💥 Nouvelle percée dans le traitement du cancer du poumon l’impact du retrait du mobocertinib 💥

Les experts mettent en garde contre l'arrêt de la mobocertinib, un médicament utilisé pour traiter un type de cancer du poumon qui affecte les non-fumeurs, ce qui pourrait laisser les patients au Royaume-Uni dans une situation vulnérable.

Les non-fumeurs atteints d’un cancer du poumon peuvent connaître des changements dans leur traitement en raison du retrait d’un médicament

Le retrait d’un traitement crucial contre le cancer du poumon pourrait avoir des conséquences graves sur les patients, avertissent des experts britanniques.

Nous associons souvent le cancer du poumon au tabagisme, mais saviez-vous que 80 à 90% des cas de cancer du poumon sont en réalité liés au tabagisme ? Cela signifie qu’il existe un nombre significatif de cancers du poumon non liés au tabagisme. Un type de cancer du poumon non lié au tabagisme est connu sous le nom de cancer du poumon EGFR+, causé par des mutations géniques spécifiques non héréditaires[^1^].

Ces mutations, telles que la délétion EGFR 19 et la mutation ponctuelle EGFR L858R, peuvent conduire au développement du cancer du poumon EGFR+[^2^]. Contrairement aux cancers du poumon liés au tabagisme, les cancers du poumon EGFR+ apparaissent souvent chez les jeunes et présentent des symptômes atypiques, tels que des douleurs à l’épaule ou d’autres symptômes musculo-squelettiques, plutôt que les symptômes plus courants tels que la toux ou l’essoufflement[^2^].

Une mutation spécifique, connue sous le nom de mutation par insertion de l’exon 20, est responsable de jusqu’à 10% des cas de cancer du poumon EGFR+[^3^]. Jusqu’à récemment, il n’existait aucun traitement efficace disponible pour cette mutation au Royaume-Uni. Puis vint la percée : le mobocertinib (Exkivity), un inhibiteur de la tyrosine kinase (ITK), a reçu une approbation accélérée pour le traitement du NSCLC localement avancé ou métastatique avec des mutations par insertion de l’exon 20 de l’EGFR[^4^].

L’importance du mobocertinib pour les patients atteints de cancer du poumon

Les patients atteints de la mutation par insertion de l’exon 20 ont un pronostic plus sombre par rapport à ceux présentant d’autres mutations[^5^]. Le mobocertinib offrait de l’espoir à ces patients en tant qu’option de traitement ciblée, en dehors de la chimiothérapie à base de platine[^6^].

Cependant, de manière surprenante, les fabricants de mobocertinib ont volontairement retiré le médicament de l’utilisation aux États-Unis. Maintenant, les autorités sanitaires du Royaume-Uni prévoient de faire de même en le retirant le mois prochain[^7^]. Cela suscite des inquiétudes parmi les défenseurs des patients atteints d’EGFR+, qui craignent que les patients britanniques porteurs de cette mutation n’aient aucune option de traitement pour prolonger leur vie après la chimiothérapie[^7^].

Lors d’essais cliniques de phase 3, le mobocertinib n’a pas montré d’effet significatif sur la survie sans progression (SSP)[^8^]. De plus, certains patients ont subi des effets secondaires, ce qui a conduit à une réduction de la dose ou à l’arrêt du traitement[^8^]. Ces facteurs ont contribué au retrait du médicament, malgré l’absence de problèmes de sécurité significatifs[^8^].

L’impact sur les patients atteints de cancer du poumon au Royaume-Uni

Le retrait du mobocertinib a laissé de nombreux patients atteints de cancer du poumon avec la mutation par insertion de l’exon 20 dans l’incertitude quant à leurs options de traitement. Ils craignent que sans ce médicament, leur espérance de vie ne se réduise et que les taux de mortalité n’augmentent[^9^].

Malgré le retrait, les patients qui prenaient déjà du mobocertinib avant son retrait officiel auront toujours accès au médicament grâce à un programme d’utilisation compassionnelle tant qu’ils en tirent un bénéfice clinique[^9^]. Cependant, pour les nouveaux patients, le manque d’options de traitement alternatives est une préoccupation majeure.

L’appel à des traitements alternatifs au Royaume-Uni

Actuellement, le mobocertinib est le seul traitement financé par le National Health Service (NHS) pour les patients présentant la mutation par insertion de l’exon 20 au Royaume-Uni[^10^]. Bien qu’il existe d’autres médicaments disponibles pour cette mutation, tels que l’aminvantamab, il n’est accessible que en privé, ce qui rend difficile pour les patients sans assurance privée ou des moyens de financement alternatifs[^11^].

