Les symptômes du rhume et des virus respiratoires peuvent également persister comme dans le cas du COVID long.

Les symptômes du rhume et des virus respiratoires peuvent persister, comme dans le COVID long.

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Les chercheurs affirment que les symptômes à long terme des maladies respiratoires non liées au COVID doivent être pris en compte. / Getty Images
  • Les chercheurs affirment qu’il peut y avoir des conséquences durables sur la santé des maladies respiratoires aiguës non liées au COVID qui passent inaperçues.
  • Les personnes atteintes d’une maladie respiratoire aiguë mais testées négatives au COVID-19 peuvent éprouver une charge similaire de symptômes persistants à ceux du COVID long.
  • Le COVID long ainsi que les symptômes persistants d’autres maladies respiratoires aiguës diminuent la qualité de vie liée à la santé.
  • Les experts affirment qu’il est nécessaire de mieux définir pour faciliter le diagnostic des affections persistantes.

Alors que les études sur le COVID long se poursuivent, les chercheurs ont identifié que les symptômes à long terme d’autres infections respiratoires aiguës peuvent passer inaperçus.

Une recherche publiée aujourd’hui dans EClinicalMedicine de The Lancet rapporte que les personnes atteintes d’une infection respiratoire aiguë mais testées négatives au COVID-19 peuvent également souffrir de “rhumes prolongés” et d’une charge similaire de symptômes à ceux du COVID long.

“Nos résultats peuvent correspondre à l’expérience de personnes qui ont lutté avec des symptômes prolongés après avoir contracté une infection respiratoire malgré un test négatif au COVID-19 par un prélèvement nasal ou de gorge”, a déclaré Adrian Martineau, le principal enquêteur de COVIDENCE UK et professeur clinique en infection respiratoire et immunité à l’Université Queen Mary de Londres, dans un communiqué de presse.

“La recherche en cours sur les effets à long terme du COVID-19 et d’autres infections respiratoires aiguës est importante car elle peut nous aider à comprendre pourquoi certaines personnes souffrent de symptômes prolongés plus que d’autres. Cela pourrait finalement nous aider à identifier la forme de traitement et de soins la plus appropriée pour les personnes concernées”, a-t-il ajouté.

Les chercheurs ont comparé la gravité et la prévalence des symptômes à long terme après le COVID-19 et après d’autres infections respiratoires aiguës pour lesquelles la personne avait été testée négative au nouveau coronavirus.

Les données ont été recueillies auprès de COVIDENCE UK, une étude à grande échelle débutée en 2020 avec plus de 19 000 participants. Dans cette étude, les chercheurs ont examiné les données de plus de 10 000 adultes.

‘Rhumes prolongés’ et qualité de vie

Des 1 311 personnes étudiées, 472 avaient un COVID-19 et 472 avaient une infection respiratoire aiguë non liée au COVID.

Les chercheurs ont rapporté que les deux types de maladies étaient associés à une gamme de symptômes à long terme et à une diminution de la qualité de vie liée à la santé.

Ceux qui présentaient des symptômes après le COVID-19 avaient plus de problèmes de goût et d’odorat, ainsi que de vertiges et de sensations de tête légère.

Ceux qui présentaient des symptômes persistants après une infection respiratoire aiguë non liée au COVID présentaient une variété de symptômes, notamment de la toux, des douleurs abdominales et de la diarrhée.

La gravité des symptômes après le COVID-19 et les infections respiratoires aiguës non liées au COVID était associée à la gravité de l’infection initiale.

Les personnes présentant une gravité accrue des symptômes étaient plus susceptibles d’être des femmes, des travailleurs de première ligne, en surpoids, socialement défavorisées ou d’avoir des comorbidités.

Conséquences durables pour la santé passées inaperçues

Les chercheurs affirment que la nouvelle attention portée au COVID long soulève la question de savoir s’il existe des personnes vivant avec des symptômes post-maladie dus à d’autres infections respiratoires aiguës qui passent inaperçues.

“Les syndromes post-infection aiguë ne sont pas un phénomène nouveau ; en effet, de nombreux cas de syndrome de fatigue chronique sont signalés après un épisode semblable à une infection. Néanmoins, ces syndromes restent souvent non diagnostiqués en raison de la grande variété de symptômes et du manque de tests de diagnostic”, ont écrit les auteurs de l’étude.

