La perspective d’un expert Les défis pour ceux souffrant de dermatite atopique

La vision d'un expert Les défis des personnes atteintes de dermatite atopique

Par Shilpi Khetarpal, MD, raconté à Sarah Ludwig Rausch

Le chemin pour obtenir un diagnostic de dermatite atopique (DA) peut être long. Bien des fois, les personnes ont essayé des traitements en vente libre, des remèdes maison ou des produits commercialisés pour l’eczéma qui peuvent aider ou non.

Cela peut parfois être un long voyage, à essayer beaucoup de choses qui n’améliorent pas nécessairement ou ne soulagent pas les symptômes parce que la condition n’est pas traitée correctement. Par exemple, j’ai entendu des gens dire qu’ils ont lu sur les bienfaits de l’utilisation de quelque chose comme le vinaigre de cidre sur leur peau. Même s’il est naturel, le vinaigre de cidre peut en réalité aggraver la peau et la rendre plus inconfortable en provoquant une irritation appelée dermatite irritante.

La dermatite atopique est une sous-catégorie de l’eczéma. Nous la voyons souvent chez les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux d’eczéma, d’allergies saisonnières ou de rhume des foins. L’eczéma est un terme plus large, mais dans la plupart des cas, les deux termes sont souvent utilisés pour signifier la même chose.

Défis et changements

Lorsque vous recevez un diagnostic récent de DA, vous pouvez rencontrer plusieurs défis.

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Le premier – et nous le voyons souvent chez nos patients – est que vous devez tout changer en ce qui concerne les soins de votre peau. Vous pouvez aimer les produits parfumés, mais vous devrez tous les remplacer par des produits sans parfum. Cela peut être un vrai changement pour les gens, et souvent pour tous les membres du foyer également, car ils devront changer les savons et les hydratants utilisés par la famille.

Une autre chose frustrante à propos de la DA est que parfois, elle est très irritante et inconfortable, mais votre peau a l’air normale. En dermatologie, nous appelons parfois l’eczéma “la démangeaison qui gratte”. La peau a l’air normale, puis elle commence à démanger, vous la grattez, et ensuite vous obtenez l’éruption cutanée ou l’apparence typique de l’eczéma. Les enfants, en particulier, ont parfois l’impression que leurs parents ne les croient pas parce que la peau peut sembler normale. Pourtant, ils ressentent ces démangeaisons et cet inconfort qui peuvent ne pas se manifester sous la forme d’eczéma classique pendant plusieurs jours voire semaines après avoir ressenti cette sensation.

Continué

Après votre diagnostic, vous devrez également apporter des changements. Selon la gravité de l’eczéma, nous prescrivons la plupart du temps des médicaments à nos patients pour apaiser l’inflammation, soit à appliquer sur la peau, soit à prendre par voie orale.

Mais une grande partie du traitement consiste à changer l’intégralité de votre routine de soins de la peau. Par exemple : utiliser plusieurs fois par jour des hydratants spécifiques contenant des ingrédients tels que la céramide et l’acide hyaluronique. Ces ingrédients retiennent l’eau dans la peau et réparent sa barrière.

Vous devrez utiliser des savons sans parfum et doux, et changer vos détergents, assouplissants et feuilles de tissu pour des produits sans parfum. Tout ce qui touche votre peau devra être changé pour un produit simple et sans allergènes. Pour les personnes souffrant d’eczéma sévère, nous recommandons de privilégier les vêtements en coton à 100% car certains mélanges de polyester peuvent en fait irriter la peau.

Vous devez certainement être déterminé à suivre votre traitement. Vous devez utiliser votre hydratant après la douche, puis utiliser vos médicaments sur les zones d’eczéma. Tous ces changements peuvent constituer un véritable défi pour certaines personnes, voire être très différents de ce à quoi vous êtes habitué.

Idées fausses

Il existe quelques idées fausses concernant la dermatite atopique. La première est qu’elle est contagieuse. Les enfants à l’école peuvent se moquer des enfants atteints d’eczéma ou dire : “Ils ont cette éruption cutanée ; c’est contagieux”. Un couple marié dira : “Il a de l’eczéma. Je ne veux pas l’attraper, donc nous dormons dans des lits séparés”. Nous savons que ce n’est pas le cas. C’est simplement un défaut de la barrière cutanée qui la rend moins capable de retenir l’eau.

L’autre idée fausse est que les personnes atteintes d’eczéma n’ont pas une bonne hygiène – elles ne sont pas assez propres, ou leur peau est sale – ce qui n’est pas non plus vrai. Cela ne vient pas souvent, mais nous l’entendons définitivement.

Éducation et soutien

Je pense qu’il est important que les personnes atteintes de DA aient un groupe de soutien. Il existe des ressources en ligne à cet effet. L’éducation sur la condition elle-même est également cruciale. Je trouve que les supports visuels peuvent aider à expliquer ce que c’est et comment ça fonctionne.

Il est vraiment important d’apprendre aux gens comment prendre soin de leur peau pour prévenir les poussées. Une fois qu’elle est enflammée, nous leur prescrivons des médicaments, mais que peuvent-ils faire pour garder leur peau en bonne santé et prévenir ces poussées ? Ils doivent être éduqués sur les vêtements qu’ils portent et les produits qu’ils utilisent, des choses qui ne sont peut-être pas aussi évidentes que nous le pensons.

Suite

Vous avez des options

Essayer toutes ces nouvelles choses peut être très frustrant, donc consultez votre dermatologue si vous n’êtes pas sûr de ce qui se passe avec votre peau ou si votre routine ne fonctionne pas. Il existe tellement d’autres affections qui peuvent ressembler à de l’eczéma, mais qui peuvent ou non être réellement de l’eczéma. De plus, il existe de nombreux nouveaux médicaments fantastiques qui peuvent considérablement améliorer votre qualité de vie.

Et ne sous-estimez pas à quel point les bons soins de la peau peuvent réellement aider. Il suffit de suivre des recommandations simples pour prévenir les poussées à l’avenir.

Sources

SOURCE :

Shilpi Khetarpal, MD, dermatologue, Cleveland Clinic, Cleveland, OH.