Chirurgie bientôt ? Utilisez ces 3 conseils pour gérer la douleur post-chirurgicale

Conseils pour gérer la douleur post-chirurgicale

Lorsque quelqu’un subit une intervention chirurgicale, la douleur peut être la préoccupation principale.

Un expert de la gestion de la douleur post-opératoire propose trois conseils pour la contrôler de manière sécurisée.

« La douleur peut entraver la récupération, mais un bon contrôle de la douleur peut accélérer la récupération du patient », déclare le Dr Jonah Stulberg, membre du comité de l’éducation des patients du Collège américain des chirurgiens (ACS) et vice-président de la recherche pour le département de chirurgie de l’Université du Texas Health Sciences Center de Houston.

Alors que la douleur sera légère ou soulagée dans les quelques jours suivant la chirurgie pour la plupart des personnes, certains patients peuvent ressentir une douleur persistante, qui peut évoluer vers une douleur chronique.

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Tout d’abord, les patients devraient commencer par discuter du contrôle de la douleur avec leurs prestataires de soins avant la chirurgie.

« Aborder le contrôle de la douleur avec votre équipe de soins avant la chirurgie vous aidera à établir un plan et à comprendre à quel point la douleur peut être attendue après la chirurgie », a déclaré Stulberg dans un communiqué de presse de l’ACS. « Avoir ces conversations à l’avance peut vous faire gagner beaucoup de temps et de maux de tête après la chirurgie, et cela aide certainement en termes de sécurité. »

Stulberg recommande de poser une série de questions :

• Combien de douleur devrais-je attendre après ma chirurgie ?
• Comment devrais-je gérer cette douleur après la chirurgie ?
• Quand dois-je appeler si la douleur devient trop forte ou si j’ai du mal à accomplir mes activités quotidiennes ?

Deuxièmement, connaissez vos médicaments ou thérapies.

Il existe des moyens efficaces de gérer la douleur qui ne nécessitent pas de prendre des opioïdes, tels que le paracétamol ou l’ibuprofène en vente libre. Ils peuvent être pris séparément ou ensemble, et ils ont été démontrés être aussi efficaces que les opioïdes pour la gestion de la douleur.

« Mais ces médicaments doivent également être limités dans certains cas et ne doivent être utilisés que sur ordonnance médicale », ajoute Stulberg.

Des méthodes de base comme la chaleur, la glace et l’élévation, ou des thérapies complémentaires comme l’acupuncture et le massage, peuvent également aider à soulager la douleur.

Des exercices et des thérapies de rééducation peuvent être réalisés en collaboration avec des thérapies occupationnelles ou physiques.

« Certains mouvements seront autorisés, tandis que d’autres devront être restreints pour permettre à votre corps de guérir », explique Stulberg. « Ce sont des conversations que vous pouvez avoir avec votre médecin avant la chirurgie pour vous aider à gérer votre douleur. »

Des médicaments opioïdes, tels que l’oxycodone et le tramadol, peuvent être prescrits pour les douleurs sévères après une chirurgie dans certains cas. Cependant, ils doivent être utilisés avec une grande prudence, stockés en toute sécurité et correctement éliminés après la guérison.

« Les médicaments opioïdes sont vraiment prescrits à cette personne spécifique dans le but de contrôler la douleur de cette chirurgie spécifique », explique Stulberg. « Comme nous l’avons vu avec la crise des opioïdes, lorsque ces opioïdes ne sont pas utilisés à des fins spécifiques prescrites par le médecin, cela peut conduire à un mauvais usage et à des conséquences tragiques. »

Troisièmement, il est important de parler de votre douleur avec votre chirurgien.

La description de la douleur peut être incroyablement difficile car elle est très subjective.

Stulberg recommande de parler à votre équipe de soins de la douleur en relation avec la fonction, par exemple si vous avez du mal à respirer profondément en raison de la douleur ou si vous avez du mal à vous lever ou à marcher jusqu’à la salle de bain.

« Ce type de douleur peut être une douleur intense et suggère que nous devons mieux contrôler votre douleur », dit-il. « Si votre douleur est constante mais que vous pouvez respirer profondément et vaquer à vos occupations quotidiennes, cela peut être un niveau de douleur que vous devrez peut-être supporter pendant une courte période après votre chirurgie. C’est la conversation à avoir avec votre chirurgien. »

Stulberg suggère quelques autres questions que les patients peuvent poser à l’équipe de soins, notamment ce qu’ils devraient être en mesure de faire après la chirurgie, s’ils peuvent attendre de remplir une ordonnance d’opioïdes jusqu’à ce qu’ils sachent s’ils en auront besoin, à quoi ils devraient s’attendre en termes de reprise de la fonction au fil des jours et des semaines et dans quelle mesure la douleur devrait les limiter.

Consultez toujours un médecin si vous estimez que votre douleur est devenue sévère ou si vous avez une fièvre supérieure à 101 degrés Fahrenheit, une fréquence cardiaque élevée ressentie dans la poitrine ou la gorge, des nausées ou des vomissements.

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« Ce sont tous des signes qui devraient vraiment vous pousser à appeler votre médecin », a déclaré Stulberg.

« Nous avons beaucoup appris au cours de la dernière décennie, et de nombreux prestataires font un meilleur travail en vérifiant des choses comme les programmes de surveillance des ordonnances avant de prescrire des opioïdes », a déclaré Stulberg. « Mais chaque patient a des besoins de douleur uniques – certains patients ont besoin de plus d’aide pour contrôler la douleur, tandis que d’autres peuvent avoir une tolérance plus élevée à la douleur ou moins de sensation après les opérations. L’éducation des patients continue d’être au premier plan en tant que composante importante pour créer un environnement plus sûr pour le contrôle de la douleur. »Plus d’informations

Les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies offrent plus d’informations sur la gestion de la douleur sans opioïdes.

SOURCE: American College of Surgeons, communiqué de presse, 6 septembre 2023