La chimiothérapie peut parfois réactiver des cellules cancéreuses dormantes
La chimiothérapie peut réactiver des cellules cancéreuses dormantes.
Partager sur Pinterest- Le cancer du sein est un type courant de cancer. Après un traitement par chimiothérapie, il y a un risque que certaines cellules cancéreuses deviennent dormantes puis se réactivent ultérieurement.
- Une étude récente a découvert qu’un traitement particulier par chimiothérapie affecte les tissus environnants et que cette interaction favorise la réactivation des cellules cancéreuses.
- Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les effets de ces découvertes dans le traitement clinique du cancer du sein.
Les connaissances et la diversité des traitements du cancer se sont considérablement développées ces dernières années.
Cependant, il existe toujours une possibilité que le cancer réapparaisse après le traitement. Les chercheurs essaient de comprendre pourquoi certains types de cancer réapparaissent et ce que les médecins peuvent faire pour modifier les traitements.
Une étude publiée dans la revue PLOS Biology a examiné les voies sous-jacentes impliquées dans la récurrence du cancer du sein.
Les chercheurs ont rapporté qu’un traitement commun par chimiothérapie encourageait les cellules du tissu conjonctif à produire des cytokines qui aidaient à réveiller les cellules dormantes du cancer.
Les chercheurs affirment que les résultats offrent une direction possible pour ajouter d’autres thérapies au traitement par chimiothérapie afin de réduire le risque de récurrence du cancer du sein.
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L’impact du cancer du sein
Après le cancer de la peau, le cancer du sein est le type le plus courant de cancer chez les femmes.
Il existe des facteurs de risque modifiables et non modifiables pour le cancer du sein. Les femmes sont plus à risque, en particulier après l’âge de 50 ans. D’autres facteurs de risque comprennent la prise de certains traitements hormonaux, le faible niveau d’activité physique et la consommation excessive d’alcool.
Les spécialistes peuvent utiliser une combinaison de plusieurs approches de traitement lors du traitement du cancer du sein, notamment la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie ou le traitement hormonal. Une préoccupation après le traitement est de savoir si le cancer va réapparaître.
Le Dr Wael Harb, hématologue et oncologue médical au MemorialCare Cancer Institute à Orange Coast et Saddleback Medical Centers en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, a expliqué à Medical News Today:
« Les taux de récidive du cancer du sein peuvent varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs, notamment le stade au moment du diagnostic initial, le type de cancer du sein et les traitements reçus. En général, les cancers à un stade précoce ont des taux de récidive plus faibles par rapport aux stades plus avancés. Selon certaines études, le taux de récidive à 5 ans pour le cancer du sein à un stade précoce peut être aussi bas que 2 à 5 pour cent, mais ce chiffre peut être beaucoup plus élevé pour les cas plus avancés. Certains types de cancer du sein, tels que le cancer du sein inflammatoire ou le cancer du sein triple négatif, sont également plus susceptibles de récidiver que d’autres. »
Qu’est-ce qui fait réagir les cellules dormantes du cancer?
Parfois, les cellules cancéreuses peuvent entrer dans un état de dormance où elles ne se développent pas ou sont inactives.
Les chercheurs de l’étude actuelle voulaient en savoir plus sur ce qui favorise le réveil des cellules dormantes du cancer.
Cette étude a impliqué des modèles cellulaires et des modèles de souris.
Les chercheurs ont examiné les effets d’un traitement courant par chimiothérapie : le docétaxel. Le docétaxel est un taxane. Les taxanes sont un type spécifique de chimiothérapie.
Pour leurs recherches, ils ont utilisé un modèle de dormance du cancer du sein. Pour ce modèle in vitro, ils avaient à la fois des cellules tumorales et des cellules stromales, ou des cellules du tissu conjonctif non cancéreuses.
Les chercheurs ont découvert que la chimiothérapie conduisait finalement à la sortie des cellules cancéreuses de leur état dormant. Elle le faisait en endommageant les cellules stromales.
À leur tour, les cellules stromales libéraient des cytokines spécifiques qui encourageaient la croissance des cellules cancéreuses dormantes. Les cytokines jouent généralement un rôle dans la réponse immunitaire de l’organisme, mais elles peuvent également causer des dommages.
