Le stress et l’insomnie liés à la fibrillation auriculaire après la ménopause
Stress and insomnia linked to atrial fibrillation after menopause
Partager sur Pinterest- L’association entre les facteurs psychosociaux et la fibrillation auriculaire n’est pas bien comprise.
- L’insomnie et les événements stressants sont les plus fortement associés à la fibrillation auriculaire dans une nouvelle étude.
- Les chercheurs ont déclaré que les femmes sont beaucoup plus susceptibles de ressentir de la fatigue et de la faiblesse dues à la fibrillation auriculaire que les hommes.
Dans une nouvelle étude, les chercheurs ont utilisé les enseignements de l’Initiative pour la santé des femmes pour examiner les facteurs de risque de la fibrillation auriculaire (FA).
Ils ont analysé les facteurs contribuant au développement de la FA, notamment l’insomnie et les événements stressants, ainsi que les constructions psychosociales telles que l’optimisme et le soutien social.
Leurs résultats ont été publiés aujourd’hui dans le Journal de l’Association américaine du cœur.
L’étude comprenait 83 736 femmes âgées de 50 à 79 ans, avec un âge moyen de près de 64 ans. Il y a eu 23 954 incidents de FA dans le groupe, certains participants ayant plusieurs incidents.
Les participantes ont été recrutées entre 1994 et 1998.
- Les antidépresseurs pour la dépression post-partum pourraient égale...
- Régime alimentaire composé d’aliments ultra-transformés lié à...
- Les dépenses des Américains pour les services de santé mentale ont ...
Elles ont rempli un questionnaire de base avec des informations démographiques telles que les antécédents médicaux, les habitudes de santé, le soutien social, l’optimisme et l’insomnie.
- Les questions sur les événements stressants comprenaient la maladie, le divorce, les pressions financières, les abus domestiques (verbaux et physiques) et la perte d’un être cher.
- Les questions sur les habitudes de sommeil portaient sur les difficultés à s’endormir, les réveils nocturnes et la qualité globale du sommeil.
- Les questions sur l’optimisme portaient sur la vision générale de la vie, les amis, un sentiment d’optimisme et l’aide aux tâches ménagères.
Les participantes ont également subi un examen, comprenant des signes vitaux et des tests de laboratoire.
Les scientifiques ont déterminé la présence de fibrillation auriculaire grâce aux dossiers médicaux via Medicare.
Les chercheurs ont suivi les participantes pendant environ 10 ans après la réalisation du questionnaire et d’autres exigences initiales.
Résultats de l’étude sur les facteurs de la FA
Certaines des conclusions de l’étude étaient les suivantes :
- Pour chaque point supplémentaire sur l’échelle de l’insomnie, il y avait une probabilité de 4 % supplémentaire de développer une FA.
- Pour chaque point supplémentaire sur l’échelle des événements stressants, il y avait une probabilité de 2 % supplémentaire.
- Le développement de la fibrillation auriculaire était fortement lié aux événements stressants et à l’insomnie.
La FA affecte principalement les adultes plus âgés et peut entraîner la formation de caillots sanguins, des AVC, une insuffisance cardiaque ou des complications cardiovasculaires. Selon l’Association américaine du cœur, il est prévu que plus de 12 millions de personnes aux États-Unis développent cette condition d’ici 2030.
« Nous savons que le stress est un facteur important de la FA », a déclaré le Dr Paul Drury, cardiologue et directeur médical associé de l’électrophysiologie au MemorialCare Saddleback Medical Center en Californie. « Le stress est quelque chose que nous pensions pouvoir causer la FA, mais c’est la première fois qu’il est documenté. »
« Les chercheurs ont constaté une augmentation du risque de 3 à 5 pour cent, ce qui n’est pas une augmentation importante », a déclaré le Dr Drury à Medical News Today. « Mais si nous pouvons réduire les chances que quelqu’un développe une FA, nous devrions essayer de le faire. En tant que cardiologues, nous demandons généralement des informations sur l’hypertension artérielle et d’autres problèmes cardiaques ; cependant, cette étude montre que nous devrions également demander des informations sur l’anxiété, le stress, l’insomnie et la dépression, qui sont tous des troubles traitables. »
« Nous ne pouvons peut-être pas traiter ces affections, mais nous pouvons orienter nos patients vers d’autres ressources telles que le counseling, les psychiatres ou les groupes de soutien qui peuvent leur offrir de l’aide », a-t-il ajouté.
