La consommation régulière d’alcool peut augmenter la pression artérielle chez les personnes autrement en bonne santé.

La consommation d'alcool peut augmenter la pression artérielle chez les personnes en bonne santé.

Que vous consommiez peu d’alcool ou beaucoup, la consommation quotidienne est liée à une augmentation de la pression artérielle, avertit une nouvelle revue de recherche.

Par rapport à l’abstinence, la consommation d’une seule boisson alcoolisée par jour est associée à une augmentation de la pression artérielle au fil du temps, même chez les personnes ayant initialement des niveaux de pression artérielle normaux, selon les chercheurs qui ont analysé les résultats de sept études antérieures.

En conclusion, la consommation d’alcool et le contrôle de la pression artérielle ne font pas bon ménage, a déclaré le Dr Marco Vinceti, auteur principal de l’étude. Avec l’augmentation de la pression artérielle, ou hypertension, les risques de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux augmentent également.

Combien est trop ? “De toute évidence, plus c’est bas, mieux c’est, et aucune consommation est encore meilleure”, a déclaré Vinceti, professeur d’épidémiologie et de santé publique à la faculté de médecine de l’Université de Modène et de l’Université de Reggio Emilia en Italie.

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La revue a porté sur plus de 19 000 adultes des États-Unis, de la Corée et du Japon. Les patients de chaque étude ont été suivis pendant plus de cinq ans.

Les résultats indiquent “qu’une relation positive – [signifiant] directe – entre la consommation d’alcool et l’augmentation de la pression artérielle existe avec le temps, même avec une faible consommation d’alcool, ce qui était jusqu’à présent peu clair et débattu dans la littérature scientifique”, explique Vinceti.

“L’alcool n’est pas le seul, ni nécessairement le principal déterminant de l’hypertension artérielle”, ajoute-t-il. “Et les effets de petites quantités d’alcool ne sont certainement pas aussi importants biologiquement que les fortes quantités pour les changements de pression artérielle.”

Outre l’alcool, d’autres facteurs contribuant à l’hypertension artérielle sont une alimentation malsaine, l’obésité, l’inactivité physique et le tabagisme, selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.

Par rapport aux non-buveurs, l’équipe de l’étude a déterminé que les hommes et les femmes qui consommaient en moyenne 12 grammes d’alcool par jour voyaient leur chiffre de pression systolique (chiffre du haut) augmenter de 1,25 mm Hg. (Douze grammes d’alcool correspondent à un peu moins que ceux contenus dans une canette de bière de 12 onces, un verre de vin de 5 onces ou un verre de liqueur de 1,5 once.)

Ceux qui consommaient environ quatre fois cette quantité moyenne, soit 48 grammes d’alcool par jour, ont vu leur chiffre systolique augmenter de 4,9 mm Hg, ont déclaré les chercheurs.

Les lectures diastoliques (le chiffre du bas) ont également augmenté avec la consommation d’alcool, mais seulement chez les hommes. La consommation moyenne de 12 grammes d’alcool par jour a fait augmenter ce chiffre de 1,14 mm Hg. Ce chiffre est passé à 3,1 mm chez ceux qui consommaient en moyenne 48 grammes par jour. (L’équipe de l’étude souligne que la pression systolique est un meilleur indicateur du risque de maladies cardiaques à long terme.)

Il n’est pas tout à fait clair pourquoi l’alcool ferait augmenter la pression artérielle, déclare le co-auteur Dr Paul Whelton, président de la santé publique mondiale à l’école de santé publique et de médecine tropicale de l’université Tulane à La Nouvelle-Orléans. Néanmoins, l’explication la plus probable est que “l’alcool augmente la pression artérielle en activant le système sympathique de ‘combat ou fuite'”, a déclaré Whelton, qui est également président de la Ligue mondiale de l’hypertension.

Lui et le Dr Nieca Goldberg, expert bénévole auprès de l’American Heart Association, ont déclaré que le lien pourrait également être lié à la façon dont l’alcool augmente les niveaux de l’hormone de stress cortisol.

Le lien pourrait également provenir de la façon dont les reins régulent la pression artérielle, a déclaré Goldberg, professeur agrégé de médecine à l’école de médecine de l’université NYU Grossman à New York. Elle n’a pas participé à l’étude.

Quoi qu’il en soit, Whelton a donné un conseil simple : “Si vous ne buvez pas, ne commencez pas. Si vous buvez, essayez de réduire votre consommation ou d’arrêter de boire.” Cela est particulièrement vrai si votre pression artérielle est dans la plage normale élevée, a-t-il déclaré, ajoutant que les participants à l’étude ayant des lectures initiales de pression artérielle plus élevées avaient un lien plus fort entre la consommation d’alcool et les changements de pression artérielle au fil du temps.

“Le message à retenir”, a déclaré Goldberg, “est que l’alcool n’est pas un traitement préventif contre l’hypertension artérielle ou les maladies cardiaques. Pour réduire la pression artérielle et maintenir la santé cardiaque, adoptez un régime de type méditerranéen, réduisez votre consommation de sel, trouvez des activités physiques qui vous plaisent, réduisez le stress et essayez d’améliorer votre sommeil en dormant de six à huit heures par nuit.”

DIAPORAMA

Les résultats de l’étude ont été publiés le 31 juillet dans la revue Hypertension.

SOURCES : Marco Vinceti, MD, PhD, professeur d’épidémiologie et de santé publique à la Faculté de médecine de l’Université de Modène et de l’Université de Reggio Emilia, Italie, et professeur adjoint d’épidémiologie à l’Université de Boston ; Paul Whelton, MD, MSc, président de la santé publique mondiale du Département d’épidémiologie de l’École de santé publique et de médecine tropicale de l’Université Tulane, La Nouvelle-Orléans, et président de la Ligue mondiale de l’hypertension ; Nieca Goldberg, MD, FACC, expert bénévole de l’American Heart Association et professeur agrégé de médecine à l’École de médecine NYU Grossman, New York ; Hypertension, 31 juillet 2023