Les troubles gastro-intestinaux peuvent persister pendant des années chez les femmes qui survivent au cancer du côlon
Les troubles gastro-intestinaux persistent chez les femmes survivantes du cancer du côlon.
Les survivants du cancer du côlon vivent plus longtemps que jamais, mais la grande majorité des femmes traitées pour la maladie ont des symptômes gastro-intestinaux persistants, tels que des ballonnements et des gaz, révèle une nouvelle recherche.
Environ huit ans après le traitement, 81 % des survivantes du cancer du côlon avaient encore des symptômes gastro-intestinaux, affirment des chercheurs qui ont analysé des données médicales de plus de 400 femmes.
Les symptômes gastro-intestinaux sévères étaient liés à une mauvaise qualité de vie, à des interférences avec les activités sociales et physiques quotidiennes et à une satisfaction de l’image corporelle faible.
“De nombreux traitements contre le cancer connaissent un grand succès, et de nombreux survivants du cancer vivent plus longtemps que jamais auparavant”, a déclaré l’auteure principale de l’étude, Claire Han, professeure adjointe en soins infirmiers à l’Université d’État de l’Ohio.
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“Les symptômes gastro-intestinaux chez les survivants ont été insuffisamment étudiés par le passé, mais nous avons constaté qu’ils sont très répandus, même jusqu’à 25 ans après le diagnostic, ce qui suggère qu’il est très important de prendre en compte la gestion des symptômes gastro-intestinaux dans le cadre des soins de survie”, a déclaré Han dans un communiqué de presse de l’université.
L’analyse n’a pas pu identifier les raisons des symptômes, et on ne sait pas si la maladie elle-même ou les traitements tels que la chirurgie ou la chimiothérapie ont joué un rôle significatif. L’emplacement du cancer dans le côlon et le rectum et les effets liés au traitement sur l’intestin et les microbes qui y vivent pourraient être un facteur, selon Han.
Les femmes étudiées présentaient également une détresse psychologique, ce qui est courant chez les survivants du cancer. L’étude n’a pas pu déterminer si les problèmes gastro-intestinaux contribuaient à cette détresse.
“Les survivants du cancer présentant des symptômes psychologiques élevés peuvent avoir un niveau de stress plus élevé qui pourrait enflammer l’intestin et entraîner des symptômes gastro-intestinaux”, a déclaré Han. “La direction causale pourrait être bidirectionnelle – l’ordre d’apparition n’a pas vraiment d’importance car les deux types de symptômes sont présents”.
Les données provenaient de 413 survivantes du cancer du côlon postménopausées de l’étude Women’s Health Initiative’s (WHI) Life and Longevity After Cancer (LILAC). Le délai moyen depuis le diagnostic était de huit ans.
Environ 63 % avaient subi une intervention chirurgicale pour leur cancer et plus d’un tiers avaient reçu plusieurs traitements, y compris la chirurgie et la chimioradiothérapie.
Selon l’étude, environ 54 % avaient des ballonnements et des gaz abdominaux, et pour 17 % d’entre elles, cela était modéré à sévère. Environ 44 % souffraient de constipation, dont près de 13 % avec des symptômes modérés à sévères. Environ un tiers avaient de la diarrhée et près de 29 % avaient des douleurs abdominales/pelviennes. Environ 15 % des survivantes ont signalé des symptômes gastro-intestinaux globaux modérés à sévères.
Des symptômes gastro-intestinaux persistants étaient plus fréquents chez les femmes atteintes d’un cancer de stade 3 dans les cinq années suivant le diagnostic. Les femmes atteintes de problèmes gastro-intestinaux ont signalé une dépression, une anxiété, une fatigue et des problèmes de sommeil plus graves que celles qui n’en avaient pas.
Les résultats montrent un besoin de soutien psychosocial, de gestion de la douleur, de conseils en nutrition et de réadaptation physique pour les survivants du cancer du côlon, a déclaré Han.
Le taux de survie à cinq ans pour tous les stades du cancer du côlon est de 64 %. Pour les personnes atteintes d’un cancer à un stade précoce – un cancer qui ne s’est pas propagé -, il est de plus de 90 %, selon la Société américaine du cancer.
Le WHI est financé par l’Institut national américain du cœur, des poumons et du sang. L’étude a été récemment publiée dans la revue PLOS ONE.
SOURCE : Université d’État de l’Ohio, communiqué de presse, 1er août 2023
