Le trouble bipolaire augmente le risque de décès prématuré de six fois
Trouble bipolaire augmente risque décès prématuré x6
Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent présenter un risque plus élevé de décès prématuré, selon de nouvelles recherches.
Les enquêteurs finlandais affirment que cela est dû à une combinaison de causes externes – telles que le suicide, les accidents et la violence – et de problèmes de santé physique, l’alcool étant un grand contributeur.
Le ciblage des interventions contre la toxicomanie réduira probablement les décès prématurés dus à la fois aux causes externes et physiques, selon l’étude publiée le 18 juillet dans BMJ Mental Health.
« La prévention du suicide reste une priorité, et une meilleure sensibilisation au risque de surdose et d’autres empoisonnements est justifiée », ont déclaré les chercheurs dirigés par Tapio Paljärvi de l’hôpital de Niuvanniemi à Kuopio, en Finlande, dans un communiqué de presse de la revue.
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L’étude portait sur plus de 47 000 Finlandais âgés de 15 à 64 ans atteints de trouble bipolaire.
Le trouble bipolaire était lié à une augmentation de six fois du risque de décès prématuré causé par des causes externes, ont découvert les chercheurs. Il doublait le risque de décès dû à une maladie physique.
Au total, environ 7%, soit 3 300 personnes de l’étude sont décédées pendant le suivi, qui s’est étendu de 2004 à 2018.
L’âge moyen au décès était de 50 ans. Environ 65% de ces décès concernaient des hommes, bien que les femmes représentaient 57% de la population étudiée. Les maladies physiques étaient responsables de 61% des décès et les causes externes de 39%.
Parmi les décès attribués à des maladies physiques, 29% étaient dus à l’alcool ; 27% aux maladies cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux ; 22% au cancer ; 4% aux maladies respiratoires ; 2% au diabète, et 1% aux troubles comportementaux associés à d’autres abus de substances. Les 15% restants étaient dus à d’autres causes.
Sur les 595 décès liés à l’alcool, la maladie du foie était responsable de 48% ; l’empoisonnement accidentel à l’alcool de 28%, et la dépendance à l’alcool de 10%, ont découvert les chercheurs.
La plupart des décès dus à des causes externes (58%) étaient des suicides et près de la moitié d’entre eux (48%) étaient causés par une surdose de médicaments de santé mentale prescrits.
Environ 64% des décès toutes causes confondues étaient considérés comme excessifs, au-dessus du nombre attendu pour la population. L’alcool, les maladies cardiaques et le cancer étaient responsables de la plupart des décès excessifs dus à des maladies.
Les chercheurs ont exclu les personnes atteintes de schizophrénie et d’autres troubles psychotiques de l’étude, ce qui aurait pu sous-estimer les décès excessifs liés au trouble bipolaire. Une histoire de symptômes persistants de psychose, de délires et d’hallucinations est associée à un risque considérablement accru de décès, ont-ils expliqué.
Les auteurs ont déclaré qu’une attention particulière devrait être accordée à la prévention des décès excessifs dus à une maladie physique, car les causes externes semblent jouer un rôle plus important.
Ils ont déclaré qu’une considération équilibrée entre la réponse thérapeutique, les effets secondaires à long terme des différents médicaments et le risque de décès prématuré par cause spécifique est nécessaire, en particulier chez les jeunes.
SOURCE : BMJ Mental Health, communiqué de presse, 18 juillet 2023
