💡Démence et maladie du foie une connexion surprenante

Nouvelle étude révèle que 10% des anciens combattants américains souffrant de démence ont probablement été mal diagnostiqués avec une encéphalopathie hépatique traitable liée à une maladie du foie; les chercheurs soulignent la nécessité de dépistage chez les patients atteints d'altération cognitive

Une maladie du foie non diagnostiquée augmente le risque de démence.

Saviez-vous qu’il pourrait y avoir un lien entre la maladie du foie et la démence? Une étude récente a révélé que près de 10% des anciens combattants américains plus âgés atteints de démence ont en réalité une encéphalopathie hépatique mal diagnostiquée, une complication de la maladie du foie. Mais voici la partie excitante: le déclin cognitif dû à l’encéphalopathie hépatique est traitable et potentiellement réversible!

La maladie du foie: plus qu’un simple problème de foie

La maladie du foie, y compris la condition progressive connue sous le nom de cirrhose, affecte environ 112 millions de personnes dans le monde. Elle représente environ 4% de tous les décès dans le monde. À mesure que la maladie progresse, elle peut entraîner diverses complications, telles que des problèmes de coagulation sanguine, de l’ascite (accumulation de liquide dans l’abdomen), de l’oedème (gonflement des jambes), une hypertension dans les veines hépatiques et une encéphalopathie hépatique.

Comment la maladie du foie affecte-t-elle la fonction cognitive?

La maladie du foie donne souvent lieu à une encéphalopathie hépatique, une condition qui affecte près de 60% des personnes atteintes de cirrhose. Elle peut provoquer des symptômes tels que des ralentissements mentaux, des tremblements, de la confusion et même conduire au coma. Cela se produit car le foie est incapable d’éliminer les toxines de l’intestin et provoque une inflammation, ce qui entraîne finalement un dysfonctionnement cérébral. Il n’est donc pas étonnant qu’il puisse y avoir confusion entre encéphalopathie hépatique, démence ou les deux dans la population des anciens combattants.

Une étude dirigée par le Dr Jasmohan S. Bajaj de l’Université de Virginie a porté spécifiquement sur la population des anciens combattants. Ils ont découvert que les patients plus âgés atteints de cirrhose diagnostiquée sont plus susceptibles de développer un état “semblable à une démence”. Les dysfonctionnements cérébraux dus à la démence et à la cirrhose se chevauchent souvent et aggravent la qualité de vie des patients. Les changements de l’axe intestin-cerveau chez les personnes de plus de 65 ans suggèrent également un rôle des changements microbiens, indépendamment de la cirrhose. Le traitement de l’encéphalopathie hépatique a amélioré la fonction mentale chez certains patients considérés comme atteints de démence.

La cirrhose chez les anciens combattants atteints de démence: une découverte surprenante

Dans cette étude, les chercheurs ont analysé les données médicales de plus de 177 000 anciens combattants américains diagnostiqués avec une démence mais sans cirrhose entre 2009 et 2019. Ils ont examiné le score Fibrose-4 (FIB-4), qui évalue le risque de maladie du foie d’une personne en utilisant l’âge et trois biomarqueurs spécifiques: l’aspartate aminotransférase (AST), l’alanine aminotransférase (ALT) et le compte de plaquettes.

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L’analyse a révélé que 10,3% des anciens combattants atteints de démence présentaient des scores FIB-4 élevés, indiquant une forte probabilité de cirrhose. Ce lien inattendu entre la démence et la santé du foie souligne l’importance de dépister les patients pour des facteurs contribuant potentiellement réversibles au déclin cognitif.

Le dépistage de la maladie du foie chez les personnes âgées: un changement majeur

Ces résultats soulignent l’importance de dépister les personnes présentant un déclin cognitif réversible causé par la cirrhose. Même si 10% ont une cirrhose et que la moitié d’entre eux ont un composant d’encéphalopathie hépatique traitable, il s’agit toujours d’un groupe de patients important qui pourraient retrouver une certaine acuité mentale grâce à une thérapie simple. De plus, les patients atteints de cirrhose présentent un risque plus élevé d’autres complications, notamment le cancer du foie, qui peut être traité si la cirrhose est suspectée.

L’étude a également noté une disparité dans la cirrhose potentiellement non diagnostiquée chez les anciens combattants atteints de démence vivant dans des zones urbaines, d’origine hispanique ou non blancs. Améliorer les disparités, informer les patients, les membres de leur famille et les cliniciens sur le risque de cirrhose et de démence plus tôt est crucial.

