Nouvelle association de maladies cardiaques et rénales identifiée Ce qu’il faut savoir sur le syndrome CKM
Nouvelle association entre maladies cardiaques et rénales identifiée Tout sur le syndrome CKM
Partager sur Pinterest- Les responsables de l’American Heart Association affirment que la maladie rénale fait partie d’une constellation de maladies chroniques qui incluent les maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2 et l’obésité.
- Ils ont présenté un nouveau syndrome cardiovasculaire-rénal-métabolique (CKM) qui ajoute la maladie rénale à cette connexion.
- Les experts affirment que la définition du CKM peut améliorer la prévention, l’intervention et le traitement grâce à des soins plus intégrés.
Les maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2 et l’obésité ont longtemps été liés par la recherche et dans les protocoles de prévention et de traitement des maladies.
L’American Heart Association dit que la maladie rénale, un autre problème de santé chronique, devrait également être incluse.
Dans un avis du président publié dans la revue Circulation, l’association a défini pour la première fois le syndrome cardiovasculaire-rénal-métabolique (CKM) et a appelé la communauté des professionnels de la santé à intégrer les soins pour les maladies connexes.
« L’avis aborde les liens entre ces conditions en mettant particulièrement l’accent sur l’identification des personnes aux premiers stades du syndrome CKM », a déclaré Dr Chiadi Ndumele, président du comité de rédaction et professeur agrégé de médecine et directeur de la recherche sur l’obésité et la cardiologie métabolique à la division de cardiologie de l’université Johns Hopkins à Baltimore, dans une déclaration de presse. « Le dépistage des maladies rénales et métaboliques nous aidera à commencer plus tôt les thérapies de protection de manière la plus efficace. »
« Les maladies cardiovasculaires, l’obésité, le diabète et la maladie rénale partagent des facteurs de risque communs et peuvent tous contribuer au développement et à la progression les uns des autres », a déclaré Dmitry Abramov, cardiologue à l’Institut international de cardiologie de Loma Linda University en Californie, à Medical News Today. « Le ciblage de la maladie rénale ajoute un autre moyen de réduire non seulement la progression de la maladie rénale elle-même, sauvant souvent les patients des difficultés de la dialyse, mais aussi de réduire la progression des maladies cardiovasculaires et d’autres affections associées. »
- Vous voulez que votre enfant ait de l’empathie ? Restez proche
- Les malformations congénitales plus fréquentes chez les bébés nés d...
- Wegovy, Ozempic aident les gens à perdre du poids, mais comment?
Ce qu’il faut savoir sur la nouvelle condition cardiovasculaire-rénale
Selon la Mise à jour statistique 2023 de l’American Heart Association, un adulte américain sur trois présente trois facteurs de risque ou plus contribuant aux maladies cardiovasculaires, aux troubles métaboliques et/ou à la maladie rénale.
« Le CKM affecte presque tous les principaux organes du corps, y compris le cœur, le cerveau, les reins et le foie », indique l’association. « Cependant, l’impact le plus important se situe sur le système cardiovasculaire, affectant les vaisseaux sanguins, la fonction musculaire cardiaque, le taux d’accumulation de graisse dans les artères, les impulsions électriques dans le cœur et plus encore. »
L’avis a défini quatre stades de CKM ainsi que des protocoles de prévention et de traitement :
- Stade 1 : Excès de graisse corporelle et/ou une répartition malsaine de la graisse corporelle, telle que l’obésité abdominale, et/ou une tolérance au glucose altérée ou un prédiabète.
- Stade 2 : Facteurs de risque métaboliques (comprend les personnes atteintes de diabète de type 2, d’hypertension artérielle, de triglycérides élevés) et maladie rénale.
- Stade 3 : Maladie cardiovasculaire précoce sans symptômes chez les personnes présentant des facteurs de risque métaboliques ou une maladie rénale ou celles présentant un risque cardiovasculaire élevé prévu.
- Stade 4 : Maladie cardiovasculaire symptomatique chez les personnes présentant un excès de graisse corporelle, des facteurs de risque métaboliques ou une maladie rénale.
« Cette classification aide à la fois les médecins et les patients à comprendre leurs risques de développer des facteurs de risque cardiaque tels que l’obésité, le diabète, l’hypertension et l’insuffisance cardiaque », a déclaré le Dr Majid Basit, cardiologue à Memorial Hermann Health System à Houston, à Medical News Today. « Ces maladies sont toutes liées et en avoir une augmente votre risque de développer les autres. »
« Bien que la classification du syndrome CKM soit nouvelle, le concept sous-jacent est bien compris des médecins », a ajouté Basit. « Définir le stade d’un patient aide le médecin et le patient à identifier les risques de maladie et les thérapies indiquées pour ce stade particulier. »
« Les recommandations fournissent des orientations aux professionnels de la santé sur la façon et le moment d’utiliser ces thérapies, ainsi qu’à la communauté médicale et au grand public sur les meilleures façons de prévenir et de gérer le syndrome CKM », a déclaré Ndumele.
Prévention, intervention et traitement du syndrome CKM
Toutefois, un système de traitement fragmenté signifie que les médecins peuvent ne pas être informés de ces thérapies ou traiter le CKM de manière holistique.
« Les cliniciens et les patients disposent d’un nombre croissant d’outils pour améliorer leur santé cardiovasculaire, et cet avis est une étape clé pour sensibiliser les médecins et le public aux multiples traitements disponibles mais sous-utilisés aujourd’hui », a déclaré Abramov.
« L’avis suggère des moyens pour les professionnels de différentes spécialités de mieux travailler ensemble en tant qu’équipe unifiée afin de traiter le patient dans son ensemble », a déclaré Ndumele. « Il est nécessaire d’apporter des changements fondamentaux dans la façon dont nous éduquons les professionnels de santé et le public, dans la façon dont nous organisons les soins et dans la façon dont nous les remboursons en rapport avec le syndrome CKM. Des partenariats clés avec les parties prenantes sont nécessaires pour améliorer l’accès aux thérapies, soutenir de nouveaux modèles de soins et faciliter la vie de personnes issues de communautés et de situations diverses afin de mener une vie plus saine et d’atteindre une santé cardiovasculaire optimale. »
« Les médecins, y compris les médecins généralistes, les spécialistes du diabète, les spécialistes des reins et les cardiologues, participent tous aux soins des patients atteints de CKM », a déclaré Basil, qui a noté que l’intervention peut commencer dans l’enfance. « Les pédiatres peuvent aider à identifier les patients à risque dès leur plus jeune âge », a-t-il dit. « La pandémie de l’obésité ainsi qu’un mode de vie sédentaire ont conduit à des patients atteints du syndrome CKM bien avant l’âge adulte. »
« Les soins multidisciplinaires sont essentiels car les patients atteints d’obésité, de diabète et de maladie rénale consultent souvent un grand nombre de cliniciens », a ajouté Abramov. « La collaboration entre l’équipe de traitement sur un message commun et un plan de traitement ajoutera une expertise pour optimiser les soins médicaux et aidera les patients à mieux comprendre les multiples options de traitement disponibles. »
L’American Heart Association a également appelé à mettre à jour l’outil d’évaluation standard connu pour le risque cardiovasculaire de l’athérosclérose, appelé l’équation de cohorte combinée.
Ils ont recommandé que la mise à jour comprenne des mesures de la fonction rénale, du contrôle du diabète de type 2 (en utilisant les résultats d’analyses sanguines plutôt qu’une réponse oui/non) et des déterminants sociaux de la santé.