Stress et fibrillation auriculaire
Les chercheurs ont noté que les événements stressants de la vie, le sommeil de mauvaise qualité et des sentiments tels que la dépression, l’anxiété ou le sentiment d’être submergé sont souvent liés les uns aux autres.
Ils ont souligné que les événements stressants de la vie, bien qu’importants et traumatisants pour un individu, peuvent ne pas être durables et ne pas contribuer à la FA.
Ils ont ajouté qu’il peut être difficile de savoir si ces facteurs s’accumulent progressivement ou augmentent pour accroître le risque de fibrillation auriculaire.
Ils ont déclaré que les résultats soulignent la nécessité d’inclure des évaluations du bien-être mental dans les examens de santé physique.
« Cette étude importante a évalué une large cohorte de femmes ménopausées (l’Initiative pour la santé des femmes) et a constaté que des facteurs de risque liés à la santé mentale étaient associés à une incidence accrue de fibrillation auriculaire, en particulier chez celles présentant des facteurs de risque traditionnels d’AFib plus faibles », a déclaré le Dr Sarina van der Zee, électrophysiologiste cardiaque et cardiologue au Providence Saint John’s Health Center en Californie.
« Le stress sous de nombreuses formes est un déclencheur connu de la fibrillation auriculaire », a déclaré van der Zee à Medical News Today. « La réponse au stress, y compris l’activation hormonale et l’inflammation, a un impact direct sur le système cardiovasculaire et affecte d’autres aspects de la santé, tels que le sommeil, le poids et la consommation d’alcool, connus comme des facteurs de risque de fibrillation auriculaire. »
« Traiter le stress en lien avec la santé cardiovasculaire est une partie importante de la pratique cardiologique », a-t-elle ajouté. « Je m’efforce, lors de chaque visite, d’aider les patients à identifier des liens spécifiques entre le stress et la santé cardiovasculaire et à élaborer des approches pour atténuer son impact. »
Fibrillation auriculaire chez les femmes
Les femmes atteintes de fibrillation auriculaire présentent un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral et de complications liées au traitement, selon un rapport publié en 2022. Elle est moins répandue chez les femmes, mais davantage de femmes vivent avec l’AFib car elles vivent plus longtemps, note le rapport.
Les femmes sont également plus symptomatiques que les hommes, mais sont plus susceptibles de consulter un médecin, selon une étude publiée dans Nature Reviews Cardiology.
Les symptômes de l’AFib chez les femmes comprennent :
- Accélération du rythme cardiaque
- Palpitations
- Essoufflement
- Douleur thoracique
De plus, les femmes peuvent également ressentir de la fatigue et de la faiblesse.
« Je n’ai pas constaté de différences de symptômes en fonction du genre », a déclaré Drury. « Les femmes ont tendance à vivre plus longtemps et, par conséquent, elles vivent plus longtemps avec l’AFib. Les problèmes qui surviennent, tels que l’hypertension artérielle ou les problèmes liés à la prise d’anticoagulants, ou encore les maladies cardiaques, se développent plus fréquemment avec l’âge. Je vois davantage de problèmes liés au genre qu’à l’âge. »
Les femmes atteintes d’AFib présentent une prévalence plus élevée d’hypertension artérielle et de maladies valvulaires cardiaques, et une prévalence plus faible de maladies coronariennes que les hommes.
« Cette étude me poussera à réfléchir davantage aux facteurs émotionnels de l’AFib, plus que je ne l’ai fait par le passé », a déclaré Drury.
