Repérer les défauts cardiaques pendant que le bébé est encore dans le ventre est crucial, selon une étude.
Selon une étude, repérer les défauts cardiaques chez le fœtus est crucial.
Le diagnostic des malformations cardiaques congénitales alors que le bébé est encore dans l’utérus offre des opportunités pour une chirurgie corrective plus précoce. Et cela peut signifier de meilleurs résultats pour le développement neurologique et la santé physique d’un nourrisson, selon de nouvelles recherches.
“Pour les nourrissons atteints de maladies critiques en particulier, subir une intervention chirurgicale une semaine plus tôt peut faire une grande différence dans le développement du cerveau et des autres organes”, a déclaré l’auteure principale, le Dr Joyce Woo, cardiologue à l’hôpital pour enfants Ann and Robert H. Lurie de Chicago.
“Une intervention chirurgicale plus précoce pour certains types de malformations cardiaques congénitales non critiques peut également prévenir de mauvais résultats, tels que l’insuffisance cardiaque”, a-t-elle ajouté dans un communiqué de presse de l’hôpital. “Nos résultats soulignent que le diagnostic prénatal est crucial pour optimiser le moment de la chirurgie et la santé à long terme du bébé. Le diagnostic prénatal doit être accessible de manière équitable à toutes les personnes enceintes.”
Les malformations cardiaques congénitales affectent près de 1% de toutes les naissances vivantes.
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Les auteurs de l’étude ont constaté une association entre un diagnostic plus précoce et une intervention chirurgicale plus précoce chez les personnes atteintes de malformations critiques, où une intervention chirurgicale est nécessaire avant qu’un bébé puisse quitter l’hôpital, ainsi que chez certaines personnes atteintes de malformations non critiques.
En moyenne, les bébés diagnostiqués prénatalement ont subi une intervention chirurgicale une semaine plus tôt que ceux diagnostiqués après la naissance, ont montré les résultats. Pour ceux atteints de malformations non critiques, l’intervention chirurgicale a eu lieu entre deux et douze mois plus tôt.
Pour l’étude, l’équipe du Dr Woo a analysé 1 131 patients âgés de moins de 9 ans atteints de malformations cardiaques congénitales. Tous ont subi leur première intervention cardiaque à Lurie Children’s entre 2015 et 2021. Environ la moitié ont été diagnostiqués prénatalement.
Les chercheurs ont constaté que l’âge moyen au moment de l’intervention chirurgicale était significativement plus jeune chez les nourrissons dont la malformation cardiaque congénitale avait été diagnostiquée prénatalement.
Ceux atteints de l’un des types les plus courants de maladies non critiques, appelées communications interauriculaires, ont subi une intervention chirurgicale environ un an plus tôt.
“Notre étude montre que les meilleurs soins pour les enfants commencent par un diagnostic prénatal. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier et surmonter les obstacles au diagnostic prénatal”, a déclaré Woo. “Ces obstacles peuvent inclure des barrières sociales telles que la distance par rapport aux soins, le manque de garde d’enfants ou l’incapacité à prendre congé du travail. Nous avons besoin d’une meilleure compréhension de ces facteurs afin de fournir des soins de la plus haute qualité aux bébés nés avec des malformations cardiaques et à leurs familles.”
Les résultats de l’étude ont été publiés le 4 août dans Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
Plus d’informations
Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis en savent plus sur les malformations cardiaques congénitales.
SOURCE: Ann and Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago, communiqué de presse, 4 août 2023
