Rebond COVID se produit chez 1 personne sur 5 prenant Paxlovid

1 personne sur 5 prenant Paxlovid fait face au rebond de la COVID

Paxlovid aide à prévenir les formes graves de COVID-19, mais il pourrait également augmenter considérablement le risque de rechute chez une personne, confirme une nouvelle étude.

Environ 1 personne sur 5 prenant Paxlovid s’est rétablie et a obtenu un résultat de test négatif pour le COVID, mais a ensuite obtenu un résultat de test positif et a commencé à éliminer le virus vivant et potentiellement contagieux.

Cela s’appelle “la rechute virologique”. Cela ne s’est produit qu’environ 2% du temps chez les personnes ne prenant pas Paxlovid, selon des résultats publiés le 13 novembre dans les Annals of Internal Medicine.

“Nous avons constaté que le phénomène de rechute virologique était beaucoup plus courant que prévu – chez plus de 20% des personnes prenant Paxlovid – et que les individus éliminaient le virus vivant lorsqu’ils faisaient une rechute, ce qui implique la possibilité de transmission après un rétablissement initial du virus”, a déclaré le chercheur Dr Mark Siedner, spécialiste des maladies infectieuses à l’hôpital général du Massachusetts à Boston, dans un communiqué de presse de Mass General Brigham.

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L’étude est contraire aux essais cliniques qui ont révélé que seul 1% à 2% des patients prenant Paxlovid ont connu une rechute virologique, ont noté les chercheurs.

Indépendamment du risque de rechute, ils ont défendu l’utilité de Paxlovid.

“Paxlovid reste un médicament salvateur que je prescris aux patients à haut risque”, a déclaré le Dr Jonathon Li, médecin spécialiste des maladies infectieuses à l’hôpital Brigham and Women. “Cette étude, bien qu’instructive, ne change pas le fait que ce médicament est très efficace pour prévenir les hospitalisations et la mortalité. Elle offre plutôt des informations précieuses aux patients sous Paxlovid, les aidant à comprendre à quoi s’attendre et combien de temps ils pourraient être contagieux.”

Pour cette étude, les chercheurs ont suivi 142 personnes testées positives au COVID, et les ont triées en fonction de la prescription ou non de Paxlovid. Les médecins ont ensuite suivi de près leur charge virale et leurs symptômes.

Environ 21% des patients prenant Paxlovid ont connu une rechute virologique, contre 2% de ceux qui n’ont pas reçu le médicament, ont découvert les chercheurs.

Les personnes en rechute ont également éliminé le virus plus longtemps, en moyenne 14 jours contre moins de cinq jours chez celles qui n’ont pas fait de rechute. Cela les rendait potentiellement contagieuses pendant beaucoup plus longtemps, ont précisé les chercheurs.

Ils ont déclaré que la différence entre cette étude et les précédents essais cliniques pourrait être que les essais évaluaient les patients à seulement deux moments.

“Dans notre étude, nous avons pu suivre de près les patients depuis le début de l’infection par le COVID-19 jusqu’au traitement et à la rechute”, a déclaré Li. “Nous avons suivi les patients trois fois par semaine, parfois pendant des mois, et effectué des prélèvements à domicile. Le fait d’avoir à la fois des niveaux d’ARN viral et des données de culture virale nous a également permis de dresser un tableau plus complet et nuancé de l’expérience d’un patient avec Paxlovid.”

SOURCE : Mass General Brigham, communiqué de presse, 13 novembre 2023