Comment un simple test sanguin peut aider à détecter plus tôt le cancer du poumon
Dépistage précoce du cancer du poumon grâce à un simple test sanguin
Partager sur Pinterest- Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer dans le monde.
- Le taux de survie global à cinq ans du cancer du poumon est d’environ 25%, ce qui varie en fonction du type de cancer et de sa détection précoce.
- Des chercheurs du MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas ont développé un test sanguin qui, selon eux, peut aider à prédire le risque de décès par cancer du poumon lorsqu’il est combiné avec un modèle de risque de cancer du poumon.
Le cancer du poumon est considéré comme la principale cause de décès par cancer dans le monde.
Des recherches antérieures montrent que le cancer du poumon provoque trois fois plus de décès chez les hommes que le cancer de la prostate et trois fois plus de décès chez les femmes que le cancer du sein.
Le taux de survie des personnes atteintes d’un cancer du poumon dépend du type de cancer et de la rapidité de son diagnostic.
Par exemple, le taux de survie global à cinq ans du cancer du poumon est d’environ 25%. Cependant, il atteint environ 63% si le cancer est détecté uniquement dans les poumons. Pour le cancer du poumon qui se propage à d’autres organes du corps, le taux de survie à cinq ans chute à environ 8%.
Maintenant, des chercheurs du MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas ont développé un test sanguin qui, selon eux, peut aider à prédire le risque de décès par cancer du poumon lorsqu’il est combiné avec un modèle de risque de cancer du poumon.
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Cette étude a récemment été publiée dans le Journal of Clinical Oncology.
Pourquoi les tests de risque de mortalité par cancer du poumon sont-ils nécessaires ?
Parce que les symptômes du cancer du poumon peuvent ne pas se développer avant un stade ultérieur, seulement environ 16% des cas sont diagnostiqués à un stade précoce.
Cela est important car plus tôt le cancer du poumon est détecté, meilleures sont les perspectives d’une personne.
“Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer dans le monde”, a déclaré le Dr Edwin Ostrin, professeur adjoint de médecine interne générale au MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas et co-auteur de cette étude.
“Une raison majeure à cela est que les petits cancers du poumon ne provoquent généralement pas de symptômes et environ les deux tiers des cancers du poumon sont donc diagnostiqués lorsqu’ils sont volumineux et ont déjà commencé à se propager”, a expliqué Ostrin à Medical News Today.
“Bien que nous ayons fait d’énormes progrès dans le traitement du cancer du poumon aux stades précoce et avancé, la survie à long terme est nettement plus faible dans les cas de cancer du poumon plus avancé”, a-t-il ajouté. “Tout outil permettant une détection précoce du cancer du poumon, et donc un décalage du stade de diagnostic vers un stade plus précoce, sauverait des vies.”
Pourquoi un test sanguin pour le cancer du poumon ?
Selon Ostrin, les médecins savent depuis 2011 que, pour ceux présentant le plus grand risque de cancer du poumon – ceux ayant une histoire de tabagisme importante – le dépistage par scanner tomographique informatisé à faible dose annuel peut réduire le décès par cancer du poumon de 20%.
“Cependant, seules les personnes ayant une lourde histoire de tabagisme sont éligibles au dépistage par scanner”, a-t-il déclaré. “De plus, le dépistage permet de détecter de nombreux nodules pulmonaires indéterminés, dont la grande majorité ne sont pas cancéreux mais nécessitent néanmoins un suivi.”
Pour cette raison, Ostrin et ses collègues travaillent depuis la majeure partie de la dernière décennie sur un panel de biomarqueurs à quatre protéines (4MP) pour la détection précoce du cancer du poumon.
“Le test sanguin est une mesure simple de quatre protéines mesurées à l’aide d’un test immunologique”, a-t-il expliqué. “Les tests de laboratoire mesurant les protéines sanguines, y compris des tests tels que l’antigène spécifique de la prostate ou même les tests de grossesse, sont presque universellement mesurés de la même manière. Les tests immunologiques sont fiables, précis, bon marché et peuvent être rapidement déployés dans divers environnements de soins de santé.”
Le parcours vers un nouveau test de dépistage du cancer du poumon
Ostrin et son équipe ont d’abord publié leurs travaux dans JAMA Oncology en 2018, où leurs résultats ont montré la capacité à identifier les personnes à risque de développer un cancer du poumon lorsqu’ils sont combinés avec l’histoire du tabagisme.
“En 2021, nous avons révélé que le même panel pouvait aider à identifier quels résultats indéterminés trouvés lors d’un scanner thoracique pouvaient être des cancers et lesquels étaient plus susceptibles d’être bénins”, a noté Ostrin.
Puis en 2022, Ostrin et son équipe ont publié un article dans le Journal of Clinical Oncology, où, en utilisant des échantillons de l’étude Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian (PLCO), le 4MP a amélioré un score de risque clinique bien validé pour le cancer du poumon (PLCOm2012) pour identifier les personnes présentant le plus grand risque de cancer.
