1 enfant sur 6 n’a pas reçu toutes ses vaccinations. Pourquoi?

1 enfant sur 6 ne reçoit pas toutes ses vaccinations. Pourquoi?

La plupart des vaccins de la petite enfance nécessitent trois ou quatre doses pour une meilleure protection, mais plus d’un enfant sur six ne les reçoit pas toutes, les rendant vulnérables à des infections potentiellement mortelles, selon une nouvelle étude.

Les chercheurs ont identifié de nombreuses raisons pour lesquelles les enfants ne terminent pas leur série de vaccins. Certaines familles peuvent avoir déménagé dans un autre État et d’autres peuvent ne pas avoir d’assurance maladie, ont-ils déclaré.

Pour l’étude, une équipe dirigée par Sarah Michels de l’Université du Montana a examiné les taux de vaccination pour la série de sept vaccins qui protège contre la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, la polio, la rougeole, les oreillons, la rubéole, l’hépatite B, l’infection à Haemophilus influenzae de type b, la varicelle et les infections pneumococciques. Les données comprenaient plus de 16 300 enfants en bas âge dans tout le pays, âgés de 19 à 35 mois en 2019.

Près de 73% ont terminé la série des sept vaccins combinés, ont montré les données. Un peu moins de 10% n’ont pas commencé une série de vaccins ou plus. Et 17,2% ont commencé mais n’ont pas terminé une ou plusieurs séries de vaccins à doses multiples, selon la nouvelle étude.

Un peu plus de 8% des enfants avaient seulement besoin d’une dose de vaccin supplémentaire pour terminer la série. De plus, 1,1% des enfants étaient entièrement non vaccinés, a révélé l’étude.

Les enfants noirs étaient moins susceptibles d’avoir terminé leur série de vaccination. De plus, les enfants vivant dans des ménages à faible revenu et des maisons louées étaient jusqu’à 30% plus susceptibles de ne pas terminer la série de vaccins, selon l’étude.

«Il est nécessaire de mettre davantage l’accent sur les stratégies visant à encourager l’achèvement des séries de vaccins à doses multiples afin d’optimiser la protection contre les maladies évitables et d’atteindre les objectifs de couverture vaccinale», ont conclu les chercheurs.

Les résultats ont été publiés le 25 juillet dans la revue Pediatrics.

Des experts soulignent l’importance de vacciner complètement les enfants contre ces maladies évitables et souvent mortelles.

«Terminer la série de vaccins en temps voulu est très important», a déclaré le Dr Robert Clarick, médecin au Children’s Hospital de Montefiore dans le Bronx, à New York.

«Dans des communautés à travers le pays, nous avons observé plusieurs épidémies de maladies évitables par la vaccination telles que la rougeole et la coqueluche lorsque les taux de vaccination ont baissé», a-t-il ajouté.

L’impact des déménagements entre États et le manque d’assurance maladie mentionnés dans l’étude est particulièrement vrai, a déclaré Clarick. Les registres de vaccination avec des informations partagées électroniquement sont extrêmement utiles avec les nouveaux patients, a-t-il déclaré, ajoutant que les dossiers provenant d’autres États sont généralement indisponibles.

«Sans informations complètes, il peut y avoir une hésitation à administrer des vaccins qui ont peut-être déjà été administrés, ou il peut y avoir des retards lors de la tentative d’obtention des dossiers», a déclaré Clarick. «Les déménagements et le manque d’assurance sont également souvent liés, car les familles peuvent avoir des retards pour obtenir une couverture lorsqu’elles déménagent, et le manque de couverture d’assurance suscite des craintes quant au coût potentiel des visites chez le médecin.»

Les vaccins et leur administration sont gratuits dans le cadre du programme Vaccines for Children, a-t-il déclaré, mais les parents ne le savent pas toujours, et il peut y avoir d’autres coûts associés à une visite médicale.

Le conseil de Clarick?

«Lorsque des familles avec de jeunes enfants déménagent, nous recommandons vivement de prendre rapidement rendez-vous avec un nouveau fournisseur de soins», a-t-il déclaré. «Avant de déménager, en particulier dans un autre État, essayez de vous assurer que vous disposez d’une copie à jour du dossier de vaccination de votre enfant et apportez ce dossier à votre premier rendez-vous.»

Les nouvelles découvertes reflètent également l’expérience du Dr Gabrina Dixon. Elle est directrice de l’Advancing Diversity in Academic Pediatrics et pédiatre hospitalière à l’hôpital pour enfants de la National Children’s Hospital à Washington, D.C.

De nombreux facteurs sont en jeu, a-t-elle déclaré.

«Un exemple est le manque d’information des parents sur les vaccins», a déclaré Dixon. «Il est important d’éduquer les parents/aidants sur les vaccins et sur la manière dont ils préviennent les maladies transmissibles.»

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Un manque ou une absence d’assurance peut également être un facteur, a-t-elle ajouté.

“De nombreuses assurances couvrent le coût des vaccinations de routine, donc en cas d’absence d’assurance, les familles doivent payer de leur poche pour les vaccins”, a déclaré Dixon.

L’importance de terminer la série de vaccinations de routine ne peut être surestimée, a-t-elle déclaré.

« Grâce aux vaccinations, nous avons pu réduire de manière significative des maladies telles que la varicelle et la polio », a-t-elle déclaré. « Il est important que les enfants restent à jour dans leurs vaccins, car cela peut aider à prévenir les maladies transmissibles telles que la coqueluche chez votre enfant. »

Plus d’informations

Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis ont le calendrier complet des vaccinations pour les tout-petits.

SOURCES : Robert Clarick, MD, médecin spécialiste, Children’s Hospital at Montefiore, Bronx, N.Y. ; Gabrina Dixon, MD, MEd, directrice, Advancing Diversity in Academic Pediatrics, pédiatre hospitalier, Children’s National Hospital, Washington, D.C ; Pediatrics, 25 juillet 2023