L’eczéma dans les endroits difficiles à traiter

Eczema in hard-to-treat areas

Si vous ou votre enfant avez de l’eczéma, vous connaissez probablement bien les démangeaisons, l’inflammation et les symptômes de type éruption cutanée qu’il peut provoquer. L’eczéma peut se développer n’importe où sur votre corps. L’endroit exact dépend en partie de votre âge, explique Kalyani Marathe, MD, dermatologue pédiatrique et directrice de la division de dermatologie à l’hôpital pour enfants de Cincinnati.

Les nourrissons ont tendance à avoir de l’eczéma sur :

• Le visage
• Le dos des bras ou des jambes
• Le dos
• La poitrine
• Le ventre

Les enfants plus âgés et les adolescents ont tendance à présenter des symptômes dans les plis ou sur les endroits où ils transpirent, comme :

• Le cou
• L’intérieur des coudes
• L’arrière des genoux
• Parfois, les mains ou les pieds

Les adultes ont plus de chances de développer de l’eczéma sur leurs mains, explique Marathe, peut-être parce qu’ils se lavent les mains et font la vaisselle plus souvent. Il est également courant que les symptômes apparaissent sur :

• Les pieds
• Le cou
• Les plis internes

Les adultes sont moins susceptibles de développer de l’eczéma facial et du cuir chevelu, ajoute Marathe.

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Les adultes et les enfants peuvent tous deux développer de l’eczéma des paupières, dit-elle. Cela est souvent dû à une réaction allergique à quelque chose qui touche la peau.

Utilisation de médicaments sur les zones difficiles à traiter

La quantité et le type de traitement adaptés à vous ou à votre enfant dépendent également de l’endroit où se trouve l’eczéma, explique Marathe. Certaines zones sont plus difficiles à traiter que d’autres.

Le traitement peut être plus délicat lorsque l’eczéma se manifeste sur des parties de votre corps avec une peau plus fine, comme les lèvres, les zones autour des yeux et l’aine.

Les stéroïdes, le traitement le plus courant, peuvent amincir votre peau si vous en abusez, ce qui pourrait entraîner des ecchymoses et des déchirures, explique Steve Daveluy, MD, professeur agrégé et directeur du programme de dermatologie de Wayne State dans le Michigan. Si vous mettez accidentellement des stéroïdes dans vos yeux, cela peut également augmenter vos chances de développer un type temporaire de glaucome, qui pourrait affecter votre vision, ajoute-t-il.

Cependant, vous pouvez utiliser en toute sécurité des stéroïdes de faible puissance (plus faibles) sur votre visage et votre région génitale, explique Daveluy. Vous devez juste faire attention. Travaillez avec votre dermatologue pour vous assurer d’utiliser la bonne puissance pendant la bonne durée, et appelez-le immédiatement en cas d’effets secondaires.

Votre dermatologue peut également vous recommander des médicaments non stéroïdiens, tels que des inhibiteurs de la calcineurine topiques. “Ils sont formidables car ils n’ont pas les mêmes effets secondaires que les stéroïdes – ils n’amincissent pas la peau, il n’y a pas de risque de glaucome – donc ils sont très sûrs à utiliser sur le visage et les organes génitaux”, explique Daveluy. Les seuls inconvénients possibles, dit-il, sont qu’ils peuvent piquer un peu au début et qu’il peut être difficile de les faire couvrir par votre assurance. Les médicaments non stéroïdiens comprennent également la pommade de crisaborole (Eucrisa), la crème de ruxolitinib (Opzelura) et les pilules d’abrocitinib (Cibinqo) ou d’upadacitinib (Rinvoq).

Remèdes maison pour les zones difficiles à traiter

Vous voulez essayer des remèdes maison pour soulager vos symptômes ? Les types de remèdes qui pourraient aider dépendent également en partie de l’endroit où apparaît l’eczéma. (Remarque : Parlez à votre médecin avant d’essayer des remèdes maison sur un bébé.)

Les enveloppements humides, qui peuvent aider les médicaments à mieux fonctionner, fonctionnent bien sur les parties du corps où la peau est plus épaisse, comme les jambes, les pieds, les mains, les poignets et les avant-bras, explique Marathe. Pour faire un enveloppement humide :

• Appliquez votre médicament.
• Couvrez votre partie du corps affectée avec du film plastique pendant 30 minutes.
• Retirez l’enveloppement et hydratez votre peau.

