Est-ce qu’une Thyroïde hyperactive pourrait nuire au cerveau vieillissant?

Une thyroïde hyperactive peut-elle nuire au vieillissement cérébral?

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Des niveaux élevés d’hormone thyroïdienne semblent nuire au cerveau qui vieillit, augmentant le risque de démence ou d’autres troubles cognitifs chez les personnes âgées, selon une nouvelle étude.

Des niveaux élevés d’hormone thyroïdienne – une condition appelée thyrotoxicose – ont été associés à des problèmes de réflexion, qu’ils proviennent d’une glande thyroïde hyperactive ou de la prise de médicaments thyroïdiens, ont découvert les chercheurs.

« Nos résultats suggèrent qu’un risque accru de troubles cognitifs fait partie des conséquences négatives potentielles de l’excès d’hormone thyroïdienne, une conséquence courante de la thérapie hormonale thyroïdienne », a déclaré la chercheuse principale, le Dr Jennifer Mammen, professeur adjoint de médecine à l’école de médecine de l’université Johns Hopkins à Baltimore.

« Les médecins envisageant une thérapie hormonale thyroïdienne chez les personnes âgées devraient éviter une surtraitement en utilisant des stratégies de traitement adaptées à l’âge », a ajouté Mammen dans un communiqué de presse de l’université.

Des études antérieures ont suggéré que des niveaux élevés de thyroïde étaient associés à un risque accru de troubles cognitifs, mais ces résultats étaient mitigés, ont déclaré les chercheurs. De plus, ces études antérieures n’ont pas inclus l’excès d’hormone thyroïdienne causé par la prise de médicaments.

L’hormone thyroïdienne est l’une des prescriptions les plus courantes aux États-Unis, ont déclaré les chercheurs. Jusqu’à 20% des personnes sous prescription d’hormone thyroïdienne pourraient prendre trop, les exposant ainsi à un risque de thyrotoxicose.

« Notre objectif était d’étudier si des pratiques de traitement agressives… peuvent également causer des dommages cognitifs », a déclaré le chercheur principal Roy Adams, professeur adjoint de psychiatrie et de sciences comportementales à l’université Hopkins.

Pour leur étude, les chercheurs ont analysé les dossiers médicaux de près de 66 000 personnes âgées qui ont reçu des soins primaires de la part du système de santé de Johns Hopkins entre janvier 2014 et mai 2023.

En général, des niveaux élevés de thyroïde étaient associés à une augmentation de 39% du risque de diagnostic de troubles cognitifs, ont découvert les chercheurs.

Environ 11% des patients atteints de thyrotoxicose se sont retrouvés avec des problèmes de réflexion à l’âge de 75 ans, contre environ 6% de ceux qui n’avaient jamais eu de niveaux élevés de thyroïde, ont découvert les chercheurs.

À l’âge de 85 ans, 34% des patients atteints de thyrotoxicose avaient été diagnostiqués avec des problèmes de réflexion, contre 26% des patients sans thyroïde élevée.

Chez les personnes à qui des hormones thyroïdiennes ont été prescrites, la quantité qu’elles ont prise était associée à leur risque de troubles cognitifs.

Les patients dont les médicaments provoquaient des niveaux sévèrement élevés d’hormone thyroïdienne avaient un risque accru de 65% de problèmes cognitifs, contre un risque accru de 23% pour ceux dont les médicaments provoquaient un excès moins important d’hormone thyroïdienne.

La nouvelle étude a été récemment publiée dans la revue JAMA Internal Medicine.

« Comprendre les effets négatifs d’un surtraitement est essentiel pour aider les cliniciens à prescrire une thérapie hormonale thyroïdienne », a déclaré Adams.

Plus d’informations

La Cleveland Clinic en sait plus sur la thyrotoxicose.

SOURCE : Johns Hopkins Medicine, communiqué de presse, 28 novembre 2023