Une nouvelle option de traitement pour une forme de perte de cheveux soudaine

Nouvelle option de traitement pour perte de cheveux soudaine

Un nouveau type de médication, les inhibiteurs de JAK, peut traiter efficacement l’alopécie areata modérée à sévère, une condition de perte de cheveux qui a été historiquement difficile à traiter.

Une étude sur son efficacité, menée par le Dr Brett King et le Dr Brittany Craiglow de l’Université de Yale, a été publiée en août dans un supplément du Journal de l’American Academy of Dermatology.

« Parce que l’alopécie areata est une condition inflammatoire, un inhibiteur de JAK réduira essentiellement l’inflammation qui alimente la maladie et rétablira l’équilibre de votre système immunitaire », a déclaré la dermatologue Dr Sandra Johnson. Elle est professeure adjointe à l’Université des sciences médicales de l’Arkansas, à Little Rock, et n’a pas participé à l’étude.

« Le développement des inhibiteurs de JAK nous a donné un autre traitement pour améliorer la vie des patients atteints d’alopécie areata », a déclaré Johnson dans un communiqué de presse de l’American Academy of Dermatology.

La condition est plus courante chez les enfants mais peut survenir à tout âge. Elle se caractérise par une perte de cheveux soudaine avec des plaques affectées qui s’agrandissent. Dans certains cas, elle se propage à l’ensemble de la tête ou du corps.

Elle est également plus courante chez ceux qui ont un parent proche atteint de la maladie et chez les personnes qui ont été traitées pour le cancer avec un médicament appelé nivolumab (Opdivo). Les affections médicales telles que l’asthme, le rhume des foins, l’eczéma, les troubles thyroïdiens, le vitiligo et le syndrome de Down augmentent également le risque d’alopécie areata.

Courtney Martens, une mère de deux enfants d’Edmond, Oklahoma, a participé à un essai clinique dans la pratique de Johnson à Fort Smith, Arkansas.

Martens a commencé à vivre avec l’alopécie areata à l’âge de 38 ans, lorsqu’elle a remarqué pour la première fois une plaque chauve d’environ la taille d’un dollar en argent sur son cuir chevelu. Finalement, Martens a perdu tous ses cheveux sur son cuir chevelu, ses sourcils et ses cils.

Elle a été diagnostiquée avec l’alopécie areata en 2017. Son système immunitaire provoquait une attaque de ses propres follicules pileux.

« C’est assez traumatisant », a déclaré Martens dans le communiqué de presse. « La plupart des gens pensent que ce ne sont que des cheveux, mais c’était épuisant parce que c’était le sujet de conversation de tout le monde. J’ai eu l’impression de perdre mon identité parce que j’étais toujours la fille avec de beaux cheveux quand j’étais jeune. »

Après avoir reçu un traitement avec un inhibiteur de JAK dans la pratique de Johnson, Martens a pu faire repousser complètement ses cheveux. Elle a déclaré qu’elle se sentait chanceuse que le traitement ait fonctionné pour elle.

La nouvelle étude crédite les inhibiteurs de JAK d’ouvrir une nouvelle ère, rendant possible le traitement de l’alopécie areata modérée à sévère. Les auteurs ont noté que deux médicaments – le baricitinib et le ritlecitinib – sont approuvés, et un troisième, le deuruxolitinib, est en voie d’approbation. Des essais cliniques sont également en cours.

Le diagnostic de l’alopécie areata implique un examen de la zone de perte de cheveux ainsi que des ongles de la personne. Des tests sanguins peuvent être nécessaires pour exclure d’autres maladies causées par le système immunitaire.

En plus des inhibiteurs de JAK, l’immunothérapie de contact peut être utilisée pour modifier le système immunitaire d’une personne afin qu’il cesse d’attaquer ses follicules pileux. D’autres options de traitement comprennent un médicament antirhumatismal modifiant la maladie appelé méthotrexate et des corticostéroïdes anti-inflammatoires.

« Nous disposons maintenant de plus d’options de traitement que jamais pour les patients atteints d’alopécie areata, et elles donnent des résultats pour les personnes pour lesquelles les traitements précédents n’étaient pas efficaces », a déclaré Johnson. « Il est important de savoir qu’aucun traitement ne fonctionne pour tout le monde. Votre dermatologue certifié peut vous recommander les options de traitement qui vous conviennent le mieux. »

SOURCE : American Academy of Dermatology, communiqué de presse, 15 août 2023

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