AHA Actualités Revenez en toute sécurité aux sports scolaires avec ces conseils d’experts

Retour sécurisé aux sports scolaires avec conseils d'experts

Bien sûr, la fin des vacances d’été fait grogner beaucoup d’enfants. Mais beaucoup vont également se réjouir du retour des sports d’automne. C’est une bonne chose, disent les experts.

Les habitudes d’exercice se forment tôt et portent leurs fruits toute la vie, a déclaré le Dr Benjamin Levine, directeur de l’Institut de l’exercice et de la médecine environnementale à l’Hôpital presbytérien Texas Health à Dallas. Pour que les enfants voient les résultats, cependant, il a déclaré que l’exercice “doit faire partie de votre hygiène personnelle, comme se brosser les dents, prendre une douche ou changer de sous-vêtements”.

Participer à une activité scolaire peut être un excellent moyen d’inculquer l’habitude de faire de l’exercice. Mais les parents et les entraîneurs savent que ce n’est pas aussi simple que de donner à un élève un ballon de football, des pompons ou une clarinette et de lui dire : “Amuse-toi bien”. Nous avons donc demandé des conseils à des experts pour maintenir les choses aussi sûres et saines que possible. Voici ce qu’ils ont dit.

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De nombreuses familles gèrent les examens médicaux préalables à la participation en se précipitant dans une clinique de soins urgents ou en passant rapidement un contrôle à l’école. Résistez à cette tentation si vous le pouvez, a déclaré le Dr Neeru Jayanthi, co-directeur du programme de médecine du sport pour les jeunes à Emory Healthcare à Atlanta.

Il devrait s’agir d’une consultation avec votre “foyer médical”, tel qu’un pédiatre ou un médecin de famille, a déclaré Jayanthi, qui est médecin d’équipe pour plusieurs équipes de lycée, de collège et professionnelles.

Un examen à l’école peut être logique dans les zones défavorisées sans autre option, a-t-il déclaré. Mais les discussions importantes sur la santé cardiaque, les cycles menstruels ou d’autres problèmes personnels doivent être menées dans le cabinet d’un médecin avec quelqu’un que votre famille connaît et en qui elle a confiance, et non lors d’un entretien précipité dans une petite salle à l’école, a-t-il déclaré.

Le Dr Alyssa Vermeulen, cardiologue pédiatrique à l’hôpital pour enfants C.S. Mott à Ann Arbor, dans le Michigan, est également d’avis que les examens sportifs devraient être effectués par quelqu’un qui connaît les antécédents familiaux de l’élève et qui peut faire une référence à un spécialiste si nécessaire.

Inquiétudes cardiaques ? Ne paniquez pas…

Après les incidents médiatisés avec Damar Hamlin de la NFL et Bronny James du basketball universitaire, de nombreux parents et entraîneurs pourraient s’inquiéter des arrêts cardiaques soudains.

Le consensus des experts est d’être conscient mais pas inquiet. “Ce sont des situations très, très rares et inhabituelles”, a déclaré Levine, qui est également professeur de médecine et de cardiologie au UT Southwestern Medical Center.

Levine a contribué à rédiger une déclaration scientifique de l’American Heart Association et de l’American College of Cardiology qui recommande un questionnaire de dépistage en 14 points pour évaluer les risques cardiaques des athlètes du lycée. Les athlètes ayant des résultats positifs doivent être référés à une évaluation et à des tests supplémentaires. L’AHA et l’ACC ne recommandent pas un électrocardiogramme obligatoire (également connu sous le nom d’ECG) pour tout le monde, cependant.

L’idée d’ECG universels a des partisans, mais Levine a déclaré que les tests de masse sur des athlètes asymptomatiques peuvent “nuire à plus de personnes que nous n’aiderons”.

Tout d’abord, a-t-il dit, les tests sont sujets à de faux positifs, ce qui peut inquiéter inutilement les parents et mettre les jeunes en danger “d’être exposés à des tests et des procédures inutiles qui ne sauvent pas de vies”, tout en les empêchant de jouer.

En même temps, Levine a déclaré que les ECG peuvent ne pas détecter les problèmes qui peuvent réellement entraîner un arrêt cardiaque.

Les parents et les entraîneurs doivent tout de même interroger les jeunes athlètes sur des symptômes tels que des étourdissements, des palpitations, des douleurs thoraciques et des essoufflements, a déclaré Levine. Une série de vidéos qu’il a contribué à créer pour la University Interscholastic League, ou UIL, au Texas, peut aider les étudiants-athlètes à comprendre à quoi ressemblent ces symptômes. Les parents devraient également être attentifs aux signes indiquant que leurs enfants ont du mal sur le terrain ou qu’ils ont du mal à suivre les exercices auxquels ils participaient auparavant.

Si un étudiant a besoin d’un ECG, Vermeulen a déclaré que la personne qui le lit devrait avoir une expertise pédiatrique. “Il y a beaucoup de changements qui se produisent pendant la croissance et le développement et qui peuvent être normaux dans les ECG des enfants, mais qui seraient perçus comme anormaux par un cardiologue adulte”, a-t-elle déclaré.

… mais soyez prêt(e)

En cas d’arrêt cardiaque, une action rapide avec la RCP et un défibrillateur externe automatisé peut sauver une vie.

“Il est tellement crucial de s’assurer que votre école, ou l’endroit où vous faites de l’exercice, a accès à un DEA et à un plan d’action d’urgence clair qui est régulièrement pratiqué”, a déclaré Levine. S’il était parent préoccupé par un arrêt cardiaque, il a dit que “la chose la plus importante” serait de demander à l’entraîneur athlétique en chef ou au directeur sportif, “Où se trouve votre DEA ? Et est-ce que tous les entraîneurs savent où il se trouve ?”

