Les psychiatres sont difficiles à trouver pour les personnes âgées dans les régimes d’avantage Medicare.
Les psychiatres sont rares pour les personnes âgées dans les régimes Medicare.
Les personnes âgées américaines ayant des besoins en santé mentale pourraient ne pas avoir beaucoup accès à des psychiatres qui pourraient les aider, selon une nouvelle étude.
Malgré une demande globalement accrue de services de santé mentale, près de deux tiers des réseaux de psychiatres de Medicare Advantage incluaient moins de 25 % de tous les psychiatres dans une zone de service donnée.
“Cela signifie que bon nombre de personnes qui ont une assurance via des plans Medicare Advantage pourraient ne pas avoir réellement accès à des psychiatres, compte tenu du faible nombre qui sont considérés comme étant dans le réseau”, a déclaré l’auteur principal de l’étude, le Dr Jane Zhu, professeure adjointe de médecine à l’école de médecine de l’Oregon Health & Science University.
Et ces données ne révèlent peut-être pas pleinement l’étendue des limitations.
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Même lorsque le psychiatre fait partie du réseau, cela ne signifie pas qu’il n’est pas déjà complet et qu’il n’accepte pas de nouveaux patients, a déclaré Zhu, étant donné que les États-Unis souffrent d’une pénurie de psychiatres.
“Il y a probablement une image plus positive que la réalité”, a déclaré Zhu dans un communiqué de presse de l’université. “Nous savons que le nombre réel de psychiatres disponibles pour voir les patients est bien inférieur”.
Dans certaines régions, il n’y avait même pas un seul psychiatre acceptant les patients de Medicare Advantage qui prenait de nouveaux patients.
L’effet sur les patients est qu’ils peuvent avoir à payer des frais plus élevés, subir des retards dans les soins ou ne pas recevoir les soins dont ils ont besoin du tout, a déclaré Zhu.
“Plus de la moitié des comtés pour lesquels nous disposions de données n’avaient pas un seul psychiatre participant à Medicare Advantage”, ont écrit les auteurs dans leur étude. “Nos résultats offrent des estimations supérieures de l’étendue du réseau, soulevant des préoccupations concernant l’accès des participants à MA aux services de santé mentale face à la prévalence croissante des troubles de santé mentale chez les adultes plus âgés”.
Medicare fournit une assurance santé aux personnes âgées de 65 ans et plus. Medicare Advantage couvre 28 millions d’Américains grâce à des régimes d’assurance privée soutenus par Medicare.
Ces résultats suggèrent qu’il est nécessaire d’inciter davantage de psychiatres et de professionnels de la santé mentale à accepter l’assurance santé, a déclaré Zhu. Une autre option consisterait à étendre la couverture des services fournis par d’autres professionnels de la santé tels que les psychologues, les conseillers ou les médecins de premier recours qui proposent des soins de santé mentale.
Les résultats ont été publiés dans l’édition de juillet de la revue Health Affairs. Les recherches ont été soutenues par l’Institut national de la santé mentale des États-Unis, l’Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé et l’Institut national des abus de drogues des États-Unis.
Plus d’informations
L’Institut national de la santé mentale des États-Unis propose plus d’informations sur les personnes âgées et la santé mentale.
SOURCE : Oregon Health & Science University, communiqué de presse, 5 juillet 2023
