Contracter la COVID augmente les chances de développer le syndrome de Guillain-Barré, la vaccination réduit le risque.

La contraction de la COVID augmente le risque de développer le syndrome de Guillain-Barré, tandis que la vaccination réduit ce risque.

Une nouvelle étude de grande envergure suggère que l’infection par le COVID peut augmenter le risque d’une attaque rare du système immunitaire sur les nerfs du corps. Cependant, la vaccination pourrait réduire ce risque.

L’étude, portant sur plus de 3 millions d’adultes et d’adolescents israéliens, a révélé que l’infection par le COVID était liée à un risque considérablement accru de développer le syndrome de Guillain-Barré dans les six semaines suivantes.

Le GBS est une condition rare dans laquelle le système immunitaire lance une attaque erronée contre les tissus nerveux du corps. Cela provoque des symptômes tels que faiblesse et picotements dans les membres, difficulté à marcher et même paralysie.

Les experts ont déclaré qu’il n’était pas surprenant que le COVID augmente les chances de GBS : lorsque cette condition se produit, c’est souvent dans les semaines suivant une infection des voies respiratoires ou gastro-intestinales. Les chercheurs pensent que cela se produit car une infection ordinaire déclenche parfois une réponse immunitaire déréglée dans des cas rares.

• Le diagnostic de démence entraîne d’énormes dépenses pour une...
• Un antibiotique supplémentaire avec une prothèse de hanche ou de ge...
• Un médicament couramment utilisé pourrait être une nouvelle option ...

“Je serais surpris si l’infection par le COVID n’augmentait pas le risque de GBS”, a déclaré le Dr Dennis Bourdette, professeur émérite de neurologie à l’Université de l’Oregon Health & Science.

Plus remarquable, selon lui, est la principale découverte de l’étude : le GBS était moins fréquent chez les personnes récemment vaccinées contre le COVID que chez celles qui ne l’étaient pas.

En Israël, le vaccin à ARNm de Pfizer est de loin le vaccin le plus utilisé contre le COVID. L’étude a révélé que les personnes qui l’ont reçu avaient un risque de développer le GBS réduit de 50 % dans les six semaines suivantes par rapport aux personnes non récemment vaccinées.

Cela est important car certains vaccins ont été associés à de légères augmentations du risque de GBS, notamment les vaccins AstraZeneca et Johnson & Johnson contre le COVID, qui ne sont pas à base d’ARNm.

Dr Bourdette a déclaré que cette nouvelle étude “suggère que les vaccins à ARNm contre le COVID non seulement ne provoquent pas de GBS, mais peuvent également protéger contre son développement”.

Bourdette a écrit un éditorial publié avec les résultats dans le numéro du 18 octobre de Neurology.

Un autre expert américain a qualifié cette étude de “très importante”.

“Elle montre clairement que le COVID lui-même présente un risque important de GBS et que le vaccin, en réalité, empêchera des cas de GBS”, a déclaré le Dr Aaron Glatt, chef des maladies infectieuses à Mount Sinai South Nassau à Oceanside, NY.

C’est “une autre raison encore”, a déclaré Glatt, pour que les gens respectent les vaccinations recommandées contre le COVID.

Pour cette étude, les chercheurs, dirigés par le Dr Anat Arbel, du Centre médical Lady Davis Carmel à Haïfa, en Israël, ont suivi les dossiers médicaux de près de 3,2 millions de patients israéliens âgés de 16 ans et plus. Au début de l’étude, en janvier 2021, aucun n’avait d’antécédents de GBS.

Pendant la période de l’étude, qui s’est terminée en juin 2022, 76 personnes ont été diagnostiquées avec le GBS. Les chercheurs ont comparé chacun de ces patients avec 10 autres individus du même âge et du même sexe qui ne présentaient pas de GBS.

Il s’est avéré qu’il existait un lien clair entre la COVID et la condition nerveuse. Parmi le groupe atteint de SGB, 12% avaient été infectés par la COVID au cours des six dernières semaines, contre seulement 2% du groupe témoin.

En regardant les choses différemment, les personnes ayant contracté la COVID au cours des six dernières semaines étaient plus de six fois plus susceptibles de développer le SGB que les personnes qui étaient indemnes de la COVID pendant la même période.

La situation a toutefois changé lorsqu’il s’agit de la vaccination contre la COVID. Les personnes atteintes de SGB étaient moins susceptibles d’avoir été vaccinées au cours des six dernières semaines, par rapport aux personnes qui n’ont pas développé le SGB – moins de 11%, contre 18%.

Il n’est pas clair pourquoi le vaccin pourrait réduire le risque de SGB, a déclaré Bourdette. Une possibilité évidente, a-t-il dit, est qu’il prévient certains cas de SGB en prévenant la COVID.

Mais Bourdette a également spéculé que les vaccins à ARN messager pourraient réduire les chances de différentes manières.

“Il vaut la peine de considérer la possibilité que la vaccination COVID à ARNm puisse induire des changements immunitaires non spécifiques qui réduisent le risque de développer d’autres infections virales associées au SGB”, a-t-il déclaré.

Des études supplémentaires, a ajouté Bourdette, seraient nécessaires pour répondre à cette question.

Pour la personne moyenne, les deux médecins ont déclaré que les résultats offrent plus de tranquillité d’esprit quant à la sécurité des vaccins à ARNm contre la COVID.

“Toute personne qui a peur de contracter le SGB à partir d’un vaccin COVID à ARNm devrait être rassurée qu’au moins ce type de vaccin contre la COVID ne provoque pas de SGB”, a déclaré Bourdette. “Et il pourrait même réduire le risque.”

SOURCES : Dennis Bourdette, MD, professeur émérite, neurologie, Oregon Health & Science University, Portland; Aaron Glatt, MD, chef des maladies infectieuses et épidémiologiste en chef de l’hôpital, Mount Sinai South Nassau, Oceanside, N.Y., et professeur de médecine, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York City; Neurology, 18 octobre 2023, en ligne