Prendre des statines après un AVC hémorragique pourrait aider à prévenir un autre AVC
Les statines post-AVC hémorragique préviennent les récidives.
La prise de médicaments hypocholestérolémiants après un accident vasculaire cérébral hémorragique, ou une hémorragie intracérébrale, peut réduire le risque d’un accident vasculaire cérébral ultérieur causé par un caillot sanguin, selon de nouvelles recherches.
“Les recherches précédentes ont donné des résultats mitigés sur le risque d’accident vasculaire cérébral chez les personnes prenant des statines et ayant déjà eu un accident vasculaire cérébral hémorragique, nous avons donc approfondi cette question”, a déclaré le Dr David Gaist, auteur de l’étude et membre de l’American Academy of Neurology.
“Nous avons examiné si l’utilisation de statines après un accident vasculaire cérébral hémorragique est associée au risque de tout autre accident vasculaire cérébral, y compris ceux causés par des saignements et par des caillots sanguins. Nous avons constaté que ceux qui utilisaient des statines avaient un risque réduit d’accident vasculaire cérébral, notamment d’accident vasculaire cérébral ischémique, tandis qu’il n’y avait aucun changement dans le risque d’accident vasculaire cérébral hémorragique”
Alors que l’hémorragie intracérébrale est causée par des saignements dans le cerveau, l’accident vasculaire cérébral ischémique est causé par un blocage de la circulation sanguine vers le cerveau. Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques sont de loin les types d’accidents vasculaires cérébraux les plus courants.
- Le cancer de l’ovaire thérapies complémentaires, alternatives
- Le cancer de l’ovaire pourquoi un diagnostic intervient souv...
- Vivre avec le cancer de l’ovaire
Les chercheurs ont étudié les dossiers médicaux au Danemark, trouvant plus de 15 000 personnes ayant eu un premier accident vasculaire cérébral hémorragique.
Ils ont suivi les patients à partir de 30 jours après leur accident vasculaire cérébral hémorragique jusqu’à la survenue d’un autre accident vasculaire cérébral, décès ou fin du suivi, qui a duré en moyenne 3,3 ans. L’équipe de recherche a utilisé des données de prescription pour déterminer les informations sur l’utilisation des statines telles que l’atorvastatine et la simvastatine.
Les auteurs ont ensuite effectué plusieurs comparaisons.
Tout d’abord, ils ont comparé plus de 1 900 personnes ayant eu un autre accident vasculaire cérébral à 7 400 personnes n’ayant pas eu un autre accident vasculaire cérébral.
Environ 39% de ceux qui ont eu un autre accident vasculaire cérébral ont pris des statines, contre 41% de ceux qui n’ont pas eu un deuxième accident vasculaire cérébral.
L’utilisation de statines était associée à un risque réduit de 12% d’un autre accident vasculaire cérébral après que les auteurs ont effectué des ajustements pour l’hypertension artérielle, le diabète et la consommation d’alcool.
Les auteurs ont ensuite comparé plus de 1 000 personnes ayant eu un accident vasculaire cérébral ischémique à plus de 4 000 personnes n’ayant pas eu un autre accident vasculaire cérébral. Environ 40% de ceux qui ont eu un accident vasculaire cérébral ont pris des statines, contre 42% de ceux qui n’ont pas eu un autre accident vasculaire cérébral.
L’utilisation de statines était associée à un risque réduit de 21% d’un accident vasculaire cérébral ischémique après l’accident vasculaire cérébral hémorragique initial.
Dans une autre comparaison, près de 1 000 personnes ayant eu un autre accident vasculaire cérébral hémorragique ont été comparées à plus de 3 700 personnes n’ayant pas eu un autre accident vasculaire cérébral. Parmi ceux qui ont eu un autre accident vasculaire cérébral hémorragique récurrent, 39% ont pris des statines, contre 41% de ceux qui n’ont pas eu un autre accident vasculaire cérébral.
Après ajustements, dans cette analyse, les chercheurs n’ont pas trouvé de lien entre l’utilisation de statines et l’accident vasculaire cérébral hémorragique récurrent.
“Les résultats de notre étude sont une bonne nouvelle pour les personnes prenant des statines et ayant eu un accident vasculaire cérébral hémorragique”, a ajouté Gaist. “Bien que nous ayons constaté un risque moindre d’avoir un autre accident vasculaire cérébral, il est important de noter qu’en examinant de plus près les données, ce risque moindre était pour l’accident vasculaire cérébral ischémique. Néanmoins, nous n’avons constaté aucun risque accru d’accident vasculaire cérébral hémorragique. Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer nos résultats.”
Les limites de l’étude comprennent le fait que la recherche n’incluait que la population danoise. Elle ne peut peut-être pas être généralisée à d’autres populations.
Les résultats ont été publiés en ligne le 30 août dans Neurology.Plus d’informations
L’American Stroke Association en sait plus sur l’accident vasculaire cérébral ischémique.
SOURCE: American Academy of Neurology, communiqué de presse, 30 août 2023
