Podcast Gérer les envies et les impulsions avec le trouble bipolaire
Stratégies pour gérer les impulsions et les envies afin de prendre des décisions saines
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“Les pulsions bipolaires” sont les désirs ou impulsions intenses que peuvent ressentir les personnes souffrant de troubles bipolaires. Parfois, céder à ces impulsions peut entraîner des changements significatifs dans la vie, tels que quitter un emploi ou dépenser de manière excessive. Il est important de comprendre que même si les pulsions font partie naturelle du comportement humain, les gérer dans le contexte des troubles bipolaires est essentiel pour éviter des résultats négatifs et maintenir la stabilité.
Dans cet épisode, Gabe Howard et le Dr Nicole explorent les défis de distinguer si les pulsions sont des symptômes de troubles bipolaires ou des émotions humaines normales. Ils soulignent l’importance d’utiliser des stratégies telles que la création de listes de contrôle, l’établissement de limites et la consultation d’une équipe de soutien lors de la prise de décisions. Si vous ou un être cher gérez le contrôle des impulsions dans le contexte des troubles bipolaires, cet épisode est pour vous.
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Notre présentateur, Gabe Howard, est un écrivain et conférencier primé qui vit avec un trouble bipolaire. Il est l’auteur du livre populaire “Mental Illness is an Asshole and other Observations”, disponible sur Amazon ; des exemplaires dédicacés sont également disponibles directement auprès de l’auteur. Il est également l’hôte du podcast Inside Mental Health de 3Health Media disponible sur votre lecteur de podcast préféré. Pour en savoir plus sur Gabe, ou pour le réserver pour votre prochain événement, veuillez visiter son site web, gabehoward.com.
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Notre présentatrice, Dr. Nicole Washington, est originaire de Baton Rouge, Louisiane, où elle a étudié à l’Université Southern et au Collège A&M. Après avoir obtenu son diplôme en sciences, elle a déménagé à Tulsa, Oklahoma pour s’inscrire à l’École de médecine ostéopathique de l’Université d’État de l’Oklahoma. Elle a effectué sa résidence en psychiatrie à l’Université de l’Oklahoma à Tulsa. Depuis la fin de sa formation en résidence, Washington a passé la majeure partie de sa carrière à prendre soin de ceux qui ne sont pas habituellement des consommateurs de services de santé mentale, à savoir les communautés mal desservies, les personnes souffrant de troubles mentaux graves et les professionnels performants. À travers sa pratique privée, ses podcasts, ses interventions publiques et ses écrits, elle cherche à fournir une éducation pour réduire la stigmatisation associée aux troubles psychiatriques.
Apprenez-en plus sur DrNicolePsych.com.
Transcription de l’épisode :
Note du producteur : Veuillez noter que cette transcription a été générée par ordinateur et peut donc contenir des inexactitudes et des erreurs grammaticales. Merci.
Annonceur : Vous écoutez Inside Bipolar, un podcast 3Health Media, où nous abordons le trouble bipolaire en utilisant des exemples concrets et les dernières recherches.
Gabe : Bonjour à tous ! Je m’appelle Gabe Howard et je vis avec un trouble bipolaire.
Dr. Nicole : Et je suis le Dr Nicole Washington, psychiatre certifiée.
Gabe : Et aujourd’hui, nous allons parler de dompter vos pulsions avec un trouble bipolaire. Maintenant, Dr. Nicole, je suppose que la plupart des gens qui ne vivent pas avec un trouble bipolaire ne comprennent pas ce que signifie dompter les pulsions bipolaires. Ils ont cette idée qu’il y a comme un dragon maniaque et grandiose et nous sommes là, secouant une chaise devant lui, comme un dompteur de lions. Vous voyez ce que je veux dire quand je parle de dompter les pulsions bipolaires ?
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Dr. Nicole: Écoute, je traite le trouble bipolaire depuis 20 ans, et je ne sais toujours pas si je comprends ce que tu veux dire quand tu parles des pulsions bipolaires.
Gabe: Alors, je crois que tout le monde a des pulsions, et cela va être un thème récurrent tout au long de ce podcast. Mais lorsque tu vis avec un trouble bipolaire, les pulsions deviennent plus sérieuses. Disons simplement sérieuses, car, par exemple, certaines de ces pulsions peuvent être de quitter ton emploi sans plan. Certaines de ces pulsions peuvent être de dépenser ton loyer ou ton hypothèque pour une idée, car tu te dis, hé, tu t’occuperas de ça dans quelques semaines. Ces idées peuvent être de prendre un avion et de partir pour un autre pays avec un billet aller simple, sans plan pour revenir. Les pulsions peuvent englober tout, et les personnes atteintes de trouble bipolaire, en particulier avec une grandiosité et une manie, ont beaucoup, eh bien, leurs pulsions. Tu peux les appeler idées ou symptômes maniaques, mais pour nous, ce sont des pulsions.
Dr. Nicole: Mais ces choses ne sont pas exclusives aux personnes atteintes de trouble bipolaire. J’ai beaucoup de patients qui n’ont pas de trouble bipolaire, mais qui luttent contre les obsessions des médias sociaux, les jeux et l’internet en général. Donc, je pense que je suis encore un peu confuse à propos de tout ce concept de pulsions bipolaires.
Gabe: Ouais. C’est difficile de vivre avec un trouble bipolaire car on ne sait jamais où se termine le trouble bipolaire et où commence la vie normale. Évidemment, si tu dépenses tout ton argent, ça va poser problème. Et je pense que nous devrions vraiment approfondir certaines des grandes choses. Mais avant d’aborder des concepts plus importants et même intermédiaires, je veux faire un résumé rapide sur les petites choses, d’accord ?
