Les vaccins ne sont pas liés à des poussées graves de la sclérose en plaques

Les vaccins ne causent pas de poussées graves de la sclérose en plaques.

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Les experts en santé recommandent aux personnes atteintes de sclérose en plaques de se faire complètement vacciner. Luis Velasco/Stocksy
  • Les chercheurs affirment que les vaccins ne semblent pas augmenter le risque de poussées de sclérose en plaques (SEP) nécessitant une hospitalisation.
  • Ils affirment que ces résultats peuvent aider à dissiper certaines craintes selon lesquelles les vaccins provoqueraient le développement de la SEP ou des poussées de symptômes.
  • L’Académie américaine de neurologie recommande aux personnes atteintes de SEP de se faire complètement vacciner.

Les vaccins ne semblent pas déclencher de fortes poussées de symptômes de la sclérose en plaques (SEP), conclut une nouvelle étude publiée dans le journal JAMA Neurology.

Dans leur étude, les chercheurs ont étudié les dossiers médicaux de plus de 100 000 personnes dans une base de données nationale d’indemnités de santé en France.

L’étude a examiné les rapports d’exposition aux vaccins avant le début d’une hospitalisation due à une poussée de symptômes de la SEP, puis a comparé ces taux de poussées avec ceux qui se sont produits avant l’exposition aux vaccins pour chaque personne.

Les vaccins examinés dans l’étude comprenaient la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, la coqueluche (Haemophilus influenzae), la grippe et le pneumocoque. Le vaccin COVID-19 n’était pas inclus car la période de l’étude s’est déroulée avant le début de la pandémie de 2020.

Sur les 106 523 personnes atteintes de SEP dans l’étude, environ un tiers ont connu une poussée de symptômes nécessitant une hospitalisation pendant la période de l’étude.

Cependant, les chercheurs ont rapporté qu’il n’y avait aucune association significative entre les poussées de symptômes et l’exposition à l’un des vaccins étudiés.

« Cependant, compte tenu du nombre de sous-types de vaccins disponibles, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats », ont écrit les auteurs de l’étude.

L’étude démystifie les théories sur les vaccins et la sclérose en plaques

« De nombreuses rechutes aux États-Unis sont traitées en ambulatoire, de sorte qu’un patient pourrait être plus rassuré par une étude qui examine le lien entre les rechutes et la vaccination », a déclaré Julie Fiol, infirmière certifiée en sclérose en plaques et vice-présidente associée de l’innovation clinique et de la stratégie à la National MS Society, à Medical News Today. « En général, les études ont conclu que la vaccination est sûre pour les personnes atteintes de SEP.

Fiol a déclaré que les vaccins « sont une stratégie clé pour prévenir les maladies et sont particulièrement cruciaux pour les personnes atteintes de maladies chroniques et celles qui utilisent des médicaments immunosuppresseurs ».

« Pendant des années, beaucoup ont cru que les vaccins déclenchent des rechutes de SEP, et il y a actuellement beaucoup de désinformation disponible en ligne et sur les réseaux sociaux pour soutenir cette fausse affirmation », a-t-elle déclaré. « Des études sont nécessaires pour dissiper ces mythes et aider les gens à prendre des décisions éclairées sur leur santé avec leur professionnel de la santé ».

Ce qu’il faut savoir sur la sclérose en plaques

La sclérose en plaques est la plus fréquente des maladies inflammatoires chroniques démyélinisantes du système nerveux central, affectant plus de 2,8 millions de personnes dans le monde.

La démyélinisation est le processus par lequel l’enveloppe protectrice (gaine de myéline) des fibres nerveuses du système nerveux central est endommagée, perturbant le flux efficace des signaux entre le cerveau et le corps.

Les causes sous-jacentes de la SEP restent inconnues, cependant.

Certaines études ont montré que les infections systémiques, même celles supprimées par les vaccins, peuvent déclencher des poussées de symptômes de la SEP.

« La recherche nous a montré que les infections peuvent déclencher des rechutes de SEP et que la vaccination est sûre », a déclaré Fiol.

Fiol a également souligné la sécurité de la vaccination, affirmant que d’autres études ont démontré que les vaccins COVID-19 étaient sûrs pour les personnes atteintes de SEP.

« Bien que les preuves restent inconcluantes, ce débat a suscité des doutes et une hésitation potentiellement préjudiciable à la vaccination, soulignant la nécessité d’études à grande échelle bien menées pour examiner l’association », a écrit Lamiae Grimaldi, PhD, PharmD, auteur principal de l’étude et professeur adjoint au Département de biologie du développement à l’Institut Pasteur de Paris, et ses collègues. « Bien que plusieurs études aient été menées sur l’association entre la vaccination et le début de la SEP, les preuves sur l’association de la vaccination avec l’activité de la maladie (poussées de symptômes) et la progression chez les patients atteints de SEP sont rares ».

Directives de vaccination pour les personnes atteintes de SEP

L’Académie américaine de neurologie recommande aux personnes atteintes de SEP de recevoir les vaccins recommandés, y compris les vaccins antigrippaux annuels.

Les directives, publiées en 2019, indiquent que bien que les preuves à cette époque étaient inconcluantes quant à savoir si les poussées de symptômes de la SEP pouvaient être déclenchées par les vaccins, il était conseillé aux personnes atteintes de SEP de reporter la vaccination jusqu’à ce que toute poussée active de symptômes se soit dissipée.

En 2021, une étude publiée dans le journal Nature Medicine a conclu que le vaccin contre la COVID-19 pourrait aider les personnes atteintes de la sclérose en plaques (SEP) à produire des anticorps pour lutter contre le nouveau coronavirus, même si elles recevaient un traitement anti-CD20 qui inhibe une classe d’anticorps soupçonnée de contribuer aux poussées de SEP.

Un vaccin récemment développé contre le virus d’Epstein-Barr pourrait également aider à prévenir la SEP, selon une étude publiée plus tôt cette année dans le journal Nature Communications.

En 2022, une étude publiée dans le journal Science a estimé que l’infection par le virus d’Epstein-Barr augmentait le risque de développer la SEP de 32 fois.