Douleur après une crise cardiaque peut prédire la survie à long terme
Douleur post-crise cardiaque prédit survie à long terme
Que le patient ressente une douleur un an après une crise cardiaque – et pas nécessairement une douleur cardiaque – peut prédire sa survie à long terme.
De nouvelles recherches suggèrent qu’elle est liée à une probabilité plus élevée de décès au cours des huit prochaines années.
« La douleur entraîne une perte significative de fonction et peut conduire à une incapacité, ce qui contribue à des problèmes de santé publique majeurs à l’échelle mondiale. Des recherches indiquent que la douleur est liée à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires et de décès global; cependant, l’impact de la douleur sur la mortalité après une crise cardiaque n’a pas encore été examiné dans de grandes études », a déclaré l’auteure de l’étude Linda Vixner, professeure associée des sciences médicales à l’École de santé et de bien-être de l’Université de Dalarna à Falun, en Suède.
Dans l’étude, publiée le 16 août dans le Journal de l’Association américaine du cœur, les membres de l’équipe de Vixner ont analysé les données de santé de plus de 18 300 adultes ayant subi une crise cardiaque, provenant du registre suédois SWEDEHEART.
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Ils ont constaté que près de 45 % des participants ont signalé une douleur modérée ou extrême un an après leur crise cardiaque.
Les patients ayant une douleur modérée étaient 35 % plus susceptibles de mourir de toutes causes pendant la période d’étude de 8,5 ans que ceux qui n’avaient aucune douleur.
Ceux qui avaient une douleur extrême étaient plus de deux fois plus susceptibles de mourir pendant la période d’étude, par rapport aux survivants d’une crise cardiaque qui n’avaient aucune douleur.
Environ 65 % des participants ressentant de la douleur lors du suivi à deux mois ressentaient également de la douleur lors du suivi à douze mois. Cela était un indicateur de douleur persistante et à long terme.
« Après une crise cardiaque, il est important d’évaluer et de reconnaître la douleur comme un important facteur de risque de mortalité future. De plus, la douleur intense peut être un obstacle potentiel à la réadaptation et à la participation à des activités importantes de protection du cœur, telles que l’exercice régulier; une activité physique réduite ou absente, à son tour, augmente le risque », a déclaré Vixner dans un communiqué de presse de la revue.
« Pour les patients souffrant de douleurs, il est particulièrement important de réduire d’autres facteurs de risque, tels que le tabagisme, l’hypertension artérielle et les taux élevés de cholestérol », a-t-elle ajouté.
Une crise cardiaque survient toutes les 40 secondes aux États-Unis, selon l’American Heart Association.
Les données provenaient d’un suivi de deux mois et d’un questionnaire complété un an après la crise cardiaque des patients. L’âge moyen des patients était de 62 ans. Ils ont subi leur crise cardiaque entre 2005 et 2013. Environ 24,5 % étaient des femmes.
L’étude ne comprenait également que des personnes vivant en Suède, il est donc possible que les résultats ne s’appliquent pas aux personnes vivant dans d’autres pays.
Les médecins devraient tenir compte de la douleur modérée ou extrême que ressentent les patients lors de la recommandation du traitement et de l’établissement de pronostics, ont déclaré les auteurs.
SOURCE: American Heart Association, communiqué de presse, 16 août 2023