Dr. Nicole: Oh, absolument. Et pour les personnes atteintes de trouble bipolaire, je pense que le niveau d’inquiétude supplémentaire intervient lorsque je joue aux jeux toute la nuit et que je ne dors pas bien, ou lorsque je suis sur les médias sociaux toute la nuit et que je ne dors pas bien, ces choses peuvent te prédisposer à un épisode de l’humeur. Donc, quelque chose qui a commencé comme une simple pulsion peut te mettre dans une mauvaise posture, cela pourrait mener à cela. Donc, je pense que c’est important certaines des choses que je vais encourager mes patients à faire, car, en fin de compte, nous voulons tous nous sentir normaux, pas vrai? Nous voulons tous sentir que nous faisons partie de ce que tout le monde fait. Et si je suis surtout un jeune et que tous mes amis jouent toute la nuit, je ne veux pas avoir à dire, désolé, les gars, j’ai un trouble bipolaire. Je dois dormir, dit le Dr. Nicole. J’ai besoin de huit heures de sommeil ou je pourrais devenir maniaque, donc je vais devoir arrêter. C’est nul, je comprends. Donc, trouver des moyens de garantir que tu dors mais sans renoncer au plaisir, tu sais, faire une sieste à l’avance. Je vais me laisser une nuit où je vais veiller un peu tard. Ces choses sont bien. Te donner des limites de temps et des minuteries, comme, je vais me permettre une heure pour traîner sur ces rues internet la nuit. Je vais me coucher. Voilà tout ce que j’ai. Fais ça. Je pense qu’il y a des petites choses que tu peux faire qui te donnent quand même la possibilité de profiter de ces pulsions, mais avec modération.
Gabe: Je dois dire que fixer ces limites dès le départ pour apprivoiser ces pulsions bipolaires est probablement le conseil le plus puissant que nous puissions offrir, en particulier pour les petites choses comme les jeux, les médias sociaux, rester éveillé toute la nuit à regarder la télé. Dis simplement à tes amis que tu dois aller te coucher à 23h, ou 22h, ou 21h. Ne leur dis pas pourquoi. C’est trop d’informations. C’est trop partager. Dis simplement, hé, je dois avoir fini à 23h. Pourquoi? Parce que c’est l’heure à laquelle je dois arrêter. Pourquoi? Qu’est-ce que tu vas faire ? Je dois arrêter à 23h. Tu ne dois d’explication à personne. Et s’ils te jugent pour ça, eh bien, c’est un sujet pour un autre podcast. Nous n’avons pas toujours à trop partager, mais il y a d’autres choses que nous pouvons faire, non ? La technologie est en réalité une chose très puissante. Nous pouvons la régler pour ne passer qu’un certain temps sur les médias sociaux, et elle se bloquera ensuite. Ces applications existent, et nous pouvons en profiter, n’est-ce pas ? D’autres choses comme les achats. C’est amusant de faire du shopping, mais fixe-toi une limite en cash et débarrasse-toi de ces cartes de crédit. Et quand je dis débarrasse-toi de ces cartes de crédit, je veux dire les confier à un ami de confiance, un parent, un conjoint, ton meilleur ami et partir avec du cash, n’est-ce pas ? Tu as décidé, hé, je veux faire du shopping et je peux dépenser 60 $, donc tu as 60 $ en cash et tu pars.
Gabe: C’est un moyen de gérer ces pulsions. Ce que je veux que les gens commencent à penser, c’est où se trouve votre limite? Réfléchissez à la manière de gérer les impulsions, surtout les impulsions courantes, avant qu’elles ne se produisent. Maintenant, Docteur Nicole, cela ne serait pas lié au trouble bipolaire si nous ne tombions pas dans le trou de lapin des pulsions. Alors, je veux parler de grandes choses comme démissionner de votre emploi, dépenser tout votre argent pour juste encaisser nos 401 KS, démissionner de notre emploi et investir dans le prochain Google. Parce que je dois vous dire, je suis super excité. J’ai reçu un e-mail; j’ai reçu un e-mail et cette action va être énorme. Je mets tout mon argent là-dedans et vous allez être tellement jaloux si vous ne le faites pas aussi. Parce que, vous savez, souvent quand les gens parlent de comment les pulsions les ont eus, ils ne parlent pas de passer trop de temps sur les réseaux sociaux.
Dr. Nicole: Ouais. Je veux dire, si vous me disiez ça, je dirais, calme-toi, grand gaillard, et je chercherais, je chercherais à comprendre ce qui se passe avec Gabe qui le pousse à vouloir faire ces choses? D’accord. Donc, ces pulsions, parce que je veux m’assurer d’avoir ça en tête. J’ai tendance à penser aux pulsions, dites bipolaires, comme quelque chose qui se produit pendant un épisode. Donc, vous me dites que ces pulsions, ces pulsions bipolaires dont nous parlons, ne se produisent pas exclusivement pendant une phase maniaque ou hypomaniaque?
Gabe: Évidemment, pendant une phase maniaque ou hypomaniaque, ou même pendant la grandiosité, elles sont faciles à identifier, n’est-ce pas? Elles ont un certain aspect. Elles peuvent même avoir une certaine sensation. Ce qui m’inquiète, c’est comment savoir si vous êtes symptomatique? Comment le savez-vous? Comme, je suis assis ici en train de vous parler en ce moment. Vous savez que je vis avec un trouble bipolaire, et je vous dis que je suis sur le point de vider mon 401 K et de tout investir dans cette entreprise qui vient d’être fondée. Maintenant, vous devez prendre une décision en une fraction de seconde. Gabe est-il symptomatique ou
Dr. Nicole: Mm-hmm.
Gabe: Gabe est-il brillant? Est-ce une idée de génie parce que quelqu’un a fait ça avec Google et est devenu millionnaire.
Dr. Nicole: D’accord.
Gabe: Mais nous entendons aussi parler de personnes atteintes de troubles bipolaires investissant dans des actions à bas prix tout le temps, ou envoyant simplement leur argent vers des liens e-mail aléatoires qu’ils reçoivent.