Vous pouvez faire la même chose avec des bandages tubulaires achetés en magasin. La seule différence est que vous les trempez dans de l’eau tiède et les essorez, de sorte qu’ils soient humides lorsque vous les mettez, explique Marathe.

Si votre petit enfant a de l’eczéma, vous pouvez faire quelque chose de similaire s’il porte des pyjamas à manches longues la nuit : trempez les pyjamas dans de l’eau tiède, puis mettez-les dans le sèche-linge pendant quelques secondes pour qu’ils soient humides mais chauds. “Parfois, les enfants dormiront dedans, donc [les parents] mettent des pyjamas secs par-dessus”, explique Marathe. “Certains enfants aiment vraiment ça parce que cela procure une sensation de fraîcheur, mais pour d’autres enfants, c’est trop froid pour eux, donc ils n’aiment pas vraiment ça.”

Quelques remèdes maison pour tout le corps peuvent également aider. “Les bains de javel dilués conviennent à tous les âges, et nous les recommandons également aux enfants”, explique Marathe. Vous pouvez obtenir les bienfaits en nageant dans une piscine chlorée ou en réalisant un bain de javel à la maison. Utilisez un quart de tasse de javel ordinaire – non concentrée – pour la moitié d’une baignoire d’eau, ou une demi-tasse pour une baignoire pleine d’eau, dit-elle. Que vous alliez nager dans une piscine ou prendre un bain de javel, il est important de vous doucher ou de vous rincer immédiatement après. Si le chlore sèche sur votre peau, il est susceptible de vous rendre plus irrité, explique Marathe.

Un peu de soleil peut également aider à soulager les démangeaisons de l’eczéma, dit-elle. Sortez pendant 15 minutes sans crème solaire avant 10 heures du matin ou après 16 heures, lorsque les rayons ultraviolets du soleil sont moins forts.

D’autres moyens de soulager les démangeaisons dans les zones difficiles à traiter incluent :

Hydratez votre peau. Pour éviter que votre peau ne se dessèche, s’enflamme et s’irrite, votre crème hydratante quotidienne est indispensable, déclare Daveluy. Choisissez-en une sans parfum, qui peut irriter la peau. Le plus important est d’en trouver une que vous aimez et que vous utiliserez au moins une fois par jour, dit-il. “La plupart des gens en ont besoin plus d’une fois par jour.”

Rincez-vous pour éliminer le pollen. Si vous remarquez que votre eczéma s’aggrave pendant la saison du pollen, rincez votre visage après être resté dehors pendant un certain temps, dit Daveluy. Appliquez ensuite de la crème hydratante.

Refroidissez-vous. Au lieu de vous gratter ou de frotter beaucoup, ce qui peut endommager la peau, soulagez les démangeaisons avec un sac de glace ou un sac de petits pois congelés. “La glace apaise vraiment bien les démangeaisons, car les mêmes nerfs qui ressentent les démangeaisons ressentent aussi le froid”, dit-il. Vous pouvez également mettre votre crème hydratante au réfrigérateur.

Faites un masque apaisant. “Vous pouvez faire un masque facial avec du papier de riz, comme celui utilisé pour faire des rouleaux de printemps ou des rouleaux frais”, explique Daveluy. “Vous découpez essentiellement des trous pour les yeux et la bouche… puis vous l’humidifiez avec de l’eau. Vous pouvez le mettre pour apaiser la peau, car il a des effets hydratants naturels grâce à l’amidon du riz. Certains le portent même au lit.” Vous voudrez peut-être couper le papier de riz en deux avant de l’humidifier, car il peut être difficile à manipuler.

Essayez le massage. Si le visage de votre enfant démange la nuit, massez un peu de crème hydratante sur sa peau avant de se coucher, dit Daveluy. “Certaines études ont montré que le massage peut apaiser les enfants atteints d’eczéma et les aider à s’endormir. Et cela peut réellement aider à améliorer l’eczéma, probablement en le calmant un peu.”

Achetez en toute sécurité. Parlez à votre dermatologue avant d’utiliser des produits en vente libre pour votre région génitale, en particulier pour les organes génitaux féminins. Beaucoup de ces produits contiennent beaucoup d’ingrédients qui peuvent irriter l’eczéma, explique Daveluy.