Traitement du déclin cognitif causé par la maladie du foie: un signe d’espoir

Cette étude a mis en lumière un outil de dépistage potentiellement utile pour certains patients. Alors que les médicaments contre la démence d’Alzheimer progressent, identifier les causes sous-jacentes potentiellement réversibles ou traitables reste primordial. Des outils de dépistage tels que le score FIB-4 peuvent aider à identifier davantage de patients qui peuvent bénéficier d’interventions ciblées.

Le Dr Anurag Maheshwari, gastro-entérologue et hépatologue, a souligné l’importance de la sensibilisation et de l’éducation auprès des fournisseurs qui diagnostiquent les patients atteints de démence. Il est nécessaire de réaliser que l’encéphalopathie hépatique peut imiter la démence. Grâce à de meilleurs outils et une meilleure éducation, nous pouvons améliorer les connaissances des prestataires de soins et faire en sorte que les patients reçoivent les soins appropriés.

Alors, si vous-même ou un être cher présentez des symptômes de déclin cognitif, il pourrait être intéressant d’explorer la possibilité d’une maladie du foie comme facteur contributif. Le dépistage des maladies du foie pourrait tout changer, rétablir l’acuité mentale et améliorer la qualité de vie globale.

🤔Q&R

Q: La cirrhose est-elle la seule maladie du foie associée à la démence ?

La cirrhose n’est pas la seule maladie du foie associée à la démence. Il existe diverses maladies du foie qui peuvent entraîner une altération cognitive, notamment la stéatose hépatique non alcoolique, l’hépatite virale et la maladie du foie alcoolique. Le dépistage des maladies du foie est crucial, quel que soit l’état spécifique du foie.

Q: La maladie du foie peut-elle être traitée efficacement pour prévenir le déclin cognitif ?

Oui, la maladie du foie peut être traitée efficacement pour prévenir ou atténuer le déclin cognitif. Par exemple, dans le cas de l’encéphalopathie hépatique, le traitement peut impliquer la prise de médicaments pour réduire les taux d’ammoniac dans le sang, des changements alimentaires pour limiter l’apport en protéines et des thérapies pour gérer la fonction hépatique. Un diagnostic précoce et des interventions ciblées sont essentiels pour prévenir ou améliorer le déclin cognitif.

Q: Des changements de mode de vie sont-ils recommandés pour prévenir le déclin cognitif lié à la maladie du foie ?

L’adoption d’un mode de vie sain peut effectivement aider à prévenir la maladie du foie et le déclin cognitif associé. Maintenir une alimentation équilibrée, faire régulièrement de l’exercice, limiter la consommation d’alcool, éviter les toxines hépatiques potentielles et gérer des conditions chroniques telles que le diabète et l’obésité sont toutes des mesures importantes. Une bonne santé du foie contribue à la santé globale du cerveau.

Q: Le déclin cognitif lié à la maladie du foie peut-il être complètement inversé ?

Alors que le déclin cognitif dû à la maladie du foie peut être potentiellement réversible, l’étendue de la récupération varie d’une personne à l’autre. Le dépistage précoce, le traitement approprié et la gestion continue de la maladie du foie peuvent nettement améliorer les fonctions cognitives. Il est essentiel de consulter des professionnels de la santé pour déterminer les meilleures options de traitement et les stratégies adaptées à chaque cas individuel.

Q: Y a-t-il des débats ou des controverses en cours dans la communauté scientifique concernant le lien entre la maladie du foie et le déclin cognitif ?

Le lien entre la maladie du foie et le déclin cognitif est un domaine de recherche actif et des débats sont en cours au sein de la communauté scientifique. Certains chercheurs étudient les mécanismes spécifiques par lesquels la maladie du foie affecte le cerveau et explorent des interventions potentielles. De plus, des discussions sont en cours sur l’optimisation des méthodes de dépistage et l’identification de biomarqueurs supplémentaires pour le diagnostic.

📍Références

1. Démence : les maladies du foie non diagnostiquées sont liées à un risque accru
2. Le déclin cognitif survient plus tôt chez les personnes épileptiques
3. Les cas de démence chez les hommes pourraient en réalité être une cirrhose du foie
4. Les décès liés à l’ozone augmentent dans le monde
5. 15 façons naturelles de réduire la pression artérielle
6. Les bactéries intestinales peuvent offrir une protection contre les maladies respiratoires
7. Maladie du foie : la consommation excessive d’alcool augmente le risque plus que la consommation totale
8. Le score FIB-4

N’oubliez pas de partager cet article éclairant avec vos amis et votre famille pour sensibiliser à la surprenante connexion entre la maladie du foie et la démence ! 📢💪

📷 Source de l’image : Medical News Today

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