Dr. Nicole: Ouais, mais je veux dire, c’est ça le truc. Si vous gagnez beaucoup d’argent avec ça, les gens diront que vous êtes un génie. Et si ce n’est pas le cas, les gens diront des choses méchantes sur vous. Mais cela peut n’avoir rien à voir avec votre trouble bipolaire. Donc, je veux dire, n’est-ce pas le plus difficile?
Gabe: Oui. Oui. Alors, vous voyez le défi, n’est-ce pas? Les personnes qui vivent en rétablissement avec un trouble bipolaire se souviennent de toutes ces fois où elles ont pris des risques, fait des choses. Et bien sûr, ça n’a pas marché. Et bien sûr, tous ceux qui nous entourent étaient genre, évidemment, pourquoi? Pourquoi penseriez-vous que cela fonctionnerait? Vous avez littéralement démissionné de votre emploi pour démarrer une entreprise sans plan d’affaires. Vous avez déjà parlé de ça, quand les gens viennent vous voir et disent, hé, Dr. Nicole, je veux quitter mon emploi et commencer une entreprise, et vous êtes genre, d’accord, mais qu’avez-vous fait pour lancer l’entreprise? Et ils répondent, c’est tout ici, n’est-ce pas? Et ils tapent sur leur tête. C’est tout ici. Ou dans certains cas, genre, non, non, non, je l’ai écrit. Et ensuite, ils vous donnent des pages et des pages de photos et de n’importe quoi. Mais pour eux, ça a du sens. Ce serait génial si toutes les pulsions bipolaires ressemblaient à la référence stéréotypée de la culture pop où les gens dessinent sur les murs et découpent des magazines.
Dr. Nicole: Mm-hmm.
Gabe: Mais ce n’est pas le cas. Et des personnes comme moi qui vivent en rétablissement. Je me demande parfois. En fait, je me demande à chaque décision, Gabe, est-ce une bonne idée ou? Et voici le mot clé devenir symptomatique
Dr. Nicole: Mm-hmm.
Gabe: Et tu ne le réalises pas encore.
Dr. Nicole: D’accord. Alors ça. D’accord. Donc, je dirai qu’il y a des moments où les patients me diront des choses comme, je n’ai pas eu un épisode complet depuis que je vous ai vu la dernière fois, mais j’ai eu une journée ou deux où j’ai commencé à me sentir un peu euphorique. Mon humeur était un peu trop haute. J’ai commencé à penser à dépenser beaucoup d’argent et à faire des choses, mais j’ai pu me contrôler. Donc, j’ai des gens qui me disent des choses comme ça, et honnêtement je ne sais jamais quoi penser de ces petits pics sur le radar, n’est-ce pas? Parce qu’ils ne remplissent jamais les critères d’un épisode complet. Habituellement, à l’époque où je vois la personne, c’était il y a environ deux mois. Il y avait quelques jours où j’ai été tenté d’aller chez Hobby Lobby et de dépenser 500 $ en décorations, mais j’ai pu un peu me raisonner. Et puis après quelques jours, je suis revenu à mon humeur de base normale. Cela m’est arrivé souvent, et honnêtement je ne sais pas quoi penser de ça. Donc, je suppose que c’est peut-être de cela dont nous parlons.
Gabe: Je pense que c’est en quelque sorte de cela dont nous parlons. Sauf qu’ici, c’est là que ça devient délicat. Ces 500 $ seront différents pour chaque personne.
Dr. Nicole: Oui.
Gabe: Par exemple, si vous avez un patient qui gagne 1 million de dollars par an
Dr. Nicole: Oui.
Gabe: Et qu’ils vous ont dit qu’ils voulaient aller chez Hobby Lobby et dépenser 500 $
Dr. Nicole: Oui.
Gabe: en décorations de Noël, et qu’ils pensent que c’est un petit incident, vous vous dites, vous êtes millionnaire.
Dr. Nicole: D’accord.
Gabe: Je sais que vous êtes millionnaire. Donc non, mais si vous avez un patient qui gagne le salaire minimum, qui peine à joindre les deux bouts, qui a des problèmes d’argent, et qui vous dit, eh bien, mon loyer n’est pas dû pour une semaine, et j’ai cet argent. Donc, j’ai pensé à décorer ma maison et en profiter cette semaine en espérant que ça marche bien. Eh bien, là, on tient quelque chose. Sauf que c’est là que ça devient un peu délicat. Que se passe-t-il lorsque cette personne prend son argent de loyer,
Dr. Nicole: Mm-hmm.
Gabe: D’accord. Et qu’elle le dépense en décorations de Noël et que son logement est magnifique. Et puis, à la fin du mois, juste avant que le loyer soit dû, ils reçoivent leur prime de fin d’année. C’est la première fois que l’entreprise donne une prime de fin d’année depuis dix ans, et cela paie leur loyer. Donc, cela renforce maintenant à la personne atteinte de trouble bipolaire, hé, parfois ça peut fonctionner. Donc, quand on parle de dompter nos impulsions bipolaires, regardez, la réalité est que parfois vous mettez un 19 et que vous obtenez un deux, mais je veux que tout le monde m’entende très, très clairement. Si vous êtes à une table de blackjack et que vous avez 19, ne tirez pas. C’est une très mauvaise idée, même si je ne peux pas affirmer de manière concluante à 100 % car je ne peux pas prédire l’avenir, que ça ne fonctionnera pas. Cela rend les choses difficiles pour des personnes comme nous.
Dr. Nicole: J’ai compris ça, mais c’est aussi une question de schémas et d’antécédents. Donc oui, si le millionnaire dépense 500 chez Hobby Lobby, ce n’est pas un gros problème. Mais si le millionnaire n’a pas d’antécédents de ce type de comportement, c’est inquiétant. Peu importe s’ils peuvent se le permettre, si la personne qui n’a pas beaucoup d’argent dépense 500 $, mais que cette personne a des antécédents de manie, de dépression, d’humeur normale à dépenser son argent de loyer dans des choses qu’elle ne peut pas se permettre. Ce n’est pas non plus nécessaire. Je veux dire, inquiétant dans le sens où c’est une mauvaise prise de décision, mais pas inquiétant du point de vue de la manie.