DIAPORAMA

Lorsque Hamlin s’est effondré après avoir effectué une plaquage lors du “Monday Night Football” du 2 janvier, le personnel médical d’urgence a immédiatement commencé la RCP et a utilisé un défibrillateur. Le joueur de sécurité des Buffalo Bills a annoncé en avril que son arrêt cardiaque avait été causé par une commotio cordis, un événement rare causé par un coup au niveau de la poitrine.

Vermeulen travaille avec le projet ADAM, une organisation qui aide les écoles à établir des plans d’intervention d’urgence en cas d’arrêt cardiaque. Elle compare une telle préparation à une simulation de tornade : le désastre est peu probable, mais tout le monde doit savoir quoi faire en cas d’urgence. Elle a également déclaré que les parents pourraient suivre un cours de RCP et apprendre à utiliser un DEA eux-mêmes.

Hamlin, quant à lui, travaille avec l’AHA sur une nouvelle initiative visant à enseigner aux gens la RCP et l’utilisation d’un DEA, ainsi qu’à aider les communautés, les écoles et les organisations sportives de jeunes à mettre en place des plans d’intervention d’urgence en cas d’arrêt cardiaque.

Quand la chaleur est intense

On les appelle les sports d’automne, mais la température ressemble à l’été pour une grande partie du pays. Ainsi, la protection contre la chaleur est importante pour toute activité en plein air – y compris la fanfare. Une étude de 2021 publiée dans le Journal of Athletic Training a révélé que lors des répétitions et des représentations, la température centrale des membres de la fanfare atteignait des niveaux similaires à ceux auxquels on s’attendrait chez un joueur de football ou un coureur de cross-country.

“Je pense que la chose la plus importante à savoir est que l’acclimatation à la chaleur sauve des vies”, a déclaré Levine, qui a travaillé avec des athlètes d’élite du monde entier. “La pire chose que vous puissiez faire, c’est, le premier jour de l’entraînement de football, de prendre un enfant qui n’est pas sorti dehors et de le faire sprinter avec le vent dans une température de 90 degrés. C’est toujours le premier jour d’entraînement où nous avons des blessures catastrophiques liées à la chaleur.”

Les pauses pour boire de l’eau sont importantes, a-t-il dit – non seulement pour éviter la déshydratation, mais aussi pour permettre aux muscles de se refroidir. “Les muscles génèrent une énorme quantité de chaleur lorsque vous faites de l’exercice à haute intensité”, a déclaré Levine. “Et par temps chaud, vous ne pouvez pas vous en débarrasser.”

Jayanthi a déclaré que la protection contre les maladies et les décès dus à la chaleur implique trois choses simples : un examen médical complet pour le sport, afin qu’un médecin puisse repérer les conditions qui pourraient mettre un jeune athlète en danger ; des entraîneurs et des préparateurs physiques formés pour détecter les signes d’alerte de maladies liées à la chaleur ; et un plan d’action d’urgence, ce qui signifie un accès rapide à un refroidissement rapide avec de la glace ou une baignoire.

Des organismes tels que la National Athletic Trainers’ Association et l’UIL ont des conseils supplémentaires. “Les décès catastrophiques liés à la chaleur sont presque à 100% évitables”, a déclaré Jayanthi.

Faites attention à ce qu’ils mangent

Vermeulen a déclaré qu’à cette période de l’année, son bureau reçoit de nombreuses références d’étudiants ayant des préoccupations qui se révèlent être liées à l’hydratation ou à la nutrition. Un problème qui se pose : les poudres pré-entraînement à la mode, qui sont souvent mélangées avec de la caféine et d’autres ingrédients pouvant provoquer des réactions similaires aux symptômes de stress cardiaque.

Les sports offrent une bonne occasion de parler d’une alimentation saine et des problèmes liés au régime alimentaire typique des adolescents, a-t-elle déclaré. “Essayer d’inculquer ces bonnes habitudes nutritionnelles dès le début, en particulier pour les élèves-athlètes, est vraiment important.”

Amusez-vous dans les sports

Les enfants ne peuvent pas bénéficier des avantages des sports s’ils sont surchargés et s’épuisent, a déclaré Vermeulen. Les sports devraient être “une recherche de quelque chose qu’ils aiment vraiment faire, afin qu’ils puissent continuer à le faire tout au long de leur vie”, a-t-elle déclaré.

Levine est d’accord. “Laissez l’enfant décider de l’intensité qu’il souhaite”, a-t-il dit. “Adaptez la charge d’entraînement de manière appropriée.”

Jayanthi a déclaré que les entraîneurs et les parents peuvent aider en étant conscients du développement des jeunes corps et des limites biologiques qui y sont associées.

En général, a-t-il dit, les sports scolaires sont “un excellent moyen de garder votre enfant en bonne santé”. Si les parents font passer des examens médicaux adéquats à leurs enfants et s’assurent que leur équipe a accès à un entraîneur athlétique ; que le personnel a prévu des urgences médicales ; et que les entraîneurs pensent à l’athlète au-delà de son sport, “alors je pense que la plupart des autres choses se dérouleront bien.”

“Sauf que je ne peux pas garantir une victoire,” ajouta Jayanthi. “Cela dépasse mes compétences.”

American Heart Association News couvre la santé cardiaque et cérébrale. Toutes les opinions exprimées dans cette histoire ne reflètent pas la position officielle de l’American Heart Association. Le copyright est détenu par l’American Heart Association, Inc., et tous les droits sont réservés.

Par Michael Merschel, American Heart Association News