Les femmes atteintes d’un cancer du sein très précoce peuvent éviter en toute sécurité la radiothérapie étude
De nouvelles recherches suggèrent qu'il pourrait être sûr pour certaines femmes atteintes de carcinome canalaire in situ (CCIS), une forme précoce de cancer du sein, de renoncer à la radiothérapie de suivi après une intervention chirurgicale.
Une étude révèle que les femmes atteintes d’un cancer du sein précoce peuvent sans danger sauter le traitement par radiation.
Saviez-vous que certaines femmes atteintes d’une forme très précoce de cancer du sein peuvent parfois éviter la radiothérapie après une chirurgie ? C’est exact, selon une nouvelle recherche de l’Université Northwestern, certaines patientes atteintes de carcinome canalaire in situ (CCIS) n’auraient pas besoin de ce traitement de suivi. Intrigué(e) ? Plongeons dans les détails.
Comprendre le CCIS
Le CCIS, ou carcinome canalaire in situ, est une forme courante de malignité mammaire. Mais qu’est-ce que cela signifie exactement ? Eh bien, cela se produit lorsque les cellules tapissant les canaux lactifères du sein deviennent cancéreuses, bien qu’elles n’aient pas envahi les tissus mammaires environnants. Bien que le CCIS soit considéré comme un cancer “préinvasif”, il est généralement traité par chirurgie, soit par mastectomie, soit par tumorectomie conservatrice du sein, afin d’éviter le développement d’une maladie plus invasive ailleurs dans le sein.
Le débat sur la radiothérapie
Traditionnellement, la radiothérapie de suivi était prescrite après une chirurgie pour les patientes atteintes de CCIS. Cependant, on craint de plus en plus que ce traitement ne soit pas nécessaire pour de nombreuses femmes. Cela a conduit des chercheurs de l’Université Northwestern à étudier si certaines patientes pouvaient en toute sécurité éviter la radiothérapie.
Test génétique pour un traitement personnalisé
La clé pour déterminer si une patiente peut sauter la radiothérapie réside dans les résultats d’un test génétique appelé score Oncotype DX pour le CCIS du sein. Ce test examine l’expression des gènes liés au cancer dans les tissus mammaires atteints de CCIS et génère un score allant de 0 à 100. Un score plus élevé indique un risque plus élevé de récurrence du cancer.
Les résultats de l’étude
Dans l’étude menée par l’Université Northwestern, 171 femmes ayant subi une tumorectomie pour CCIS ont été incluses. Leurs tissus mammaires atteints de CCIS ont été soumis au test du score Oncotype DX pour le CCIS du sein. Les patientes ayant un score inférieur à 39 étaient considérées comme ayant un risque relativement faible de récurrence du cancer et étaient éligibles pour éviter la radiothérapie. En revanche, celles ayant un score de 39 ou plus étaient recommandées de recevoir une radiothérapie.
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Les résultats étaient encourageants. En suivant les résultats cinq ans après la chirurgie de chaque patiente, les chercheurs ont constaté que les taux de récurrence du cancer étaient similaires, environ 5 %, tant dans le groupe à faible risque ayant évité la radiothérapie que dans le groupe à risque plus élevé ayant subi le traitement. Cela suggère que l’évitement de la radiothérapie n’a pas augmenté le risque de récurrence chez les femmes dont les tests leur ont permis de faire ce choix.
Implications de l’étude
Ces résultats ouvrent une nouvelle approche pour orienter les décisions de traitement chez les patientes atteintes de CCIS. En utilisant des outils diagnostiques personnalisés tels que le test du score Oncotype DX pour le CCIS du sein, les médecins peuvent mieux prédire le risque de récurrence et adapter les plans de traitement en conséquence. Cela permet non seulement d’éviter des traitements excessifs pour certaines patientes, mais offre également la tranquillité d’esprit à celles qui peuvent éviter la radiothérapie.
Répondre à vos préoccupations : questions-réponses
Q : Toutes les femmes atteintes de CCIS devraient-elles envisager de sauter la radiothérapie ?
R : Pas nécessairement. La décision de sauter la radiothérapie doit être prise en fonction des résultats du test du score Oncotype DX pour le CCIS du sein. Les patientes ayant un score inférieur à 39 sont considérées comme présentant un faible risque et peuvent en toute sécurité éviter la radiothérapie, tandis que celles ayant un score plus élevé sont toujours recommandées de recevoir le traitement.
Q : Quels sont les risques de sauter la radiothérapie ?
R : L’étude a révélé que les patientes du groupe à faible risque ayant évité la radiothérapie n’ont pas augmenté leur risque de récurrence du cancer pendant la période de suivi de cinq ans. Cependant, il est important de discuter des risques potentiels et des avantages avec votre médecin avant de prendre une décision.
Q : Comment puis-je savoir si je suis éligible pour éviter la radiothérapie ?
R : Parlez à votre professionnel de santé de la possibilité de passer le test du score Oncotype DX pour le CCIS du sein. Cela permettra de déterminer votre risque de récurrence du cancer et de guider le processus de prise de décision concernant la radiothérapie.
Q : Quels sont les traitements alternatifs pour le CCIS ?
R : Outre la chirurgie et la radiothérapie, d’autres traitements pour le CCIS peuvent inclure une hormonothérapie, une thérapie ciblée ou des essais cliniques. Le meilleur plan de traitement pour vous dépendra de divers facteurs, y compris les caractéristiques spécifiques de votre CCIS.
Conclusion
Cette étude révolutionnaire de l’Université Northwestern suggère que certaines femmes atteintes d’un cancer du sein à un stade précoce pourraient être en mesure de sauter la radiothérapie après la chirurgie. En utilisant des outils de diagnostic personnalisés tels que le test Oncotype DX Breast DCIS Score, les médecins peuvent mieux prédire le risque de récidive et proposer des plans de traitement sur mesure. Cependant, il est important de consulter votre professionnel de la santé et de subir les tests appropriés avant de prendre toute décision de traitement.
N’oubliez pas que chaque situation individuelle peut varier et ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Restez informé, posez des questions et travaillez en étroite collaboration avec votre équipe médicale pour trouver la meilleure solution adaptée à vos besoins spécifiques.
Références
- Les femmes atteintes d’un cancer du sein très précoce peuvent sauter en toute sécurité la radiothérapie : étude
- Le DCIS et son traitement – Société américaine du cancer