Gabe: Et bien sûr, c’est là que la vie devient problématique. Ce n’était pas il y a si longtemps que j’ai dit, hé, je vais devenir conférencier, podcasteur, écrivain et auteur sur la vie avec un trouble bipolaire. Et si vous n’avez pas écouté l’épisode avec ma mère, elle a littéralement dit qu’elle pensait que j’étais de nouveau malade. Elle était vraiment inquiète. Et pour être honnête, je ne pensais pas aller aussi loin. J’aimerais vous dire que j’avais toute la confiance et la foi du monde que j’allais aboutir sur 3Health Media avec un podcast travaillant avec le Dr. Nicole Washington. Mais non, si vous m’aviez demandé le premier jour si j’allais arriver ici, j’aurais dit, non, il n’y a pas un psychiatre en possession de ses moyens qui va animer un podcast avec moi. Je veux dire, si nous sommes honnêtes, mais j’avais un bon plan. J’ai avancé doucement. Il m’a fallu une décennie pour en arriver là. Ce n’était pas du jour au lendemain. Et ce sont des facteurs de protection. D’accord, Gabe, tu as ce plan. Où penses-tu être dans un an à partir de maintenant? Probablement toujours en difficulté.
Gabe: Je, je ne vais pas connaître le succès du jour au lendemain. J’ai ce plan. Je vais rehausser un peu mon profil. Je vais être actif sur les réseaux sociaux. Je vais commencer à écrire ces articles. Je vais commencer à me faire des contacts. Je vais aller à des endroits pour faire des discours. Et à mesure que je deviens un peu plus connu, vous savez, je pourrais donner des discours plus importants, etc. et c’était un facteur de protection pour moi qui me permettait de savoir que je ne présentais pas de symptômes. En fait, j’avais un bon plan. Mais même si je faisais tout cela, ma propre mère, ma femme de l’époque et d’autres amis étaient extrêmement préoccupés par cela car tout cela reposait sur le fait que je démissionne de mon travail. Je devais quitter mon emploi pour lancer cette entreprise. Et ils disaient, je ne sais pas, Gabe. Maintenant. Tout s’est très bien passé. Donc, tout le monde peut dire, eh bien, Gabe, tu avais raison. Tu n’as plus besoin de rien faire. Non, c’est faux, c’est faux. Je dois comprendre pourquoi c’était une bonne idée afin de pouvoir l’appliquer à d’autres décisions.
Dr. Nicole: Mais, mais est-ce, est-ce l’impulsion? Comme, est-ce que vous considérez cela comme une impulsion bipolaire? Parce que pour moi, cela ressemble juste au fait que vous réfléchissiez à changer de carrière et que vous y avez bien réfléchi. Les gens autour de vous n’étaient pas d’accord parce qu’ils ne savaient pas quoi en penser. Mais cela ne. Je ne pense juste pas que je considérerais cela comme ce dont nous parlons comme des impulsions bipolaires, je ne pense pas que ce soit ça.
Gabe: Alors, c’est l’une des raisons pour lesquelles je veux te serrer dans mes bras. Comme j’ai juste envie de te serrer dans mes bras maintenant. Parce que tu dois être la meilleure psychiatre au monde, car tout autre psychiatre, en entendant que leur patient instable qui est alors devenu stable au fil des années,
Dr. Nicole: Mm-hmm.
Gabe: veut maintenant quitter son emploi et démarrer une entreprise en tant que défenseur de la santé mentale où il pourra gagner sa vie. Cela semble instable et la plupart des gens ne prennent pas la peine de donner suite. Ils ne le font pas. Ils ne posent pas les questions que vous avez posées. Encore une fois, nous ne créons pas de contenu pour les psychiatres. Nous ne créons pas de contenu pour les membres de la famille. Nous sommes ravis que vous écoutiez. Vous êtes plus que bienvenu ici, mais notre contenu s’adresse aux personnes qui vivent avec un trouble bipolaire. Donc, à un moment donné, j’ai dû, j’ai dû dire, d’accord, je veux quitter mon emploi, prendre tout mon argent, passer tout mon temps et investir dans cette entreprise. Pourquoi n’est-ce pas de la manie? Parce que ça ressemble à de la manie. Ça ressemble à de la grandiosité. Ça ressemble à de l’hypomanie. Ça ressemble à une soi-disant impulsion bipolaire. Dans mon cas, ce n’était pas le cas. Comment le savais-je? Et c’est ce dont nous voulons parler dans le podcast et vraiment aider les gens à comprendre pour qu’ils puissent prendre les mêmes décisions.
Dr. Nicole: D’accord. Alors comment as-tu su ça? Comment as-tu su?
Gabe: Chance. Juste de la pure chance. J’y suis arrivé par accident. Il y a, c’est un risque, non? Une partie de cela est un risque.
Gabe: Une des façons dont je le savais. Et c’est super, super important dans mon expérience personnelle, chaque idée que j’ai eue à ce niveau disparaît après quelques semaines.
Dr. Nicole: D’accord.
Gabe: Donc, une des choses que je fais, même à ce jour, n’est-ce pas? J’ai 47 ans. J’ai été stable avec un trouble bipolaire depuis 15 ans, et je vais toujours le faire. Si une idée me vient à l’esprit, je la note, je la retiens, j’en parle à des gens et j’attends quelques semaines.
Dr. Nicole: D’accord.