Les chercheurs ont obtenu des résultats similaires lors de leur analyse d’un modèle de souris.
Le Dr Vikas Sukhatme, auteur de l’étude et directeur et co-fondateur du Morningside Center à Atlanta, a expliqué les résultats de l’étude à Medical News Today:
« Les taxanes sont un type de chimiothérapie utilisé pour le traitement du cancer du sein. Nous constatons que ce traitement peut involontairement endommager les cellules entourant le cancer (les cellules dites stromales), les amenant à libérer deux substances, l’IL-6 et le G-CSF. Ces substances peuvent réveiller les cellules cancéreuses dormantes (celles qui ne se développent pas), les encourageant à se développer et à se propager. En d’autres termes, bien que la chimiothérapie puisse fonctionner pour détruire certaines cellules cancéreuses, elle peut également réveiller des cellules cancéreuses résistantes à la chimiothérapie et qui ne se développent pas, ce qui peut ensuite provoquer la réapparition de la maladie. La bonne nouvelle est que l’étude montre qu’en ciblant l’IL-6, le G-CSF ou en perturbant leurs signaux à l’aide de médicaments existants, cet effet indésirable de réveil des cellules cancéreuses dormantes peut être évité. »
Les résultats indiquent la nécessité d’étudier davantage les traitements de chimiothérapie et les options pour compléter le traitement. Harb a commenté l’étude en donnant son avis:
“L’étude montre que le docétaxel, un médicament taxane couramment utilisé, peut déclencher la libération de cytokines pro-tumorales par les cellules stromales blessées, ce qui stimule ensuite les cellules cancéreuses dormantes à réentrer dans le cycle cellulaire et à se développer. Ce mécanisme pourrait expliquer pourquoi certains patients atteints d’un cancer du sein connaissent une récidive des mois ou des années après la fin de la chimiothérapie… Étant donné que la chimiothérapie à base de taxane pourrait potentiellement réveiller les cellules cancéreuses dormantes, il peut être nécessaire de réévaluer son utilisation, notamment dans certains types spécifiques de cancer du sein où la dormance est courante.”
Limitations de la recherche et étude continue
Cette recherche présente certaines limitations.
Premièrement, elle a impliqué l’examen des données de souris femelles et de modèles cellulaires.
Deuxièmement, les chercheurs n’ont pu examiner que des cellules spécifiques, de sorte que leurs recherches n’abordent pas toute la complexité des différents types de cellules cancéreuses et de leurs microenvironnements. Les chercheurs notent que des recherches supplémentaires pourraient consister à examiner d’autres types de cancer et d’autres types de chimiothérapie.
Le Dr Parvin Peddi, oncologue médical et directeur de l’oncologie médicale du Centre du sein Margie Petersen du Providence Saint John’s Health Center et professeur agrégé d’oncologie médicale à l’Institut du cancer Saint John’s en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, a formulé les commentaires suivants sur les résultats de l’étude:
“Nous savons, grâce aux essais cliniques réalisés sur des milliers de femmes traitées par une thérapie à base de taxane, que la survie est améliorée lorsque ces agents sont utilisés. Cette étude est un résultat très préliminaire en culture cellulaire et sa pertinence dans la pratique clinique n’est pas claire à l’heure actuelle. Lorsque les cellules cancéreuses ne sont pas dormantes, la chimiothérapie est en réalité plus efficace car elle cible mieux les cellules en division plutôt que les cellules dormantes. Cette étude doit être répétée dans d’autres laboratoires et sur des modèles animaux avant de faire des hypothèses sur les implications potentielles chez l’homme.”
Quoi qu’il en soit, les résultats indiquent que prendre certaines précautions peut aider à atténuer le réveil des cellules cancéreuses dormantes.
Sukhatme a expliqué:
“En utilisant des traitements supplémentaires qui ciblent les substances qui réveillent les cellules dormantes ou qui bloquent leurs signaux, nous pourrions rendre la chimiothérapie plus efficace et réduire le risque de récidive du cancer. Des médicaments à cette fin existent déjà et sont approuvés par la FDA pour un usage non cancérigène.”