“La combinaison de 4MP+PLCOm2012 s’est avérée plus performante pour identifier ceux qui pourraient bénéficier d’un dépistage basé sur la tomodensitométrie par rapport aux critères actuels ou précédents, et pourrait donc être un outil clé pour améliorer le dépistage du cancer du poumon, notamment s’il est associé à la capacité du 4MP à aider à trier les résultats indéterminés après une tomodensitométrie”, a déclaré Ostrin.
Recherche actuelle sur les tests sanguins du cancer du poumon
Dans cette étude, Ostrin a déclaré que son équipe a réanalysé les données de l’essai PLCO, en se concentrant cette fois-ci sur le décès lié au cancer du poumon.
“Les personnes inscrites à l’essai PLCO ont été suivies avec minutie pendant une période pouvant aller jusqu’à 20 ans après leur inscription”, a-t-il expliqué. “Cela nous a permis d’évaluer la performance du 4MP non seulement dans la prédiction du développement du cancer du poumon, mais également dans la prédiction de ceux qui pourraient développer un cancer du poumon mortel. Cela souligne l’utilité potentielle du 4MP dans le dépistage basé sur la tomodensitométrie, car ceux présentant le plus grand risque de décès dû au cancer du poumon bénéficieraient probablement le plus de la détection précoce du cancer à un stade plus curable.”
Pour cette étude, les chercheurs ont analysé des échantillons de sang pré-diagnostiques de plus de 2 700 participants à l’essai de dépistage du cancer PLCO. Parmi ceux analysés, 552 participants ont développé un cancer du poumon et un peu plus de 2 100 ne l’ont pas fait.
Sur les 552 participants diagnostiqués avec un cancer du poumon au cours de la période d’étude de six ans, 70% sont décédés de la maladie.
En utilisant des ratios de risque, les scientifiques ont évalué la relation entre les scores de risque combinés générés par l’utilisation du test sanguin 4MP et le modèle de risque de cancer du poumon et l’incidence du décès lié au cancer du poumon.
Les chercheurs ont constaté que les scores de risque combinés montraient une sensibilité, une spécificité et une valeur prédictive positive améliorées par rapport aux critères du groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis de 2013 et 2021 (USPSTF) pour prédire la mortalité spécifique au cancer du poumon chez les personnes ayant fumé au moins 10 paquets-années.
Prochaines étapes de la recherche
En ce qui concerne les prochaines étapes du test sanguin 4MP, Ostrin a déclaré qu’ils travaillent activement à son développement en tant que test de qualité clinique et espèrent l’avoir prêt dans les prochains mois.
Ostrin a déclaré qu’ils chercheront également à répondre à d’autres questions, telles que la façon dont le test sanguin 4MP pourrait être utilisé pour la détection précoce du cancer du poumon chez les personnes ayant une faible consommation de tabac ou aucune consommation.
Le groupe de laboratoire plus large d’Ostrin adopte également des approches parallèles à celles utilisées pour le 4MP et étudie d’autres cancers, notamment le cancer du pancréas, du sein, de l’estomac et du côlon.
“En fin de compte, nous envisageons une situation où ces tests pourraient être combinés en des tests sanguins précis et peu coûteux pour indiquer le risque de cancer de divers types”, a-t-il déclaré. “Un tel test pourrait faire partie d’une évaluation annuelle du risque de santé, de la même manière que les taux de cholestérol et de tension artérielle sont utilisés pour évaluer le risque de maladies cardiovasculaires.”
Amélioration de l’évaluation du cancer du poumon
Medical News Today a également parlé avec le Dr Manmeet S. Ahluwalia, directeur adjoint, titulaire de la chaire de recherche en cancérologie de la Fondation Fernandez Family, chef d’oncologie médicale et directeur scientifique de l’Institut du cancer de Miami, faisant partie de Baptist Health, à propos de cette étude.
Ahluwalia a déclaré qu’il est important de pouvoir prédire le cancer du poumon chez une personne dès le début, car il est souvent diagnostiqué à des stades avancés et le cancer du poumon de stade 4 est incurable.
“Ainsi, si nous pouvons diagnostiquer plus de personnes aux stades précoces 1 et 2 en utilisant un dépistage efficace, nous pouvons guérir davantage de personnes atteintes d’un cancer du poumon”, a déclaré Ahluwalia. “Estimer le risque de contracter un cancer du poumon chez un individu peut permettre de diagnostiquer efficacement le cancer du poumon à des stades plus précoces avec une tomodensitométrie basse dose (LDCT), où les modalités de traitement offrent une solution plus concrète.”
“Le modèle proposé d’incorporation de biomarqueurs et de caractéristiques des sujets offre des moyens améliorés pour une évaluation individuelle du risque de cancer du poumon, par rapport aux critères actuels de l’USPSTF”, a-t-il ajouté.
