Moins d’enfants se voient prescrire des médicaments antipsychotiques
Moins d'enfants prennent des médicaments antipsychotiques.
L’utilisation de médicaments antipsychotiques chez les enfants continue de chuter, probablement en raison de meilleures politiques et d’une meilleure éducation, selon une nouvelle étude.
L’étude a révélé une baisse de 43 % des prescriptions d’antipsychotiques pour les enfants inscrits à Medicaid dans 45 États, ce qui contraste fortement avec la forte hausse observée dans les années 2000.
“La baisse que nous avons observée reflète probablement la convergence de plusieurs politiques d’utilisation plus sûre dans les États, ainsi que des initiatives éducatives et la mise en œuvre de mesures de qualité pour une prescription d’antipsychotiques sûre”, a déclaré l’auteur principal Stephen Crystal, directeur du Center for Health Services Research à l’Institut de Rutgers pour la santé, les politiques de soins de santé et la recherche sur le vieillissement (IFH), dans le New Jersey.
“Elles reflètent les résultats de nombreux efforts interétatiques et intra-étatiques visant à résoudre les préoccupations nationales concernant la prescription sûre”, a-t-il déclaré dans un communiqué de presse de l’institut.
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Les chercheurs ont utilisé des données provenant des demandes de remboursement Medicaid entre 2008 et 2016, en examinant l’utilisation hors indication de ces médicaments. Ils ont constaté que l’utilisation a diminué dans tous les groupes d’âge, de sexe, de race et d’origine ethnique, ainsi que chez les enfants placés en famille d’accueil.
Alors que certains médicaments antipsychotiques sont approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis pour traiter les enfants atteints de troubles de santé mentale, ils étaient également prescrits pour des affections non approuvées.
Ces médicaments sont approuvés pour le traitement de la schizophrénie, de l’irritabilité associée à l’autisme, des troubles bipolaires et du syndrome de Gilles de la Tourette. Ils ne sont pas approuvés pour le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité. Les effets secondaires potentiellement graves incluent le diabète de type 2 et la mort cardiaque subite.
Même avec la baisse, la plupart des utilisations d’antipsychotiques sont encore chez les enfants sans troubles de santé mentale approuvés par la FDA. Néanmoins, la prescription d’antipsychotiques a commencé à se concentrer davantage sur les enfants ayant des diagnostics approuvés, selon l’étude.
“Malgré la baisse de l’utilisation d’antipsychotiques pédiatriques, des préoccupations en matière de sécurité persistent”, a déclaré Greta Bushnell, co-auteure de l’étude et membre du Center for Pharmacoepidemiology and Treatment Science à l’IFH. “Nos résultats soulignent la nécessité de continuer à se concentrer sur la prescription judicieuse d’antipsychotiques dans cette jeune population.”
Davantage de recherches sont nécessaires pour éclaircir les disparités dans l’utilisation d’antipsychotiques, de la prescription inappropriée à la sous-prescription, ont déclaré les auteurs de l’étude.
L’étude a été soutenue par l’Agency for Healthcare Research and Quality, les National Institutes of Health des États-Unis et le National Center for Advancing Translational Sciences.
Les résultats ont été publiés dans le numéro de juillet de Health Affairs.
Plus d’informations
Le Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis propose plus d’informations sur les troubles mentaux chez les enfants.
SOURCE : Institut de Rutgers pour la santé, les politiques de soins de santé et la recherche sur le vieillissement, communiqué de presse, 5 juillet 2023
