Comment l’amidon résistant peut aider les personnes atteintes de la maladie du foie gras non alcoolique

L'amidon résistant et la maladie du foie gras non alcoolique

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Les compléments alimentaires peuvent parfois aider les personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique. FootageStockEasy/Getty Images
  • Des chercheurs rapportent que l’amidon résistant pourrait aider à réduire l’inflammation chez les personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique.
  • Les légumineuses et les céréales complètes font partie des sources naturelles d’amidon résistant.
  • Les experts affirment qu’un mode de vie sain et un poids santé peuvent aider à prévenir l’apparition de la stéatose hépatique.

De nouvelles recherches indiquent que l’amidon résistant pourrait avoir un impact positif sur le métabolisme.

D’après une étude publiée aujourd’hui dans la revue Cell Metabolism, ce type d’amidon pourrait également aider à réduire les lésions et l’inflammation du foie, diminuant ainsi le risque de développer une stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD).

Dans leur étude, les chercheurs ont recruté 200 personnes atteintes de NAFLD. Ils ont fourni aux participants un régime équilibré conçu par un nutritionniste.

La moitié des participants ont reçu une poudre d’amidon résistant dérivée du maïs. L’autre moitié a reçu un amidon de maïs non résistant, mais équivalent en calories.

Les scientifiques ont demandé aux deux groupes de boire 40 grammes d’amidon mélangés à 300 millilitres (1 ¼ tasse) d’eau avant chaque repas, deux fois par jour pendant quatre mois.

Ce que l’étude sur l’amidon et la maladie du foie a révélé

Après quatre mois, les chercheurs ont rapporté que le groupe ayant reçu le traitement à base d’amidon résistant avait un taux de triglycérides hépatiques presque 40% inférieur à celui des personnes du groupe témoin.

Ils avaient également des enzymes hépatiques réduites et des facteurs inflammatoires associés à la NAFLD.

Les améliorations sont restées même lorsque les scientifiques ont ajusté statistiquement la perte de poids.

Dans la deuxième phase de cette étude, les chercheurs ont analysé des échantillons de selles des participants. Ils ont constaté que le groupe ayant reçu l’amidon résistant avait une composition microbiotique différente. Le groupe de traitement avait un niveau plus faible de Bacteroides stercoris, un type de bactérie qui peut affecter le métabolisme des graisses dans le foie.

Les chercheurs ont transplanté le microbiote fécal des participants traités à l’amidon résistant à des souris suivant un régime riche en matières grasses et en cholestérol. Les chercheurs ont rapporté une réduction significative du poids du foie et des taux de triglycérides, ainsi qu’une amélioration de l’évaluation du tissu hépatique chez les souris par rapport à celles qui avaient reçu le microbiote du groupe témoin.

« Cette étude propose un mécanisme très intéressant sur le rôle potentiel du microbiote intestinal dans la maladie du foie gras », a déclaré le Dr Hardeep Singh, gastro-entérologue au Providence St. Joseph Hospital à Orange, en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, à Medical News Today.

« Elle fournit des résultats prometteurs. Cependant, les données sont très préliminaires et, à ce stade, ce n’est pas quelque chose que je recommanderais aux patients comme option de traitement pour la maladie du foie gras. Des études supplémentaires sont nécessaires », a-t-il ajouté.

Qu’est-ce que la stéatose hépatique non alcoolique ?

Une accumulation de graisse dans le foie peut entraîner la NAFLD. Cela peut conduire à une grave maladie du foie et contribuer à d’autres problèmes de santé, tels que le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires.

Ces conditions vous rendent également plus susceptible de développer une NAFLD.