Gabe: J’attends quelques semaines, j’attends un mois, et ensuite je décide si cela en vaut la peine et si je suis toujours enthousiaste à ce sujet après un mois, alors les étapes de planification commencent. Et quand je dis que les étapes de planification commencent, je ne veux pas que quelqu’un entende que j’ai engagé une équipe d’experts et que j’ai fait un groupe de réflexion et que je suis allé voir des avocats. Non, j’ai juste pris quelques notes comme, d’accord, Gabe, si tu veux être un défenseur de la santé mentale, que doit-tu faire? Et la première chose sur cette liste, si nous revenons en arrière, c’était ça, j’aurai besoin d’un site web, non? J’aurai besoin d’un site web. J’aurai besoin de cartes de visite, j’aurai besoin d’un logo, je devrai écrire un discours. Et bien sûr, si je dois faire des discours, où vais-je les faire? Et je les ai juste notés, honnêtement, dans le bloc-notes de mon ordinateur. Je ne veux pas que quelqu’un entende que j’ai fait, comme un plan d’entreprise de niveau Harvard pour cela car je ne l’ai pas fait.
Dr. Nicole: Mais fallait-il vraiment le faire ? Alors, j’imagine que cela en revient toujours à. Eh bien, il y a quelques choses qui en reviennent pour moi. Donc, la première chose que je retiens de cela, c’est que vous aviez la capacité de vous dire, hein, je me demande si c’est un épisode ou si c’est vraiment une bonne idée avec laquelle il vaut la peine de composer. Vous aviez l’intuition de pouvoir même formuler cette déclaration en vous. Donc, en soi, cela me dit que vous n’aviez pas atteint un niveau d’instabilité où toute idée sortant de votre tête allait forcément être mauvaise. Vous savez, il y a des moments où le manque d’intuition et si elle n’est pas là, ça rend tout le processus tellement chaotique. Et on dirait que ce n’était pas votre cas. Donc, je trouve difficile de prendre cette seule chose en isolation et de dire simplement, oh non, il veut lancer une entreprise. Il doit être en phase maniaque. J’aurais vraiment aimé savoir ce qui se passait avec vous à cette époque. Comment se passait votre sommeil ? Prenez-vous d’autres décisions semblant erratiques ? Aviez-vous un comportement différent ? Vous savez, en parlant aux personnes qui vous entourent, qui vous aiment et vous connaissent? Ont-elles remarqué quelque chose de différent ? Si c’est juste cette seule chose et pas ces autres éléments, alors vous avez raison. Nous devons alors nous demander, est-ce le début d’un épisode et est-ce votre signe avant-coureur ? Comme, est-ce votre. J’ai de super idées quand je m’apprête à entrer en épisode. Est-ce votre signe avant-coureur ? Parce que pour certaines personnes, c’est le cas. Ou est-ce simplement une idée ? J’aime donc l’idée que vous vous accordiez un peu de temps, comme lorsque vous vous posez des questions, que vous vous donniez quelques semaines pour reculer un peu et laisser mijoter un peu pour voir si cela sonnait toujours comme une bonne idée quelques semaines plus tard.
Pause Publicitaire
Dr. Nicole: Nous voici de retour pour discuter de la gestion des impulsions lorsque vous êtes atteint de troubles bipolaires.
Gabe: Une des compétences d’adaptation que je pense que tout le monde doit apprendre, pas seulement les personnes atteintes de troubles bipolaires, c’est cette idée du moment où une décision est prise sur une base émotionnelle. Maintenant, pour ceux d’entre nous souffrant de troubles bipolaires, nous avons du mal à gérer nos émotions. C’est, c’est à peu près ce qu’est le trouble. Il y a ce grand, grand spectre et nous essayons d’y exister. Mais je réfléchis vraiment, comme le savent les auditeurs de longue date, mon grand-père est décédé il y a un peu plus d’un an maintenant, il était marié à ma grand-mère depuis 70 ans. Et ma grand-mère a reçu un accompagnement de deuil de son église. Et l’une des premières choses qu’ils lui ont dites, c’est regardez, vous ne voudrez pas prendre de décisions pendant un an. Vous essayez de décider si vous voulez vivre seule. Maintenant que votre mari de 70 ans est décédé, c’est une chose vraiment raisonnable à commencer à penser. Veut-elle déménager ? Veut-elle rester dans la maison ? Il lui a été clairement expliqué que vous ne voudrez pas prendre cette décision un mois après le décès de votre mari ? Ce n’est pas le moment opportun pour cela. Et j’ai trouvé que c’était une compétence d’adaptation très puissante pour les personnes atteintes de troubles bipolaires. Vous ne voudrez pas prendre certaines de ces grandes décisions, surtout celles dont vous ne pouvez pas facilement vous défaire dans quelques semaines, voire même quelques mois après un énorme épisode.
Gabe: Donc, quand je pense aux compétences d’adaptation, la capacité de mettre en pause et d’attendre pour voir comment vous vous sentez dans quelques semaines, je crois que c’est une compétence d’adaptation très puissante que ceux d’entre nous en phase de guérison, travaillant vers la guérison, allant dans des groupes de soutien, allant en thérapie, travaillant avec notre Dr. Nicole, nous devrions apprendre cette compétence d’adaptation avant qu’elle ne soit nécessaire. De cette façon, nous savons faire la différence entre prendre des décisions importantes dans la vie, que nous devrons tous prendre, et répondre aux pulsions bipolaires car, hey, ça a l’air vraiment, vraiment excitant de quitter votre emploi, de vendre votre maison, de retirer votre 401 K, et je vous le dis, c’est la prochaine pomme. C’est le prochain Google. Et nous entendons ça souvent. Et c’est effrayant car la grande majorité des personnes qui ont cette enthousiasme pour quelque chose, je veux dire sérieusement, Dr. Nicole, je pense que quiconque a ce niveau d’enthousiasme échoue souvent. Nous pouvons tous penser à notre parent, la personne qui veut devenir riche rapidement, qui investit dans chaque marketing multi-niveaux qui se présente. D’accord. Mais ce podcast sur le trouble bipolaire. Donc, je pense que c’est une compétence très importante à apprendre, à gérer, à pratiquer et à penser souvent pour les personnes atteintes de troubles bipolaires.
