Est-ce qu’un nouveau biomarqueur pourrait aider au diagnostic précoce de la maladie de Parkinson et des affections connexes?

Un nouveau biomarqueur pour le diagnostic précoce de la maladie de Parkinson et des affections connexes?

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Un nouveau biomarqueur pourrait aider à détecter la maladie de Parkinson et les affections connexes avant l’apparition des symptômes. Crédit image : Santi Nuñez/Stocksy.
  • Plus de 10 millions de personnes dans le monde souffrent de la maladie de Parkinson.
  • Le diagnostic de la maladie de Parkinson peut être difficile car il n’existe actuellement aucun test spécifique.
  • Des chercheurs de l’université de Lund en Suède ont identifié un nouveau biomarqueur qui peut être utilisé pour détecter les personnes atteintes de la maladie de Parkinson et d’autres affections connexes, même des années avant l’apparition des symptômes.

Plus de 10 millions de personnes dans le monde souffrent de la maladie de Parkinson, une affection neurodégénérative qui affecte la capacité d’une personne à se déplacer.

Actuellement, aucun test de laboratoire ou d’imagerie spécifique n’est disponible pour diagnostiquer la maladie de Parkinson. Les médecins peuvent poser un diagnostic en se basant sur des images du cerveau et les premiers symptômes. Cependant, cela peut rendre le pronostic difficile.

Maintenant, des chercheurs de l’université de Lund en Suède ont identifié un nouveau biomarqueur qui peut être utilisé pour détecter les personnes atteintes de la maladie de Parkinson et d’autres affections connexes, même des années avant l’apparition des symptômes.

Cette étude a récemment été publiée dans la revue Nature Aging.

Qu’est-ce qu’un biomarqueur ?

Un biomarqueur, abrégé en marqueur biologique, est un signe médical qui aide au diagnostic d’une maladie ou indique un état physiologique d’intérêt.

Les biomarqueurs peuvent être présents dans les tissus du corps, le sang, l’urine et d’autres fluides corporels, et peuvent être détectés en analysant un échantillon. Ils peuvent également être détectés au niveau cellulaire ou moléculaire, par exemple en examinant les gènes d’une personne.

Un biomarqueur est également mesurable. Par exemple, la pression artérielle, la température corporelle et le poids corporel d’une personne sont considérés comme des biomarqueurs physiologiques car ils fournissent des “instantanés” mesurables de l’état de santé du corps.

Il existe également des biomarqueurs moléculaires, tels que le taux de cholestérol d’une personne ou les substances mesurées lors d’une biopsie.

Au cours des dernières années, les chercheurs se sont concentrés sur la recherche de biomarqueurs pour des maladies spécifiques, notamment la maladie d’Alzheimer, la sclérose en plaques, les maladies rénales, l’eczéma et la dépression.

Un nouveau biomarqueur pour la maladie de Parkinson et les affections connexes

Pour cette nouvelle recherche, le Dr Oskar Hansson, professeur de neurologie à l’université de Lund, consultant à l’hôpital universitaire de Skåne et auteur principal de cette étude, et son équipe ont utilisé des techniques avancées pour mesurer des milliers de protéines dans des échantillons provenant de 428 personnes.

Sur l’ensemble des participants, 347 faisaient office de témoins en bonne santé et 81 étaient des personnes atteintes de démence à corps de Lewy, une affection qui survient souvent dans la maladie de Parkinson.

Les scientifiques ont découvert que si une personne avait un trouble affectant son système de dopamine – comme c’est le cas dans la maladie de Parkinson – elle présentait un taux élevé d’une protéine spécifique appelée DOPA décarboxylase (DCC) dans son liquide céphalorachidien, indépendamment de l’état d’avancement de la maladie.

Les chercheurs ont vérifié leurs résultats auprès d’un groupe supplémentaire de participants à l’étude et ont constaté que le nouveau biomarqueur augmentait également de manière significative dans leur circulation sanguine, offrant ainsi un outil et une méthode de diagnostic plus sûrs.

“Cette étude montre pour la première fois que la protéine DCC est élevée à la fois dans le liquide céphalorachidien et le sang chez les patients atteints de troubles parkinsoniens, y compris la maladie de Parkinson, la démence à corps de Lewy, la paralysie supranucléaire progressive et l’atrophie multisystémique”, a déclaré le Dr Hansson à Medical News Today.

“Nous avons même constaté que les taux étaient élevés avant l’apparition des symptômes et pouvaient prédire le développement ultérieur de la maladie clinique”, a-t-il ajouté. “Cela pourrait être important pour les essais cliniques futurs visant à évaluer de nouvelles thérapies qui pourraient ralentir ou stopper la progression de la maladie avant l’apparition des symptômes.”

