Nouveaux indices pour traiter une maladie qui empêche les enfants d’avaler, de manger

Nouveaux indices pour traiter une maladie qui empêche les enfants de manger.

Les enfants atteints d’une maladie chronique du système immunitaire qui peut les empêcher de manger pourraient éventuellement bénéficier d’un nouveau traitement, des décennies après que la maladie ait été identifiée pour la première fois.

“Les parents et les médecins ne sont peut-être pas conscients de cela, mais il s’agit d’une maladie très importante et grave chez la population pédiatrique, et elle augmente en nombre car elle est directement liée aux allergènes alimentaires, qui sont également en augmentation”, a déclaré le Dr Anil Mishra, auteur principal de l’étude et directeur du Centre des troubles éosinophiles à l’École de médecine de l’Université Tulane à La Nouvelle-Orléans.

“Dans cette étude, nous montrons qu’après avoir traité la maladie chez les animaux, la maladie disparaît et est complètement en rémission”, a-t-il déclaré dans un communiqué de presse de l’université.

L’œsophagite à éosinophiles (EoE) peut être déclenchée par des allergies alimentaires ou aériennes.

Cela provoque une accumulation d’éosinophiles, qui sont des globules blancs, dans la paroi de l’œsophage. Cette réaction provoque un raccourcissement de l’œsophage et un épaississement de sa paroi, ce qui peut rendre la déglutition difficile et provoquer un blocage des aliments dans la gorge.

L’étude, menée chez des souris, a révélé que la maladie est causée par l’interleukine-18 (IL-18), une protéine impliquée dans la réponse immunitaire innée. Elle peut provoquer une inflammation si elle est produite en excès.

L’entrée d’un allergène dans le corps active une voie qui conduit à la libération de protéines pro-inflammatoires telles que l’IL-18 et à la production d’éosinophiles qui endommagent l’œsophage. Cependant, les recherches sur les animaux ne produisent pas toujours les mêmes résultats chez les humains.

L’EoE a été identifiée dans les années 1990 et touche environ 1 adulte sur 2 000 et 1 enfant sur 1 500. Chez les enfants, cela peut présenter des risques plus importants car des difficultés à se nourrir peuvent entraîner une malnutrition, une perte de poids et une croissance insuffisante.

Pendant de nombreuses années, l’EoE a été diagnostiquée à tort comme une maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO). Cependant, les médicaments contre le RGO étaient inefficaces pour traiter la maladie.

Cette nouvelle découverte remplace des décennies de croyance selon lesquelles les cellules Th2 (cellules T auxiliaires de type 2) jouent un rôle majeur dans le déclenchement de l’EoE, selon les chercheurs.

“Étant donné la rareté des informations mécanistiques et des stratégies de traitement pour l’EoE, nous pensons que les études proposées sont très pertinentes et sont susceptibles d’avoir un impact majeur sur l’établissement de la signification de la voie NLRP3-IL-18 dans l’initiation de la pathogenèse de l’EoE”, a déclaré Mishra.

Les résultats ont été publiés le 31 juillet dans la revue Nature’s Communications Biology.

Plus d’informations

L’American Academy of Allergy, Asthma and Immunology propose des informations supplémentaires sur l’œsophagite à éosinophiles.

SOURCE : Université Tulane, communiqué de presse, 31 juillet 2023