La Connexion Cœur-Intestin Comment Votre Santé Intestinale Impacte Votre Santé Cardiaque 🥦❤️💩
Dans cette rubrique spéciale, nous explorons les dernières recherches et cherchons des insights auprès d'experts sur le rôle crucial de la santé intestinale dans le maintien du bien-être cardiovasculaire.
Les experts expliquent comment la santé intestinale affecte la santé cardiaque
Récemment, de nombreuses recherches ont examiné le lien entre le cerveau et l’intestin. Nous voulions savoir : y a-t-il un lien similaire entre le cœur et l’intestin ? Les médecins conviennent qu’il y en a certainement un, et principalement il est médiatisé par la santé et l’équilibre du microbiote intestinal.
Dans ce dossier spécial, nous explorons le lien fort entre l’intestin et la santé cardiaque. Conception par MNT; Photographie par mikroman6/Getty Images & ilbusca/Getty Images.
Un adage populaire dit : “tu es ce que tu manges.” Et chaque année, de nouvelles recherches continuent de suggérer que cette idée pourrait, en fait, être correcte. Récemment, les scientifiques se sont concentrés sur un lien potentiel entre la santé de l’intestin et celle du cœur.
Les médecins recommandent déjà de manger des aliments bons pour le cœur, et les professionnels de la santé conviennent que la corrélation entre la santé cardiaque et intestinale est en grande partie liée au microbiote intestinal, y compris sa composition, et un sous-produit toxique qu’il crée en métabolisant certains aliments.
Medical News Today a interrogé cinq experts pour comprendre dans quelle mesure la santé intestinale impacte réellement la santé cardiovasculaire.
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Qu’est-ce que le microbiote intestinal ?
Tous les experts avec qui nous avons parlé s’accordent à dire que le microbiote intestinal peut avoir un impact profond sur la santé cardiaque.
“Le microbiote intestinal est une communauté complexe de milliards de microorganismes, y compris des bactéries, des virus, des champignons et des protozoaires, qui résident dans le tractus digestif humain, principalement dans l’ intestin gros (côlon),” a expliqué le Dr. Nathaniel E. Lebowitz, cardiologue au Hackensack University Medical Center dans le New Jersey.
“Ces microorganismes peuvent être sains ou malsains en fonction de ce que nous leur donnons à manger. S’ils sont malsains, tous les systèmes de notre corps peuvent se dérégler. Tout comme nous dépendons du microbiote pour notre santé, il dépend de nous pour sa santé,” a-t-il détaillé.
“Maintenir le microbiote en bonne santé est de plus en plus reconnu comme étant d’une importance capitale pour tous nos organes — y compris le cœur et les artères,” a poursuivi le Dr. Lebowitz. “Nous savons que l’ inflammation est peut-être le principal facteur déclenchant de nos jours pour de nombreux problèmes de santé, notamment cardiaques. Le microbiote joue un grand rôle dans la lutte contre l’inflammation.”
À son tour, le Dr. Cheng-Han Chen, cardiologue interventionnel certifié et directeur médical du Programme de Cardiologie Interventionnelle au MemorialCare Saddleback Medical Center à Laguna Hills, en Californie, a déclaré à MNT :
“De plus en plus de recherches montrent qu’il existe un lien entre la composition de la flore intestinale d’une personne ou le microbiote. Il y a un lien entre le type, la distribution et la composition relative des bactéries intestinales d’une personne et une association avec leurs facteurs de risque de maladies cardiaques — cela inclut l’hypertension, le cholestérol élevé, l’obésité.”
Des recherches antérieures ont lié un microbiote intestinal déséquilibré à un risque accru de plusieurs maladies cardiovasculaires, notamment la maladie coronarienne, l’insuffisance cardiaque, l’accident vasculaire cérébral, l’infarctus, l’hypertension, et l’athérosclérose.
Qu’est-ce que le TMAO?
Une autre façon dont le microbiote intestinal peut potentiellement avoir des effets néfastes sur le cœur est la production de triméthylamine-N-oxyde (TMAO).
« Lorsque les microbes intestinaux se nourrissent de choline — présente dans la viande rouge, la volaille, les œufs, [et] certains poissons — ils produisent de la triméthylamine (TMA), qui est absorbée par le corps et se rend au foie où elle se transforme en TMAO », a expliqué le Dr John P. Higgins, cardiologue du sport à la McGovern Medical School de l’Université de Houston (UTHealth).