D’autres biomarqueurs de la maladie de Parkinson

Ce n’est pas le premier biomarqueur découvert lié à la maladie de Parkinson.

Une étude d’octobre 2022 a révélé que la forme d’un groupe de protéines dans le liquide céphalorachidien pourrait être un biomarqueur potentiel de la maladie de Parkinson.

Une recherche publiée en août 2023 a examiné l’utilisation de biomarqueurs génétiques pour évaluer l’efficacité des traitements de la maladie de Parkinson.

En juillet 2016, des chercheurs ont publié une étude qui a identifié un biomarqueur de la maladie de Parkinson dans des échantillons d’urine et de liquide céphalo-rachidien. Et des recherches supplémentaires en août 2016 ont découvert un biomarqueur potentiel pour aider à suivre la progression de la maladie de manière non invasive.

“Les troubles parkinsoniens sont souvent difficiles à diagnostiquer avec précision sur la base de simples évaluations cliniques, en particulier pendant les premiers stades de la maladie”, a souligné le Dr Hansson lorsqu’on lui a demandé pourquoi il est important d’avoir des biomarqueurs pour aider à identifier la maladie de Parkinson.

“L’imagerie TEP des neurones dopaminergiques est souvent utile, mais elle est coûteuse et nécessite une infrastructure complexe”, a-t-il ajouté. “Des biomarqueurs fluides précis, surtout s’ils peuvent être mesurés dans le sang, seraient beaucoup plus rentables et scalables.”

Quels sont les symptômes de la maladie de Parkinson ?

Chez une personne atteinte de la maladie de Parkinson, les symptômes apparaissent lentement et se développent au fil du temps. Ils comprennent :

  • tremblements dans les mains ou les doigts
  • perte d’équilibre ou de coordination
  • mouvements ralentis
  • raideur musculaire
  • mauvaise posture
  • perte d’odorat
  • problèmes de sommeil
  • constipation
  • l’écriture devient plus petite
  • la voix devient plus douce et/ou tremble
  • changements d’humeur
  • difficultés à mâcher et/ou avaler
  • démence.

Les chercheurs ne sont pas totalement sûrs de ce qui cause la maladie de Parkinson, mais ils savent qu’elle est liée à des niveaux bas de dopamine dans le corps, qui est nécessaire pour envoyer des messages à la zone du cerveau responsable des mouvements et de la coordination.

Les scientifiques pensent également que des terminaisons nerveuses endommagées entraînant des niveaux bas de norépinéphrine pourraient être responsables.

Les facteurs de risque de la maladie de Parkinson comprennent :

  • génétique
  • âge – la plupart des cas sont diagnostiqués à partir de 60 ans
  • sexe – le risque de la maladie est deux fois plus élevé chez les hommes que chez les femmes
  • exposition à des toxines
  • antécédents de traumatisme crânien.

Détection des maladies parkinsoniennes à un stade préclinique

MNT a également parlé avec le Dr Sameea Husain, directeur de la neurologie des troubles du mouvement à l’Institut de neurosciences Marcus, faisant partie de Baptist Health South Florida, à l’hôpital régional de Boca Raton, à propos de cette étude. Le Dr Husain n’a pas participé à la recherche.

Elle a déclaré que la capacité à détecter les stades précliniques de la démence à corps de Lewy serait extrêmement bénéfique pour les familles et les aidants afin de pouvoir planifier l’avenir et peut-être même s’inscrire dans des essais cliniques de recherche destinés aux patients atteints de démence à corps de Lewy.

De plus, le Dr Husain a déclaré que cela augmenterait également la précision du diagnostic lorsqu’il s’agit de diagnostiquer la maladie de Parkinson ou les patients parkinsoniens atypiques.

“En tant que neurologue, l’objectif ultime est de pouvoir identifier les patients atteints de corps de Lewy, de maladie de Parkinson et de patients parkinsoniens atypiques le plus tôt possible. Ce biomarqueur de liquide céphalo-rachidien utilisant la DOPA décarboxylase nous aiderait à le faire s’il y avait même le moindre soupçon que ce type de patient était devant nous. Si nous pouvions identifier les patients aux stades précliniques de la maladie, alors la maxime fondée sur des preuves selon laquelle les patients traités précocement ont une meilleure qualité de vie résisterait à l’épreuve du temps.”

– Dr Sameea Husain

“Les prochaines étapes pour moi [dans cette recherche] consisteraient à voir cette étude amplifiée avec plus de patients inscrits afin que ce type de test puisse montrer sa sécurité et son efficacité et finalement arriver sur le marché commercial”, a-t-elle ajouté.