Évitez les opioïdes pour la douleur dentaire à court terme chez les enfants, indiquent de nouvelles lignes directrices.
Nouvelles lignes directrices évitez opioïdes pour douleur dentaire court terme chez enfants.
Les enfants souffrant de douleurs dentaires à court terme dues à des extractions ou à des maux de dents ne devraient pas se voir prescrire des opioïdes, mais plutôt gérer ces douleurs avec de l’ibuprofène et/ou de l’acétaminophène en vente libre, selon de nouvelles directives.
Les directives détaillant les stratégies de gestion de la douleur dentaire pour les enfants ont été approuvées par l’American Dental Association (ADA) après avoir été élaborées par l’Institut de recherche et de science de l’ADA à Chicago, l’École de médecine dentaire de l’Université de Pittsburgh et le Centre d’intégration de la santé bucco-dentaire mondiale de l’École de médecine dentaire de l’Université de Pennsylvanie.
Ces directives s’appliquent aux enfants de moins de 12 ans.
“Bien que la prescription d’opioïdes aux enfants soit devenue moins fréquente dans l’ensemble, cette directive garantit que les dentistes et les parents disposent de recommandations fondées sur des preuves pour déterminer le traitement le plus approprié contre la douleur dentaire”, a déclaré le Dr Paul Moore, auteur principal des directives et professeur émérite à l’École de médecine dentaire de l’Université de Pittsburgh.
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“Les parents et les soignants peuvent se rassurer en sachant que des médicaments largement disponibles et sans potentiel d’abus, tels que l’acétaminophène ou l’ibuprofène, sont sûrs et efficaces pour soulager la douleur dentaire à court terme de leurs enfants”, a déclaré Moore dans un communiqué de presse de l’ADA.
Les directives sont conformes aux recommandations de la Food and Drug Administration des États-Unis de 2017, qui déconseillaient l’utilisation de la codéine et du tramadol chez les enfants de moins de 12 ans.
Le panel de directives a déclaré que lorsqu’ils sont utilisés selon les instructions, l’acétaminophène seul, les AINS seuls ou l’acétaminophène en association avec des AINS tels que l’ibuprofène, peuvent gérer efficacement la douleur d’un enfant après une extraction de dent ou pendant un mal de dents lorsque les soins dentaires ne sont pas immédiatement disponibles.
Les doses nécessaires peuvent différer de celles suggérées sur l’emballage imprimé des médicaments, mais lorsqu’elles sont administrées selon les directives d’un dentiste ou d’un autre professionnel de la santé, le risque de préjudice pour les enfants lié à l’un ou l’autre médicament est faible.
La FDA a accordé à l’Université de Pittsburgh et à l’Institut de recherche et de science de l’ADA une subvention de trois ans d’un montant de 1,5 million de dollars en 2020 pour élaborer des directives de pratique clinique pour la douleur aiguë chez les enfants, les adolescents et les adultes.
“Cette directive de prescription clinique constitue une étape cruciale pour soutenir un traitement approprié de la douleur dentaire aiguë chez les enfants grâce à l’utilisation de l’acétaminophène et des AINS”, a déclaré le Dr Patrizia Cavazzoni, directrice du Centre d’évaluation et de recherche sur les médicaments de la FDA.
“Non seulement ces conseils permettront un meilleur traitement de ce type de douleur, mais ils contribueront à prévenir la prescription inutile de médicaments présentant un potentiel d’abus, notamment les opioïdes”, a-t-elle déclaré dans le communiqué de presse.
Les chercheurs travaillent sur un deuxième ensemble de directives pour les adolescents et les adultes.
Ces recommandations ont été publiées dans le numéro de septembre de The Journal of the American Dental Association.
Plus d’informations
L’Association américaine des endodontistes en sait plus sur la douleur dentaire.
SOURCE : American Dental Association, communiqué de presse, 25 août 2023