« Le TMAO est nocif car il est associé au cholestérol et à l’obstruction des artères par des plaques dans les artères importantes du corps, en particulier les artères coronaires qui alimentent le cœur en sang. Ainsi, les personnes ayant des taux élevés de TMAO présentent un risque accru de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral », a-t-il noté.
« Des études ont associé le TMAO à des aspects de l’inflammation et de la dysfonction vasculaire », a ajouté le Dr Chen. « Il favorise également la formation de cellules mousseuses dans les vaisseaux sanguins. Tous ces éléments finissent par favoriser différents types de maladies cardiaques, telles que l’athérosclérose, et peuvent également entraîner différents facteurs de risque cardiovasculaire tels qu’une hypertension artérielle élevée. »
Une étude publiée en octobre 2019 a lié le TMAO à la gravité de la maladie et au taux de mortalité chez les personnes atteintes de maladie artérielle périphérique.
Une recherche publiée en mars 2023 a révélé qu’une augmentation du TMAO dans le plasma sanguin était un prédicteur indépendant d’« événements cardiaques et cérébrovasculaires majeurs indésirables » chez les personnes ayant subi un infarctus du myocarde aigu (crise cardiaque).
Et une étude publiée en mars 2022 a établi un lien entre des niveaux élevés de TMAO et un accident vasculaire cérébral ischémique dû à une athérosclérose des grosses artères.
Pourquoi un microbiote intestinal équilibré est-il important?
Comme le microbiote intestinal influence non seulement la santé cardiaque mais aussi le bien-être de l’ensemble du corps, les experts s’accordent à dire qu’il doit être bien équilibré pour fonctionner de manière optimale.
« Une manière facile de penser au microbiote intestinal est de le comparer à un magnifique jardin », a expliqué Monique Richard, diététicienne-nutritionniste et propriétaire de Nutrition-In-Sight.
« Les différents microbes intestinaux, ou microbiotes, sont comme les composants du jardin, chacun ayant sa propre fonction pour contribuer à une récolte abondante. Le jardin a besoin de composants tels qu’un sol sain, de l’eau propre, des nutriments appropriés, de la structure, et de l’amour et des soins attentifs », a-t-elle poursuivi l’analogie.
D’après le Dr Lebowitz :
« Si nous consommons des aliments qui nourrissent les bonnes bactéries — une alimentation alcaline riche en fruits et légumes — nous favoriserons la santé d’un microbiote sain. Consommer des aliments contenant trop de glucides raffinés, de sucre, et de aliments transformés peut avoir l’effet inverse et nourrir les mauvaises bactéries qui peuvent déclencher une inflammation entraînant des maladies — et les artères et le cœur ne font pas exception. En cas d’inflammation dans les artères, par exemple, le cholestérol y adhérera. »
Richard a également souligné qu’il est important de noter que le microbiote intestinal de chaque personne a sa fonction dans le traitement de ce que nous mangeons et le soutien de diverses fonctions de la digestion et de la fonction systémique.
« Un exemple consiste en nos microbes intestinaux décomposant des composés en ce que l’on appelle des acides gras à chaîne courte (AGCC) tels que le butyrate », a-t-elle poursuivi.
« Le butyrate présente de nombreux avantages connus, notamment son action anti-inflammatoire et cardio-protectrice. Plus notre intestin est bien équipé d’avantages pour nourrir les composants de notre ‘jardin’ interne, plus robustes seront le reste de nos systèmes car tout est connecté et agit ensemble », a expliqué Richard.
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Pourquoi les fibres sont-elles bonnes pour le cœur ?
En plus de suivre un régime bénéfique pour le cœur, les experts médicaux s’accordent à dire qu’il est également nécessaire de consommer une quantité suffisante de fibres alimentaires pour maintenir une connexion intestin-cœur florissante.
« Les aliments riches en fibres sont très bons pour le cœur – pauvres en graisses saturées, faibles en sodium », explique le Dr. Chen. « Et les fibres sont en fait de la nourriture pour les bactéries intestinales. Plus vous consommez de fibres, plus elles seront en bonne santé. Elles transforment les fibres et les décomposent. »
« Les aliments riches en fibres réduisent vraiment le risque de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux de manière significative », a déclaré le Dr. Rudolph Bedford, gastro-entérologue certifié au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, à MNT. « Les fibres, en elles-mêmes, contribueront non seulement à éliminer bon nombre de toxines nocives, mais abaisseront également le taux de cholestérol. »
« Les régimes riches en fibres sont excellents car le microbiome décompose les fibres en éléments bénéfiques comme les acides gras à chaîne courte, qui sont associés à une pression artérielle améliorée, une glycémie équilibrée, moins d’inflammation et une perte de poids – autant de choses qui peuvent renforcer la santé [cardiovasculaire] », a ajouté le Dr. Higgins.
