Les compteurs de pas ne sont pas réservés aux personnes en bonne santé ils aident également les patients atteints d’insuffisance cardiaque.
Les compteurs de pas aident les patients atteints d'insuffisance cardiaque.
Les dispositifs portables tels que les montres intelligentes suivent en permanence l’activité physique, incitant les gens à faire plus de pas chaque jour pour leur santé.
Maintenant, une nouvelle étude suggère que ces rappels technologiques doux pourraient être d’une grande utilité pour les personnes dont le cœur est en train de lâcher.
Les patients atteints d’insuffisance cardiaque qui font entre 1 000 et 5 000 pas par jour présentent des symptômes considérablement améliorés et moins de limitations physiques que ceux qui marchent moins, selon les chercheurs.
Ils ont également constaté que si les patients cardiaques augmentent leur nombre de pas, ils semblent connaître une amélioration cliniquement importante du contrôle des symptômes et de la fonction physique.
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Ces résultats montrent l’utilité potentielle des dispositifs portables pour aider les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque à la gérer, a déclaré le chercheur principal, le Dr Brahmajee Nallamothu, professeur de cardiologie à la faculté de médecine de l’université du Michigan.
« Je peux imaginer des situations où ces dispositifs pourraient éventuellement nous aider à donner des conseils ou des recommandations », a déclaré Nallamothu. « En suivant le nombre de pas qu’un patient a effectués, nous pourrions utiliser cette information et intervenir un peu pour dire : vous n’avez pas bougé autant cette semaine que la semaine précédente. Il peut y avoir beaucoup de choses qui se passent dans votre vie, mais il fait vraiment beau dehors. Aujourd’hui ou demain pourrait être une bonne journée pour une promenade. »
L’insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur devient trop faible ou rigide pour pomper suffisamment de sang vers le corps. Les patients développent de la fatigue et de l’essoufflement, ce qui rend extrêmement difficile de réaliser des activités quotidiennes telles que la marche, monter des escaliers ou porter des courses.
Pour l’étude, Nallamothu et ses collègues ont analysé les données de 425 patients atteints d’insuffisance cardiaque qui ont participé à un essai clinique pour un médicament contre le diabète appelé canagliflozine (Invokana).
Dans le cadre de l’essai, les patients ont reçu un Fitbit Versa 2 pour suivre leur nombre de pas quotidiens et leur activité physique. Ces données ont été téléchargées sur un smartphone compatible et enregistrées pour l’analyse.
Les résultats ont montré que les patients atteints d’insuffisance cardiaque qui marchaient 2 000 pas par jour avaient de meilleurs scores de symptômes et de limitations physiques que ceux qui marchaient 1 000 pas par jour.
De plus, les patients qui ont augmenté leur nombre de pas au cours de l’essai clinique de 12 semaines semblaient améliorer leurs scores de limitations physiques, par rapport à ceux qui ne marchaient pas davantage, ont découvert les chercheurs.
Les résultats ont été publiés le 26 juillet dans le journal JACC: Heart Failure.
« Je pense que cette étude nous donne une suggestion prometteuse quant à la façon dont les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque pourraient rester relativement en bonne santé », a déclaré l’épidémiologiste cardiovasculaire Frederick Ho, chargé de cours en santé publique à l’université de Glasgow. « La maladie affecte la capacité des personnes à rester mobiles, mais si les gens pouvaient essayer de marcher un peu plus, il est possible que leurs symptômes puissent être mieux gérés. »
Cependant, il y avait des limites. Marcher plus de 5 000 pas ne semblait pas procurer d’avantages supplémentaires pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque.
Des études antérieures ont montré que des augmentations progressives de l’activité physique peuvent aider les patients atteints d’insuffisance cardiaque, a déclaré Nallamothu.
« C’est l’une des raisons pour lesquelles des programmes tels que la réadaptation cardiaque sont souvent recommandés aux patients atteints d’insuffisance cardiaque », a-t-il déclaré.
Cette nouvelle étude montre la promesse des dispositifs portables à la fois pour encourager la marche et pour recueillir de meilleures données sur la vie quotidienne des patients, a déclaré Nallamothu.
« Je pense que l’espoir de nombreux outils de ce type est qu’ils puissent commencer à nous donner des aperçus de la vie des patients sur une plus longue période de temps », a déclaré Nallamothu. « Ce qui me rend enthousiaste lorsque je pense aux montres intelligentes et aux dispositifs portables qui contribuent aux soins cliniques, c’est lorsque nous pouvons envisager la possibilité de commencer à en apprendre davantage sur les patients lorsqu’ils sont en dehors du cabinet d’un médecin – lorsqu’ils sont à la maison, au travail, en vacances, en voyage. Et pas seulement sur une semaine ou des mois, mais sur des années. »
Cependant, la Dre Maya Guglin, présidente du conseil de l’insuffisance cardiaque et de la transplantation de l’American College of Cardiology, a mis en garde contre l’interprétation excessive de cette étude car l’association entre les pas quotidiens et l’insuffisance cardiaque pourrait être inverse.
En d’autres termes, les personnes qui présentent moins de symptômes et moins d’incapacité sont peut-être plus capables et plus susceptibles de faire davantage de pas quotidiens, plutôt que les pas améliorant leur santé, a-t-elle noté.
“C’est tout à fait prévisible. Les personnes ayant une meilleure qualité de vie marchent davantage”, a déclaré Guglin, directrice médicale du programme de l’Indiana University Advanced Heart Failure. “S’ils se sentent mieux, s’ils ont moins de symptômes, ils marchent davantage. Un plus grand nombre de pas, un plus grand nombre d’escaliers, et ainsi de suite.”
Plus d’informations
L’American Heart Association propose plus d’informations sur l’insuffisance cardiaque.
SOURCES : Brahmajee Nallamothu, MD, MPH, professeur de cardiologie, University of Michigan Medical School, Ann Arbor ; Frederick Ho, PhD, conférencier en santé publique, University of Glasgow, Écosse ; Maya Guglin, MD, PhD, directrice médicale du programme de l’Indiana University Advanced Heart Failure, Indianapolis ; JACC: Heart Failure, 26 juillet 2023
