L’étude pourrait aider à expliquer pourquoi certains cancers du cerveau ne répondent pas bien à l’immunothérapie.
L'étude pourrait expliquer l'inefficacité de l'immunothérapie sur certains cancers du cerveau.
Partager sur Pinterest- De nouvelles recherches montrent pourquoi l’immunothérapie peut être efficace pour traiter les tumeurs cancéreuses qui se propagent au cerveau tandis que le glioblastome – un cancer qui provient du cerveau – ne répond pas bien à de tels traitements.
- Les tumeurs qui proviennent d’ailleurs dans le corps sont “prêtes” à répondre à l’immunothérapie tandis que le glioblastome ne présente pas cette caractéristique.
- La recherche future, l’intervention précoce et les thérapies personnalisées peuvent aider à accroître la compréhension, ainsi qu’à améliorer les taux de survie.
De nouvelles recherches de l’Université de Californie à Los Angeles (UCLA) pourraient aider à comprendre pourquoi certains cancers du cerveau répondent bien à l’immunothérapie tandis que d’autres ne le font pas.
Les chercheurs du Jonsson Comprehensive Cancer Center de l’UCLA ont partagé leurs données aujourd’hui dans le Journal of Clinical Investigation.
Ils ont étudié pourquoi le glioblastome – un cancer agressif qui provient du cerveau – est si difficile à traiter tandis que d’autres tumeurs cérébrales répondent bien au traitement par immunothérapie.
“L’objectif de ce travail était principalement de voir quelle était la réponse immunitaire anti-tumorale dans les cancers où l’immunothérapie est connue pour provoquer de véritables réponses cliniques, puis nous pouvions comparer et contraster avec la réponse immunitaire anti-tumorale dans les tumeurs cérébrales primaires comme le glioblastome pour lesquelles l’immunothérapie ne provoque généralement pas d’impact cliniquement significatif”, a déclaré Robert Prins, PhD, auteur principal de l’étude et professeur de pharmacologie moléculaire et médicale et de neurochirurgie à la David Geffen School of Medicine de l’UCLA.
Les chercheurs espèrent que les données pourront contribuer à une meilleure compréhension des mécanismes en jeu entre l’immunothérapie et les tumeurs cérébrales.
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Le glioblastome provient du cerveau
Une différence significative entre le glioblastome et d’autres tumeurs cancéreuses qui affectent le cerveau est que le glioblastome provient du cerveau, tandis que d’autres tumeurs proviennent souvent d’ailleurs dans le corps et se propagent au cerveau.
L’immunothérapie est souvent efficace dans le traitement d’autres tumeurs, mais elle échoue généralement à provoquer une réponse chez les personnes atteintes de glioblastome.
Prins a déclaré à Medical News Today que dans les tumeurs qui ont pris naissance en dehors du cerveau avant de se propager, les lymphocytes T – des globules blancs essentiels à la réponse immunitaire – ont été activés par les ganglions lymphatiques, un processus de “préparation” qui aide l’immunothérapie à attaquer la tumeur.
Une possible voie vers des traitements améliorés pour le glioblastome, selon Prins, pourrait consister à essayer de recréer ce processus en laboratoire.
“[Le processus implique] la génération de cellules dendritiques à partir de patients en laboratoire, en les chargeant avec des protéines spécifiques de la tumeur, puis en les réinjectant chez le même patient”, a-t-il expliqué.
Naveed Wagle, neuro-oncologue au Providence Saint John’s Health Center et professeur agrégé de neurosciences translationnelles à l’Institut du cancer Saint John’s en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré à Medical News Today que les données mettent en lumière les différences entre les cellules immunitaires dans le cerveau et les systèmes immunitaires dans le reste du corps.
“L’immunothérapie est encore quelque peu efficace [dans le traitement des tumeurs qui se sont propagées au cerveau] car c’est la même voie que les cellules d’origine utilisaient pour se développer, et le corps et les cellules immunitaires étaient préparés pour cela”, a-t-il déclaré. “Le glioblastome provient du cerveau, ce qui le rend résistant à de nombreuses thérapies qui pourraient fonctionner s’il était ailleurs dans le corps. Cette étude montre que l’origine des cellules immunitaires intrinsèques au cerveau pourrait en fait être un processus différent par lequel le cerveau traite les lésions dans le reste du corps.”
Diagnostic et traitement des cancers du cerveau
Une partie du défi dans le traitement du glioblastome réside dans la barrière hémato-encéphalique, ce qui signifie essentiellement que les cellules du système immunitaire et les cellules cérébrales ne parlent pas la même langue.
“La barrière hémato-encéphalique est une couche protectrice qui empêche de nombreuses substances d’entrer dans le cerveau, y compris certains médicaments qui pourraient potentiellement traiter les tumeurs cérébrales”, a expliqué le Dr Wael Harb, hématologue et oncologue médical au MemorialCare Cancer Institute du Centre médical Orange Coast en Californie, qui n’a pas participé à l’étude. “Par conséquent, administrer des doses efficaces de médicaments sur le site de la tumeur peut être difficile et peut nécessiter des stratégies nouvelles.”
Harb a déclaré à Medical News Today que la diversité génétique des tumeurs cérébrales peut les rendre résistantes aux traitements, soulignant ainsi la nécessité de traitements personnalisés qui correspondent au profil de chaque tumeur du patient, ainsi qu’un suivi continu.
L’intervention précoce peut également être un défi.
«Le manque de biomarqueurs efficaces pour la détection précoce et le suivi des tumeurs cérébrales [est un défi]», a déclaré Harb. «Par conséquent, trouver des moyens fiables et non invasifs de diagnostiquer les tumeurs cérébrales à un stade précoce et de suivre leur réponse à la thérapie peut être bénéfique pour améliorer les taux de survie.»
Le glioblastome est l’une des nombreuses formes de cancer qui progressent rapidement, résistent aux interventions et aboutissent finalement à la mort. Mais même s’il n’y a pas de remède ou de solution miracle à l’horizon immédiat, les experts affirment que les données de l’UCLA ont contribué à l’ensemble des connaissances qui l’entourent.
«Je pense que nous progressons», a déclaré Wagle. «Le glioblastome a été quelque chose de très difficile et nous continuons à progresser dans sa compréhension. Je pense qu’à l’avenir proche, nous verrons de nombreuses nouvelles thérapies qui, nous l’espérons, seront beaucoup plus efficaces, et je pense qu’elles sont juste au coin de la rue.»
