Une consommation intense de marijuana peut nuire au cœur
La marijuana peut nuire au cœur.
Les personnes qui abusent du cannabis peuvent se préparer à des problèmes cardiaques à l’avenir, rapportent des chercheurs canadiens.
La nouvelle étude a révélé que les personnes atteintes de ce qu’on appelle un trouble de l’usage du cannabis peuvent avoir un risque 60% plus élevé de faire une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un autre événement cardiaque majeur, par rapport à ceux qui n’abusent pas de la drogue.
“Il semble y avoir une association substantielle entre le trouble de l’usage du cannabis et le risque accru de premiers événements cardiovasculaires indésirables”, a déclaré le chercheur principal, le Dr Anees Bahji, professeur adjoint de psychiatrie à l’Université de Calgary, en Alberta. “Les personnes diagnostiquées avec un trouble de l’usage du cannabis doivent être conscientes de ce risque potentiel pour leur santé cardiovasculaire.”
Les résultats soulignent également l’importance de prendre en compte les risques liés au cœur associés au trouble de l’usage du cannabis, qui ont peut-être été sous-estimés ou négligés auparavant, a-t-il déclaré.
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Cependant, Bahji a mis en garde en expliquant que son étude ne peut pas prouver que l’abus de marijuana cause des problèmes cardiaques, seulement que les personnes atteintes d’un trouble de l’usage du cannabis pourraient présenter un risque accru.
“Les professionnels de la santé doivent être conscients de ce risque potentiel lorsqu’ils prennent soin de patients atteints d’un trouble de l’usage du cannabis et fournir des conseils et un suivi appropriés”, a-t-il conseillé.
Le trouble de l’usage du cannabis est un schéma d’utilisation de la marijuana qui entraîne une altération ou une détresse cliniquement significative, a expliqué Bahji.
Les symptômes et les comportements liés au trouble de l’usage du cannabis incluent des tentatives infructueuses de réduire ou de contrôler l’utilisation, le fait de passer beaucoup de temps à obtenir ou à utiliser du cannabis, et l’apparition de symptômes de sevrage en cas de non-utilisation, a-t-il déclaré.
“Le diagnostic du trouble de l’usage du cannabis repose sur des critères spécifiques et ne dépend pas uniquement de la fréquence ou de la quantité d’utilisation”, a déclaré Bahji. “Les individus peuvent développer ce trouble même avec une utilisation relativement peu fréquente du cannabis si leur utilisation entraîne une altération significative de leur vie quotidienne, de leurs relations ou de leur bien-être général.”
Il n’est pas clair comment l’utilisation du cannabis peut augmenter le risque de problèmes cardiaques, a-t-il noté. Les contributeurs possibles incluent la capacité du cannabis à augmenter le rythme cardiaque, la pression artérielle et l’inflammation dans le corps, ainsi que son effet sur la coagulation sanguine et la capacité des vaisseaux sanguins à se dilater et à se détendre, a déclaré Bahji.
“La relation entre l’utilisation du cannabis et les événements cardiovasculaires est complexe et peut également être influencée par des facteurs tels que la méthode de consommation du cannabis, la présence d’autres problèmes de santé coexistants et les variations individuelles de réponse au cannabis”, a-t-il déclaré. “Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre ces mécanismes et leur impact global sur la santé cardiovasculaire.”
Pour l’étude, Bahji et son équipe ont rassemblé cinq bases de données comprenant près de 60 000 utilisateurs de cannabis, dont la moitié était atteinte d’un trouble de l’usage du cannabis.
Pendant huit ans de suivi, 2,4% (721) des personnes atteintes d’un trouble de l’usage du cannabis ont fait une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un autre événement cardiaque majeur pour la première fois, contre 1,5% (458) qui n’avaient pas de trouble de l’usage du cannabis, ont découvert les chercheurs.
Le Dr Peter Grinspoon, médecin de soins primaires et spécialiste du cannabis à l’hôpital général du Massachusetts et à la Harvard Medical School de Boston, a critiqué les résultats.
“La présence d’un trouble de l’usage du cannabis n’est pas très précise pour nous aider à déterminer quoi que ce soit”, a déclaré Grinspoon.
Un trouble de l’usage du cannabis pourrait signifier une utilisation de marijuana à des fins médicales, de sorte que ces personnes pourraient avoir d’autres problèmes de santé pour lesquels elles utilisaient le cannabis, a déclaré Grinspoon. Cela pourrait signifier qu’elles étaient moins en bonne santé et pourrait expliquer les taux plus élevés de maladies cardiaques, a-t-il ajouté.
“Il y a trop de variables possibles qui pourraient fausser les résultats, donc je ne fais pas grand cas de l’étude ou de ses résultats. C’est plus de la “pornographie anti-cannabis”, selon mon humble avis”, a-t-il déclaré.
“Cela dit, si vous prenez une dose trop élevée de cannabis, cela peut provoquer de l’anxiété qui, à son tour, peut déclencher une arythmie [un rythme cardiaque irrégulier] ou éventuellement un événement coronarien, donc chez les patients ayant des antécédents de maladie coronarienne, en particulier de maladie coronarienne instable récente, ou avec des antécédents d’arythmie, je traite très prudemment, voire pas du tout, avec du cannabis médicinal”, a déclaré Grinspoon.
“L’utilisation devient de l’abus lorsque – cela a à voir avec ma définition préférée de l’addiction – vous continuez à utiliser malgré les conséquences négatives”, a-t-il dit.
Les résultats ont été publiés le 28 septembre dans la revue Addiction.
Plus d’informations
Pour en savoir plus sur les risques de l’utilisation de la marijuana, visitez l’Administration des services de toxicomanie et de santé mentale des États-Unis.
SOURCES : Anees Bahji, MD, professeur adjoint clinique, psychiatrie, Université de Calgary, Canada ; Peter Grinspoon, MD, médecin de premier recours et spécialiste du cannabis, Massachusetts General Hospital et Harvard Medical School, Boston ; Addiction, 28 septembre 2023
