Le diabète pourrait accélérer la progression du cancer du sang myélome.
Le diabète accélère le cancer du sang myélome.
Le diabète peut accélérer la croissance d’un cancer du sang appelé myélome multiple, affectant la survie globale, selon une nouvelle étude.
La recherche, publiée le 29 septembre dans le journal Blood Advances, souligne également les différences de résultats de survie entre les patients noirs et blancs atteints des deux affections. Dans ce groupe d’étude, le diabète a affecté les taux de survie chez les patients blancs, mais pas chez les patients noirs.
“Nous savions grâce à des études antérieures que les patients atteints de myélome multiple et de diabète avaient des taux de survie plus faibles, mais ce que nous ne savions pas, c’est comment ces résultats diffèrent entre les races”, a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Urvi Shah, spécialiste du myélome multiple au Memorial Sloan Kettering Cancer Center à New York.
“Le diabète est beaucoup plus courant chez les individus noirs que chez les individus blancs, et nous voulions comprendre si cette différence pouvait jouer un rôle dans les résultats de santé chez les patients atteints des deux affections”, a-t-elle déclaré dans un communiqué de presse du journal.
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Le myélome multiple est un cancer des cellules plasmatiques de la moelle osseuse. Il est le deuxième cancer du sang le plus courant aux États-Unis. Chez les adultes noirs, il est le plus courant.
Le diabète touche environ 13% de la population américaine et le taux est en hausse, selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.
Pour l’étude, les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux électroniques de plus de 5 300 patients atteints de myélome multiple traités dans deux centres médicaux universitaires.
Quinze pour cent avaient reçu un diagnostic de diabète, dont 12% de patients blancs et 25% de patients noirs.
Les patients atteints de myélome qui avaient également du diabète avaient des taux de survie plus faibles que ceux sans diabète.
Lorsque les chercheurs ont examiné cela par race, les patients blancs atteints de myélome et de diabète avaient des taux de survie plus faibles que ceux sans diabète. Cependant, ils n’ont pas observé cela chez les patients noirs.
“Ce que nous ne nous attendions pas à voir ici, c’est que le diabète était en réalité associé à de moins bons résultats de survie chez les individus blancs atteints de myélome, mais pas chez les individus noirs”, a déclaré Shah.
En général, le risque de diabète augmente avec l’âge, a déclaré Shah. La survie globale diminue avec l’âge.
Cependant, dans cette étude, le diabète était 50% plus fréquent chez les patients noirs âgés de 45 à 60 ans que chez les patients blancs de plus de 60 ans.
Les chercheurs ont déclaré que les patients plus jeunes pouvaient mieux tolérer les traitements du myélome multiple que les personnes plus âgées, ce qui pourrait expliquer certaines des différences raciales observées dans les résultats de survie.
Les chercheurs ont également étudié la croissance des tumeurs dans des modèles de souris génétiquement modifiées. Ils ont constaté que les tumeurs du myélome multiple se développaient plus rapidement chez les souris diabétiques non obèses que chez les témoins non diabétiques.
Les chercheurs ont découvert que le signal lié à l’insuline était suractivé chez les souris diabétiques. Des niveaux d’insuline plus élevés associés au diabète peuvent accélérer la croissance du cancer.
“Dans ma propre pratique, je travaille avec de nombreux patients atteints à la fois de myélome multiple et de diabète. Et habituellement, le traitement du myélome multiple implique de nombreux cycles de chimiothérapie”, a déclaré Shah. “Mais cette étude suggère que nous pourrions également améliorer davantage les résultats des patients en traitant le diabète en même temps.”
À l’avenir, Shah espère identifier des thérapies qui stoppent le développement du myélome multiple ainsi que la voie de signalisation de l’insuline suractivée chez les patients atteints de myélome multiple et de diabète.
Elle étudie également si des changements dans le microbiome et l’alimentation peuvent améliorer les résultats du cancer.
Plus d’informations
L’American Cancer Society en sait plus sur le myélome multiple.
SOURCE: Blood Advances, communiqué de presse, 29 septembre 2023