« Les options de traitement pour la maladie du foie gras sont limitées à l’heure actuelle », a déclaré Singh. « Malheureusement, il n’existe actuellement aucun médicament prouvé efficace pour cette affection. La perte de poids par le biais d’un régime alimentaire et d’une modification du mode de vie est le pilier de la thérapie. »

« Une étude a montré que la perte de poids chez les patients obèses morbides grâce à une chirurgie bariatrique peut réduire la maladie du foie gras et les cicatrices dans le foie », a ajouté Singh. « De nombreuses études, comme celle-ci et celle-ci, ont confirmé que 2 à 3 tasses de café par jour permettent de réduire les graisses et les cicatrices dans le foie chez les patients atteints de la maladie du foie gras. Nous recommandons la consommation de café chez les patients qui peuvent tolérer 2 à 3 tasses de café par jour. Le café doit être du café noir ordinaire, pas du décaféiné. Quelques études ont documenté une amélioration de la maladie du foie gras avec une dose de 800 unités de vitamine E par jour. Cela peut être envisagé pour certains patients. »

Comment prévenir la NAFLD

La NAFLD est une accumulation de graisses dans le foie. Parfois, cela entraîne des lésions, de l’inflammation ou de la fibrose.

Il est parfois possible d’éviter ces effets en adoptant un mode de vie sain, selon l’Ohio State University, Wexner Medical Center. Suivre le régime méditerranéen pourrait aider, tout comme surveiller sa consommation de sucres simples.

« Dans certaines situations spécifiques, la maladie du foie gras peut être prévenue », a déclaré Singh. « Ce que je veux dire par là, c’est que si vous êtes obèse ou en surpoids, cela entraînera une résistance à l’insuline et éventuellement un syndrome métabolique. C’est un précurseur de la maladie du foie gras. Chez certains patients, cela peut être modifié et altéré par une modification du mode de vie. Par conséquent, si ces patients deviennent plus actifs et perdent du poids, leur résistance à l’insuline peut être réduite et ils peuvent ne pas développer de maladie du foie gras. »

« Cependant, dans un autre sous-groupe de patients ayant des prédispositions génétiques plus agressives, je ne pense pas que la maladie du foie gras puisse être prévenue », a-t-il ajouté. « Par exemple, tout comme nous avons des patients maigres qui développent le diabète, il existe un sous-groupe de patients atteints de la maladie du foie gras qui ont un indice de masse corporelle normal et aucun facteur de risque de syndrome métabolique. Chez ces patients, la condition ne peut pas être prévenue car il semble qu’ils aient une prédisposition génétique. »

Qu’est-ce que l’amidon résistant ?

« L’amidon résistant est un type de glucide qui agit davantage comme une fibre que comme un amidon », selon Caroline Thomason, RD, CDCES, diététiste basée à Washington, D.C., qui n’a pas participé à l’étude. « Il est digéré lentement et présente des applications positives pour la santé en ce qui concerne le diabète, les maladies cardiaques et la santé digestive. »

« Entre 20 grammes et 50 grammes d’amidon résistant ont été étudiés dans la recherche avec peu d’effets secondaires », a déclaré Thomason à Medical News Today. « Trop d’amidon résistant peut causer des ballonnements et des flatulences chez les personnes sensibles. »

« Les aliments contenant de l’amidon résistant sont souvent des glucides cuits puis refroidis », a-t-elle ajouté. « Cela signifie que si vous faites cuire du riz blanc, le laissez refroidir au réfrigérateur et le réchauffez plus tard dans le cadre d’un repas, vous bénéficierez de l’amidon résistant. Vous remarquerez que votre taux de sucre dans le sang ne monte pas rapidement et que vous vous sentez rassasié plus longtemps, en plus de tous les autres avantages potentiels pour la santé de l’amidon résistant. »

Il n’y a pas de dose quotidienne recommandée pour les amidons résistants. Les experts notent qu’il est sain d’obtenir des fibres à partir d’une large gamme de sources afin d’avoir des amidons solubles, insolubles et résistants chaque jour.

Selon Anne Danahy, MS, RDN, diététiste et nutritionniste intégrative basée à Scottsdale, en Arizona, de bonnes sources d’amidon résistant comprennent :

  • les légumineuses (en particulier les lentilles)
  • les pommes de terre et le riz cuits et refroidis (j’adore les salades de pommes de terre ou de riz pour une bonne source)
  • les flocons d’avoine préparés la veille
  • les bananes vertes
  • les céréales complètes