Dr. Nicole: Je comprends cela, je veux revenir sur ces impulsions car je pense que j’ai toujours du mal avec tout ce concept d’impulsions. En gros, nous disons donc que l’impulsion pourrait être un symptôme.
Gabe: Pourrait être.
Dr. Nicole: Mais ça pourrait aussi ne pas l’être. Et cela pourrait également, il semble que cela ne soit même pas lié au trouble bipolaire.
Gabe: Peut-être.
Dr. Nicole: C’est très vague. Je n’aime pas ça.
Gabe: Oui, n’est-ce pas? Est-ce que ce n’est pas pénible de vivre avec un trouble bipolaire?
Dr. Nicole: Je n’aime pas ça. C’est très vague. Je n’aime pas ça, je n’aime pas ça, Gabe.
Gabe: Je n’aimerais pas ça si j’étais vous non plus. Maintenant, pensez à ce que ressentent les personnes vivant avec un trouble bipolaire.
Dr. Nicole: Je n’aime pas ça. Je n’aime pas ça parce que je ne sais pas quoi en faire. Je ne sais pas quoi faire. Um, alors. D’accord, voilà. J’accepterai simplement le fait que je n’irai pas mieux avec, euh, avec ce besoin bipolaire complet, mais ils existent, et je vais accepter qu’ils existent. Alors que pouvons-nous faire d’autre pour aider quelqu’un à gérer ces besoins pour les empêcher de devenir mauvais ? Donc, tu as parlé d’attendre quelques semaines. Si tu as ce plan d’affaires, cette super idée, note-la quelque part, mets-la dans un tiroir, reviens-y plus tard. Qu’est-ce qu’une personne peut faire pendant l’une de ces impulsions, de quoi pouvons-nous nous protéger ? Qu’est-ce qui arrive qui te fait penser, oh, cela pourrait poser problème. Je pourrais avoir besoin de parler à quelqu’un à ce sujet. Qu’est-ce qui t’arrive à toi ?
Gabe: Écoute, je pense que tout est un problème. C’est ainsi quand je gère un trouble bipolaire. Je pense que tout est un problème. Tout, n’est-ce pas ? Je pourrais aller travailler et avoir tous mes collègues dire, c’était incroyable. Je pourrais, je pourrais obtenir, euh, Gabe, c’était le meilleur podcast jamais. Et je dirais, d’accord, mais qu’en penses-tu de ce léger blip audio à la, euh, minute, euh, 31 ? Euh, était-ce dérangeant ? Tu penses juste, de quoi tu parles? Quoi? De quoi as-tu besoin ? Euh, j’ai besoin de tout. Euh, donc quand tu demandes quand je, personnellement, Gabe, en fais un facteur externe ? Presque immédiatement.
Dr. Nicole: D’accord. [Rires]
Gabe: Presque immédiatement. Euh, mais, mais je reconnais pleinement que ce n’est pas la meilleure compétence d’adaptation que les personnes atteintes d’un trouble bipolaire peuvent utiliser. Je pense qu’avoir une liste de contrôle est très, très puissant.
Dr. Nicole: D’accord.
Gabe: Se demander, pourquoi est-ce un problème ? Qu’espères-tu réaliser en faisant cela ? Quel est le délai pour un résultat ? Depuis combien de temps cela te préoccupe-t-il ? Parlons de ton exemple de dépenser 500 $ ou toute grosse somme d’argent en décorations. À quoi ressemblerait cette liste de contrôle interne ? Eh bien, la première chose à laquelle je penserais serait, pourquoi ai-je envie de le faire ? Pourquoi cette fois-ci est-elle différente des autres fois ? Est-ce une fête où peut-être toute la famille va être réunie ? Est-ce un anniversaire spécial ? Est-ce que je me sens mal parce que, hé, je vais avoir 50 ans et je veux juste faire la fête. Est-ce que ? Tu sais, ça fait longtemps que j’économise de l’argent et je suis assis sur ce canapé qui a ce ressort qui frappe ta cuisse exactement au mauvais endroit et tu te dis, hé, je pense que je suis prêt à améliorer ma vie et à me récompenser pour tout mon travail acharné. D’accord. Ces raisons commencent à devenir convaincantes pour agir. Et bien sûr, ajouter le fait de laisser passer quelques semaines, voire quelques mois. Cela peut être une raison très convaincante pour prendre de bonnes décisions. Mais que fais-tu avec ces envies entre-temps ? Et la réponse est que tu vis avec. Tu les acceptes. Tu les ressens. Les gens pensent que les envies sont mauvaises. Je ne pense pas que les envies soient pires que la colère. Les gens pensent que la colère est mauvaise. Écoute, rien n’a jamais changé dans le monde jusqu’à ce que quelqu’un s’énerve contre cela. Personne n’a jamais fait quelque chose de nouveau, découvert une nouvelle passion, décoré, entrepris quoi que ce soit de grand sans avoir l’envie de le faire.
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Dr. Nicole: Mm-hmm.
Gabe: The question is from the time of the urge to the time of, you know, doing it. If that all happens in an afternoon. You may be causing yourself some trouble. Also, if that urge, if fulfilling it, takes resources away from other things like rent, mortgages, your kids’ dentures. Do kids wear dentures?
Dr. Nicole: Kids? [Laughter]
Gabe: I probably should have said braces there. Dr. Nicole if you’re starting to pull medical funds away,
Dr. Nicole: Yes.
Gabe: If that urge involves quitting your job without a plan to get a new job or to make a living, that’s when you know you’re not managing these urges well.