Il y a un appel croissant pour que l’aminvantamab soit accessible aux patients du NHS, car il a montré son efficacité dans la pratique standard pour les patients exon 20 en Europe et aux États-Unis[^12^]. Le coût du médicament a été un obstacle à son homologation par le NICE (National Institute for Health and Care Excellence) au Royaume-Uni pour un financement par le NHS[^12^].

Dans les situations où le retrait d’un médicament laisse un vide dans le traitement et un besoin non satisfait pour les patients, il devrait y avoir un moyen d’accélérer le processus d’approbation de traitements alternatifs tels que l’aminvantamab[^13^]. Cela garantirait que les patients ne se retrouvent pas sans options dans leur lutte contre le cancer du poumon.

Questions supplémentaires

1. Y a-t-il d’autres thérapies ciblées disponibles pour le cancer du poumon EGFR+ ?
Bien que les thérapies ciblées telles que les TKI aient montré leur efficacité dans le traitement de certaines mutations EGFR+, leur efficacité peut varier en fonction de la mutation spécifique. Il est essentiel que les patients consultent leur professionnel de santé pour explorer des options de traitement alternatives adaptées à leur mutation spécifique[^6^].

2. Quels sont les symptômes typiques du cancer du poumon EGFR+ ?
Contrairement aux cancers du poumon liés au tabagisme, les cancers du poumon EGFR+ se manifestent souvent par des symptômes atypiques tels que des douleurs à l’épaule ou d’autres symptômes musculo-squelettiques. Ces symptômes peuvent parfois être confondus avec d’autres troubles, soulignant l’importance d’un dépistage précoce et de consulter un médecin en cas de symptômes préoccupants[^2^].

3. Existe-t-il des recherches en cours sur de nouveaux traitements pour le cancer du poumon EGFR+ ?
Le domaine de la recherche sur le cancer du poumon évolue constamment et les scientifiques explorent en permanence de nouvelles options de traitement. Des essais cliniques sont en cours pour évaluer l’efficacité de différents médicaments et thérapies pour le cancer du poumon EGFR+, offrant ainsi de l’espoir pour de futurs progrès dans les options de traitement[^14^].

4. Comment les patients peuvent-ils accéder à des traitements alternatifs potentiels tels que l’aminvantamab ?
Pour les patients intéressés par l’accès à des traitements alternatifs potentiels tels que l’aminvantamab, il est crucial de discuter des options avec leur professionnel de santé et d’explorer les ressources disponibles dans le système de santé. Ils peuvent être éligibles à des essais cliniques ou à des programmes d’utilisation compassionnelle qui donnent accès à des traitements expérimentaux[^11^].

5. Existe-t-il des groupes de soutien ou des organisations pouvant fournir une aide aux patients et à leurs familles ?
Il existe de nombreux groupes de soutien et organisations dédiés à fournir une assistance et un soutien aux patients atteints d’un cancer du poumon et à leurs familles. Ces groupes offrent de nombreuses ressources, notamment un soutien émotionnel, des informations sur les options de traitement et des programmes d’aide financière. Se connecter à ces organisations peut fournir un soutien précieux tout au long du parcours de vie avec un cancer du poumon[^15^].

Conclusion

Le retrait du Mobocertinib a présenté d’importants défis pour les patients atteints d’un cancer du poumon avec une mutation de l’insertion de l’exon 20 au Royaume-Uni. Bien qu’il soit nécessaire de disposer de options de traitement alternatives, les patients peuvent trouver du réconfort dans la recherche en cours et les efforts inlassables des scientifiques pour découvrir de nouvelles thérapies efficaces contre le cancer du poumon EGFR+. En attendant, il est crucial que les patients collaborent étroitement avec leurs professionnels de santé pour explorer toutes les options de traitement disponibles et trouver la meilleure solution pour chaque cas individuel.

Investir dans la recherche sur le cancer du poumon et améliorer l’accès à des traitements innovants seront essentiels pour combler le fossé en matière de traitement et garantir les meilleurs résultats possibles pour les patients atteints d’un cancer du poumon à l’avenir.

🌟 N’oubliez pas, vous n’êtes jamais seul dans cette bataille. Adressez-vous à des groupes de soutien et à des organisations qui peuvent offrir conseils, empathie et ressources précieuses. Ensemble, nous pouvons combattre le cancer du poumon et offrir l’espoir d’un avenir meilleur.

Références:

N’oubliez pas de partager cette information importante avec vos proches et de sensibiliser aux défis auxquels sont confrontés les patients atteints du cancer du poumon. 🙌

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