Le groupe des médecins élargit la définition de ‘l’infertilité

Le groupe de médecins élargit la définition de l'infertilité

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MERCREDI 25 octobre 2023 (HealthDay News) – La Société américaine de médecine de la reproduction (ASRM) a élaboré une nouvelle définition plus inclusive de l’infertilité.

Alors que les directives pour les couples hétérosexuels ayant des raisons médicales de ne pas pouvoir concevoir existent toujours, la définition a été élargie pour inclure d’autres groupes ayant des difficultés à fonder une famille, y compris les couples de même sexe et les personnes célibataires.

«Nous avons explicitement précisé que le manque d’accès au type de gamètes dont vous avez besoin est une condition nécessitant un traitement», a déclaré Sean Tipton, responsable des affaires publiques et des politiques de l’ASRM, à CNN.

«C’est-à-dire que la raison pour laquelle vous pourriez avoir besoin d’une assistance médicale pour fonder votre famille peut être que vos trompes de Fallope ne fonctionnent pas, ou cela pourrait être parce que vos spermatozoïdes ne nagent pas correctement. Mais cela pourrait aussi être parce que vous êtes célibataire ou parce que vous êtes en relation avec une personne qui n’a pas le type de gamètes dont vous avez besoin. Ce sont des causes légitimes d’infertilité et elles doivent être traitées en conséquence», a ajouté Tipton.

«Nous espérons que cette définition supprime l’une des excuses que les compagnies d’assurance ont tenté d’utiliser pour refuser aux patients la couverture des soins médicaux dont ils ont besoin pour avoir des enfants», a-t-il ajouté.

Pour les couples hétérosexuels, la définition de l’infertilité continue d’être une tentative de concevoir pendant un an pour les femmes de moins de 35 ans et de six mois pour celles âgées de 35 ans et plus, a déclaré la Dr. Rachel Ashby, directrice du Programme de don d’œufs et de gestation chez Brigham and Women’s Hospital à Boston, à CNN.

D’un côté, «l’infertilité est un état pathologique. C’est une condition qui nécessite un traitement», a déclaré Ashby. «L’autre aspect qui ressort est l’idée que pour beaucoup de gens, ils ne peuvent pas tomber enceintes sans utiliser de gamètes donneurs. Si je suis une femme célibataire, si je suis en relation homosexuelle en tant que femme ou si je suis deux hommes, j’ai besoin de gamètes donneurs. C’est un autre élément de l’infertilité qui inclut la communauté LGBT.»

La nouvelle définition indique que l’infertilité est «l’incapacité à obtenir une grossesse réussie basée sur l’histoire médicale, sexuelle et reproductive d’un patient, son âge, ses constatations physiques, ses tests diagnostiques», ainsi que «le besoin d’intervention médicale», par exemple des ovules ou des spermatozoïdes de donneurs.

«Cette définition révisée reflète que toutes les personnes, quel que soit leur état matrimonial, leur orientation sexuelle ou leur identité de genre, méritent un accès équitable à la médecine de la reproduction. Cette définition inclusive contribue à garantir que toute personne cherchant à fonder une famille a un accès équitable aux traitements et aux soins contre l’infertilité», a déclaré le Dr Jared Robins, PDG de l’ASRM, dans un communiqué de presse de la société.

L’ASRM se réjouit de «travailler avec nos membres, les décideurs politiques et d’autres pour normaliser cette définition», a ajouté M. Robins.

La nouvelle définition de l’ASRM est une étape positive, a déclaré le Dr Aimee Eyvazzadeh, endocrinologue de la reproduction basée à San Francisco, à CNN.

«En adoptant une définition plus inclusive et plus précise de l’infertilité, la communauté médicale peut mieux servir et soutenir ceux qui ont besoin d’une assistance reproductive. Cela favorise non seulement la transparence, mais contribue également à réduire la stigmatisation souvent associée aux problèmes de fécondité», a déclaré Eyvazzadeh.

«Il y a des médecins qui se sentent obligés de dire aux patients que l’assurance ne couvrira pas un traitement car ils ne remplissent pas une ‘définition’, même si cela n’a rien à voir avec la couverture d’assurance», a ajouté Eyvazzadeh. «La définition signifie beaucoup pour les médecins spécialisés en fécondité et les patients, et je suis ravie de voir ce changement.»

Plus d’informations

Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis en savent plus sur l’infertilité.

SOURCE: American Society of Reproductive Medicine, communiqué de presse, 15 octobre 2023; CNN