Dr. Nicole: Yeah, I think the best question is, if I spend the $500, am I going to go without something I need or something important because I spent the $500? The question of is my hobby just a hobby or is it becoming an obsession? If I’m going to spend money on supplies for this hobby that are going to interfere with my ability to take care of my needs, it might be a problem if I’m so engrossed in this hobby that I’m not sleeping, and I’m not taking care of things I need. It might be a problem if I’m locked up in my room with my hobby, and I don’t see my wife and my kids for hours because I’m doing this, it might be a problem. So, thinking about what is it replacing? Is it replacing something valuable and what does that look like, regardless of whether it’s money or a project or whatever? I think those will be good questions to add to your checklist. I like the checklist idea.
Dr. Nicole: And we talk all the time about how sometimes when you live with illnesses like that, everything for you is framed around the bipolar disorder. But this is a normal human thing. This is not I’m a grown man. I don’t need a checklist. Just because I have bipolar disorder doesn’t mean I can’t make decisions. Nobody said that I do not live with bipolar disorder and I have checklists for almost everything. If you don’t think that, I don’t check myself whenever I’m thinking, oh, I’m going to do this thing, I literally have to sit down with my schedule and say, oh, you want to take on this project? What are you removing to take it on? Are you removing sleep time? Are you removing time with your family? Like, these are things that happen for me on a regular basis. I don’t have bipolar disorder. Just because you do this advice is for everybody. It’s not because you have an illness. And if you feel yourself saying, there they go again, Dr. Nicole and her checklist and preplan it again, it’s just what I do, and I do it for everybody and I do it for myself. And it has nothing to do with your bipolar disorder.
Gabe: I think it’s also important to remember that the symptoms of bipolar disorder can make the mundane sound amazing. And anybody who’s experienced grandiosity, hypomania, mania, we all have these stories in our head of something that was now just frankly, a nonevent. But in the moment it felt incredible. We do need to have some understanding that this could be in the key word, impact our urges as well. And the reason I bring this up is because as we’re doing that checklist, as we’re talking to our trusted friends, as we’re being honest with ourselves and answering the questions, I think one of the questions that we need to ask ourselves and that we need to answer is, do I feel so strongly about this urge? Because it’s an incredible urge. It’s an incredible idea, and I’m excited about it and it’s worth doing. Or am I excited because of a bipolar mechanism? And that’s a difficult question to answer. Is my excitement driven by the idea, by the urge, or is my excitement driven by an external process potentially a symptom of bipolar disorder? Answering that question for yourself will help you decide next steps.
Dr. Nicole: I think that’s really great advice. And as hard of a thing as I know that that process can be, it’s still 100% necessary.
Gabe: All right, Dr. Nicole, we’ve talked about the urge and we’ve talked about the checklist, but let’s talk about other things that we can do. Right. We’ve got the urge. We went through the checklist, but now we’ve got this big idea. Right. Let’s. You said $500 for decorations. I’m going to make that $20,000.
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Dr. Nicole: D’accord.
Gabe: L’envie de dépenser 20 000 $ pour de nouvelles décorations. Elle est là. Mais vous reconnaissez que vous pouvez réduire ce montant, n’est-ce pas ? Vous n’êtes pas obligé de décorer chaque pièce de votre maison ou de votre appartement en même temps. Peut-être passez-vous d’une pièce à l’autre. Peut-être, au lieu de dépenser les 20 000 $ d’un coup pour redécorer toute votre maison, vous dites juste, vous savez, je passe beaucoup de temps dans le salon, c’est là que je reçois. Je vais commencer par là. Cela fait 5 000 $, et je sais que je peux me permettre 500 $ par mois sur les dix prochains mois. Ainsi, ces 12 mois sans intérêts me donnent une marge de deux mois. C’est un bon plan pour moi. Et ensuite, si vous avancez, si vous gagnez un peu d’argent supplémentaire, si vous avez un petit boulot à côté, si vous obtenez une augmentation. Peut-être que dans six mois, vous passerez à votre chambre à coucher. Vous passerez à la cuisine. Les étapes de planification sont souvent ignorées lorsqu’il s’agit de gérer les envies liées au trouble bipolaire, n’est-ce pas ? Ce n’est pas tout ou rien. L’envie que vous ressentez ne doit pas être le plan que vous établissez. Parce que, si c’était le cas, écoutez, revenons à moi, d’accord. Je voulais un podcast NPR qui me rapporte 10 millions de dollars par an. C’était mon envie. Ce n’était pas raisonnable. Mais j’ai élaboré un plan lentement et sur une longue période avec beaucoup d’aide. Je ne veux pas que vous pensiez que c’était facile.
Dr. Nicole: Eh bien, c’était votre objectif, n’est-ce pas ? C’était
Gabe: Oui.
Dr. Nicole: Votre objectif ultime. Euh, c’était votre objectif. Votre envie, c’était tout le reste, non ? Que j’arrête de travailler. Je vais. Je vais. Je. Oh, j’arrête. Vous aviez la démangeaison. Vous aviez la démangeaison d’arrêter tout et de tout investir là-dedans. Mais parce que vous avez pu planifier, prendre du recul et réfléchir un peu plus clairement aux choses, il semble que cela vous ait été utile. Donc, c’est l’équivalent de mettre le plan dans le tiroir pendant deux semaines pour les personnes qui dépensent, pour celles qui ont des problèmes de dépenses dans leurs envies. Une des choses que j’ai vues être très précieuses, c’est que certaines personnes gèlent leur crédit, ne se permettant pas d’aller dépenser impulsivement et d’ouvrir de nouvelles lignes de crédit, sans qu’ils aient physiquement à appeler les agences de crédit pour le dégeler. J’ai des personnes qui confient leurs cartes de crédit à leurs proches, qu’elles doivent en fait aller voir et dire, hé, je peux avoir cette carte de crédit ? Je vais faire telle chose et j’en ai besoin. Et cette personne a déjà les questions prêtes car vous en avez déjà discuté. Donc, il existe des équivalents de mettre le plan dans le tiroir pendant deux semaines pour vraiment toute envie que vous ayez, c’est juste une question pour vous de savoir ce dont j’ai besoin pour avancer et ensuite passer à l’action.
