L’immunothérapie est administrée de manière pratique en se brossant simplement les dents une fois par jour, donc il n’est pas nécessaire de recevoir une injection”, a déclaré le chercheur Dr William Berger, allergologue pédiatrique à CHOC at Mission Hospital, Mission Viejo, Californie. “Vous n’avez pas besoin de manger quelque chose. Vous n’avez pas besoin de préparer quelque chose. Il suffit de se lever le matin, comme d’habitude, et de vous brosser les dents.”

Berger doit présenter ses résultats samedi lors d’une réunion de l’American College of Allergy, Asthma and Immunology à Anaheim, Californie. Les recherches présentées lors des réunions sont généralement considérées comme préliminaires jusqu’à leur publication dans une revue à comité de lecture.

Pour tester le traitement, lui et son équipe ont inclus 32 adultes âgés de 18 à 55 ans allergiques aux arachides. Pendant 48 semaines, certains ont utilisé le dentifrice réel, à des doses de plus en plus fortes. D’autres ont reçu un placebo.

Les chercheurs ont déclaré que tous ceux qui ont utilisé le dentifrice à la cacahuète ont toléré en permanence la dose la plus élevée préétablie. Aucune réaction systémique, qu’elle soit modérée ou sévère, n’a été observée.

Pour les participants présentant des réactions non systémiques, la plupart étaient des démangeaisons buccales légères et temporaires.

“Dans notre étude, nous avons obtenu des données de sécurité vraiment excellentes”, a déclaré Berger.

Quatre-vingt-dix-sept pour cent des participants à l’étude ont adhéré au traitement et personne n’a abandonné. Berger a qualifié le dentifrice d’option sûre et pratique pour les personnes allergiques aux arachides.

Cet essai de phase 1 visait à évaluer la sécurité, l’observance et la tolérance de la dose la plus élevée.

Les fabricants du dentifrice ont soumis les résultats aux autorités fédérales et la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a donné son feu vert pour mener un essai chez des enfants âgés de 4 à 17 ans.

“Nous voulons protéger les patients, en particulier la population pédiatrique, les enfants, de l’exposition accidentelle aux arachides”, a déclaré Berger. “Une cause très malheureusement courante d’anaphylaxie chez les enfants est l’ingestion d’allergènes alimentaires auxquels ils sont allergiques, et l’arachide est la plus courante.”

Les chercheurs pourraient éventuellement étudier cela dans d’autres aliments qui sont une source courante d’allergènes, comme une variété de fruits à coque.

En plus de l’analyse plus large, ils ont également réalisé une étude plus petite portant sur cinq patients qui ont été exposés avec succès à des doses plus élevées d’arachides.

“Il s’agit d’un petit nombre de participants, mais cela nous donne encore plus d’espoir que ces essais plus importants vont vraiment ouvrir la voie au développement de ce produit”, a déclaré Berger.

Le Dr Joyce Hsu, directrice du Centre des allergies alimentaires de l’Hôpital Brigham and Women à Boston, a qualifié l’étude – et aussi le dentifrice – d’intéressante, mais a déclaré qu’il fallait beaucoup plus de données et de preuves de principe. Elle n’a pas participé à cette recherche.

Elle a également noté la participation de l’auteur dans la société qui fabrique le dentifrice.

« Cela signifie que l’étude doit vraiment être validée de manière externe et indépendante », a déclaré Hsu.

« Il y a tellement plus de données sur l’efficacité relative de l’immunothérapie orale », a-t-elle ajouté, soulignant qu’il y a de plus en plus de données sur l’immunothérapie sublinguale pour les allergies alimentaires.

Au lieu de manger une petite portion de l’allergène, cette méthode consiste à maintenir un liquide (en suspension) contenant l’allergène sous la langue pour l’absorber par la bouche.

« La voie sublinguale est étudiée car elle entraîne moins de réactions que l’immunothérapie orale », a déclaré Hsu. Bien qu’elle puisse être moins protectrice, elle peut servir de passerelle pour que quelqu’un développe une tolérance avant de passer à l’immunothérapie orale.

Les allergies peuvent être décrites de la meilleure façon comme : Voir la réponse

Ces thérapies visent à augmenter la tolérance d’une personne, afin qu’elle soit moins susceptible de réagir fortement en cas d’exposition accidentelle.

« Nous recherchons toujours de nouvelles façons de rendre la vie plus sûre pour les patients souffrant d’allergies alimentaires, mais il est toujours très important d’avoir de bonnes études qui valident à la fois le mécanisme et le mode d’administration », a déclaré Hsu. « Et nous voulons nous assurer que les choses sont non seulement sûres, mais aussi efficaces, de sorte que vous ne vous engagiez pas sans en tirer de bénéfices. »

Plus d’informations

La Food and Drug Administration des États-Unis propose plus d’informations sur les allergies alimentaires.

SOURCES : William Berger, MD, allergologue pédiatrique, CHOC à Mission Hospital, Mission Viejo, Californie ; Joyce Hsu, MD, directrice du Centre des allergies alimentaires de l’Hôpital Brigham and Women, Boston ; présentation, réunion de l’American College of Allergy, Asthma and Immunology, le 11 novembre 2023, Anaheim, Californie.