“Nos résultats suggèrent qu’il peut y avoir des conséquences durables sur la santé d’autres infections respiratoires qui passent inaperçues, bien que nous n’ayons pas encore de preuves que ces symptômes aient une durée similaire au COVID long”, ont-ils ajouté.

Les experts affirment que cette étude s’inscrit dans un ensemble croissant de recherches sur l’impact à long terme des symptômes post-viraux.

“Nous apprenons de plus en plus que les infections virales aiguës, telles que le COVID, la grippe, et maintenant peut-être d’autres virus respiratoires, peuvent déclencher une réponse inflammatoire. Bien sûr, cela est normal pour lutter contre le virus. Cependant, après la phase aiguë de la maladie et lorsque la personne se sent mieux, il semble que la réponse inflammatoire chez au moins certaines personnes ne s’éteigne pas complètement et continue de persister de manière chronique. Il semble de plus en plus probable que cette réponse inflammatoire prolongée soit, en partie du moins, responsable de certains des risques post-grippaux d’infarctus du myocarde et d’accidents vasculaires cérébraux”, a déclaré le Dr William Schaffner, spécialiste des maladies infectieuses à l’Université Vanderbilt dans le Tennessee, qui n’a pas participé à l’étude, à Medical News Today.

« Vous devez les reconnaître comme une maladie et les prestataires qui ne les connaissent pas, du moins au début, nous devons être francs, n’écoutaient pas assez attentivement leurs patients », a-t-il ajouté. « Maintenant, nous sommes meilleurs à cela et nous écoutons les patients et nous pouvons commencer à définir ces maladies. Au cours des 15 dernières années, ce sentiment d’inflammation chronique active est devenu plus un concept scientifique défini que les gens commencent à enquêter. »

Définition des symptômes persistants

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) définissent le COVID long comme des « signes, symptômes et états qui persistent ou se développent » après une maladie COVID-19.

Pour répondre aux critères de la définition du CDC, les symptômes doivent persister pendant au moins quatre semaines après la maladie initiale.

L’Organisation mondiale de la santé définit le COVID long comme la continuation ou le développement de nouveaux symptômes 3 mois après l’infection initiale par le nouveau coronavirus, avec ces symptômes persistant pendant au moins 2 mois sans autre explication.

On estime qu’au moins 10% des personnes ayant contracté le COVID-19 ont développé un COVID long. Cela représente au moins 67 millions de personnes dans le monde.

Déterminer combien de personnes vivent avec des symptômes persistants à la suite d’une maladie respiratoire aiguë autre que le COVID est difficile.

Le Dr Dean Blumberg, chef des maladies infectieuses pédiatriques à l’Université de Californie Davis et non impliqué dans l’étude, affirme qu’une partie du problème est le manque de définition claire de ce qui constitue des symptômes de « rhume prolongé ».

« L’un des problèmes qui n’a pas été bien résolu est qu’il n’y a pas encore de bonne définition pour cela. Pour faire avancer le domaine, je pense qu’une définition précise des cas doit être clarifiée et acceptée, et ensuite il sera plus facile de la définir. Et si vous pouvez la définir mieux, alors évidemment, vous pouvez commencer à examiner plus en détail ce qui en est la cause et comment la traiter », a-t-il déclaré à Medical News Today.

Aucun test simple pour les symptômes à long terme

Un autre problème est qu’il n’existe pas de test pour diagnostiquer les symptômes persistants d’autres maladies respiratoires aiguës, tout comme pour le COVID long.

« Pour les diagnostiquer, il n’y a pas de tests simples. Il n’y a donc pas de simple test sanguin, les critères cliniques ont pris beaucoup de temps. Il a fallu des années pour les établir pour le syndrome de fatigue chronique et avec le COVID long, il semble maintenant que cela se rassemble dans une définition acceptée. Et cela a un impact sur la deuxième question, qui est comment déterminer le traitement ? » a déclaré Blumberg.

Le COVID long présente de nombreuses similitudes avec d’autres conditions post-virales telles que le syndrome de fatigue chronique. Les experts affirment qu’un avantage d’une compréhension croissante du COVID long est les bénéfices qu’il peut apporter aux personnes vivant avec d’autres affections persistantes.

« Vous pouvez obtenir un certain soulagement symptomatique. Il y a un certain optimisme réel. De nombreux patients, bien que cela prenne du temps, s’améliorent lentement mais délibérément au fil du temps », a déclaré Schaffner.