Gabe: Je sais que nous manquons de temps, mais. Mais chaque fois que je fais un podcast comme celui-ci, je tiens vraiment, vraiment, vraiment, vraiment, vraiment à souligner que les envies ne sont pas mauvaises. C’est l’exécution de l’envie qui est souvent mauvaise. J’ai tout un tas d’envies. J’ai eu l’envie l’autre jour d’emmener tout le monde à Disney. C’est une super envie. Et j’ai même regardé sur internet. Disney est très cher. Je ne peux pas me permettre d’emmener tout le monde à Disney. L’envie elle-même n’était pas mauvaise et elle a conduit à quelque chose de bien. Nous avons des parcs d’attractions dans mon état où nous pouvons aller en voiture, ce qui réduit les coûts, n’est-ce pas ? Ce n’est pas Disney, donc c’est beaucoup moins cher. Et puis j’ai dit, regardez, je ne peux pas me permettre de vous emmener tous. Et ils m’ont dit, hé, nous allons mettre un peu d’argent. Pouvez-vous nous subventionner un peu ? Et soudain, ma famille et moi allions aller dans un parc d’attractions local à quelques heures de route. Donc, l’envie était fantastique, cette envie d’emmener tout le monde à Disney, car j’ai regardé une sitcom à 3 heures du matin et cela a vraiment bien abouti. Et je veux m’assurer que les gens ne se flagellent pas parce qu’ils ont des envies et ne les associent pas au trouble bipolaire. Parce que voilà. Je ne sais pas si cette envie était due à de la grandeur. Je ne sais pas si cette envie était due à de l’hypomanie ou à une manie ou au trouble bipolaire du tout. Peut-être que cette envie était que cette famille avait l’air vraiment heureuse. Et vous savez, ma petit-fille ne sera pas jeune pour toujours. Mes nièces et neveux ne seront pas jeunes pour toujours. Et peut-être que je veux vivre un peu de cela.
Dr. Nicole: D’accord.
Gabe: Et ici je me demande si cette envie était causée par un trouble bipolaire. Donc, les envies ne sont pas mauvaises.
Dr. Nicole: Non, et.
Gabe: L’acte de céder à ces envies peut être mauvais.
Dr. Nicole: Cela peut l’être. Et nous parlons souvent de la façon dont parfois les personnes atteintes de trouble bipolaire mettent un peu trop l’accent sur leur trouble bipolaire dans leur comportement, plus que ce dont j’ai parfois l’impression qu’ils ont besoin. Ces choses arrivent pour une raison. Pourquoi pensez-vous que Disney a payé autant pour cet emplacement publicitaire, pour que vous soyez assis sur votre canapé en disant, je veux aller à Disney World. Pourquoi pensez-vous que les magasins placent les choses de la manière dont ils les placent, en mettant en avant ces étagères de produits impulsifs à la fin de l’allée pour vous attraper lorsque vous passez ? Tout est conçu de cette façon, c’est littéralement le but du marketing et de la publicité. Il y a toute une science derrière. Cela signifie simplement qu’ils font leur travail. Cela ne signifie pas nécessairement que c’est une mauvaise chose. Comme vous l’avez dit, c’est dans l’exécution que le problème peut survenir. Parce que si vous dites ensuite, je veux aller à Disney et je vais vider mon plan 401 K pour le faire parce que cela semble être une bonne idée. C’est peut-être là que la manie commence à s’immiscer, c’est peut-être là que le problème se situe, mais juste l’envie en elle-même, montrez-vous un peu de grâce. Je veux dire, c’est un peu comme ça que la vie est censée se dérouler. C’est pour cela qu’ils dépensent tout cet argent.
Gabe: En fin de compte, pour le dire aussi simplement que possible, tout le monde a des envies, mais les personnes vivant avec un trouble bipolaire doivent apprendre à gérer ces envies en lien avec le trouble bipolaire. Ce n’est pas facile, mais c’est absolument faisable. Et je tiens à m’assurer que tout le monde comprenne que ressentir des envies n’est pas mal. Cela fait simplement partie de l’existence humaine normale. Mais rappelez-vous de vous inquiéter des symptômes bipolaires, de vous préoccuper de la manière dont les envies influencent vos symptômes bipolaires. Tout cela fait partie du parcours vers la guérison avec un trouble bipolaire. Je m’appelle Gabe Howard et je suis un conférencier primé et je pourrais être disponible pour votre prochain événement. Et écoutez, j’adorerais amener Dr. Nicole avec moi. Quelqu’un devrait vraiment se pencher là-dessus. J’ai également écrit un livre, “Mental Illness Is an Asshole and Other Observations,” que vous pouvez acheter sur Amazon, car, eh bien, tout est sur Amazon. Cependant, vous pouvez obtenir un exemplaire dédicacé avec des goodies gratuits en visitant mon site web, gabehoward.com.
Dr. Nicole: Et je suis le Dr. Nicole Washington. Vous pouvez me trouver sur toutes les plateformes de médias sociaux @DrNicolePsych ou sur mon site web, DrNicolePsych.com.
Gabe: Et écoutez. Pouvez-vous faire une faveur au Dr. Nicole et à moi-même ? Recommandez le podcast à des gens, partagez-le sur les réseaux sociaux, envoyez des e-mails aux gens, partagez-le dans des groupes de soutien. Vous savez, ces salles ultra-secrètes où l’on parle de vivre avec un trouble bipolaire ? Mentionnez le podcast là-bas car partager l’émission, c’est ainsi que nous allons grandir. Nous verrons tout le monde la prochaine fois dans Inside Bipolar.
Annonceur: Vous avez écouté Inside Bipolar de 3Health Media et 3Health.com. Avez-vous des retours sur l’émission ? Envoyez-nous un e-mail à [email protected]. Les épisodes précédents sont disponibles sur 3Health.com/ibp ou sur votre lecteur de podcast préféré. Merci de votre écoute.