Des études antérieures ont établi un lien entre une consommation plus élevée de fibres alimentaires et un risque plus faible de maladies cardiovasculaires à long terme, ainsi qu’une incidence et mortalité réduites dues aux maladies cardiaques.
Faut-il prendre des probiotiques ou des prébiotiques ?
Alors que manger les bons aliments peut contribuer à maintenir un microbiome intestinal sain, il est beaucoup question depuis ces dernières années de prendre des suppléments prébiotiques et probiotiques pour favoriser la santé intestinale.
En termes simples, les probiotiques sont des bactéries bénéfiques pour le microbiome intestinal, tandis que les prébiotiques sont la nourriture de ces bactéries. Certains aliments sont naturellement prébiotiques – il s’agit notamment de l’avoine, des bananes, des oignons, des artichauts, des épinards et des graines de chia.
« Le problème avec les probiotiques est qu’il s’agit de ‘compléments alimentaires’, et une grande partie de cela dépend des souches – en d’autres termes, quelles sont les souches de ces probiotiques », explique le Dr. Bedford. « Il ne fait aucun doute que certaines souches de probiotiques peuvent certainement favoriser la santé intestinale et même aider à réduire le risque de maladies cardiovasculaires. »
« Mais le fait est qu’il existe tellement de probiotiques différents et que rien de tout cela n’est réglementé par un organisme gouvernemental », poursuit-il. « Recommander des probiotiques aux patients est quelque peu délicat, en fonction de ce qu’ils prennent réellement. Vous devriez certainement consulter votre médecin avant de commencer un probiotique ou un prébiotique. »
Un intestin sain, un cœur en bonne santé
Étant donné les nombreuses preuves d’un lien entre le microbiome intestinal et la santé cardiovasculaire, il est important de suivre un régime sain, riche en aliments qui favorisent les bonnes bactéries intestinales.
« Le microbiome intestinal lui-même peut entraîner une élévation des taux de cholestérol ou une diminution des taux de cholestérol, une augmentation d’autres types de substances […] telles que le TMAO, qui peut augmenter le risque d’infarctus et d’accidents vasculaires cérébraux et même de maladie rénale », explique le Dr. Bedford. « La santé intestinale est étroitement liée au cœur. »
« Il semble qu’avoir un intestin sain soit important pour la santé cardiaque, à travers des effets indirects – amélioration des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires – et des effets directs – promotion du TMAO, qui favorise la formation de plaques artérielles obstruant les artères », déclare le Dr. Higgins. « Cela renforce également le système immunitaire. »
Le Dr. Lebowitz conseille :
« Si votre alimentation est saine, elle favorisera alors votre bonne santé. Manger les bons aliments, par exemple, des fruits, des légumes et des poissons gras d’eau froide comme le saumon, le hareng du Pacifique et les sardines, peut aider à réduire l’inflammation et votre risque de maladies cardiaques. Une bonne nutrition peut faire des miracles – elle peut même inverser certains des dommages déjà causés. »
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“La qualité de ce que nous consommons est importante, mais aussi l’environnement dans lequel nous le consommons,” a déclaré Richard. “Assurez-vous de prendre le temps de vous asseoir à une table dans un environnement invitant aussi souvent que possible.”
“Prenez le temps de mâcher lentement votre nourriture, utilisez vos sens pour observer et apprécier l’expérience de manger. Lorsque nous prenons plaisir à un repas ensemble autour d’une table – loin de la technologie et de la commodité – nous nourrissons bien plus que nos corps et nos intestins. Ces pratiques sont bien plus importantes pour le cœur, l’esprit et le corps que ce que nous pouvons mesurer dans une étude,” a-t-elle souligné.
“Il est également important de se rappeler que toutes choses sont interconnectées,” a ajouté Richard. “Nourrir notre ‘jardin intérieur’ nécessite également d’autres moyens par lesquels le cœur peut s’épanouir et être protégé, comme l’exposition à la nature et à l’air frais, les relations amoureuses.”
