Le baseball met les coudes des enfants en danger, montre une étude.

Étude montre que le baseball met les coudes des enfants en danger.

Image d'actualités : Le baseball met les coudes des enfants en danger, selon une étude

Des millions d’enfants et d’adolescents américains adorent jouer au baseball, mais ce sport peut causer des douleurs aux coudes et des blessures, selon une nouvelle étude.

“Lorsque nous examinons les forces auxquelles les joueurs de baseball, même ceux de la Petite Ligue, sont confrontés pendant les entraînements et les matchs de routine, il devient évident pourquoi les blessures au coude sont si courantes chez ce groupe”, a déclaré Vandan Patel, co-auteur de l’étude et chercheur en radiologie-orthopédie à l’Hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP) à Philadelphie.

Des estimations récentes montrent que 20 à 40 % des joueurs de baseball de jeunesse âgés de 9 à 12 ans se plaignent de douleurs au coude au moins une fois pendant la saison, ont noté les chercheurs.

“Cela ne signifie pas que les blessures au coude sont inévitables dans le baseball”, a souligné Patel. “Avec la bonne technique et le repos adéquat, ces blessures pourraient potentiellement être évitées.”

Qu’est-ce qui prédispose ces jeunes aux blessures en premier lieu ? Lancer une balle de baseball de manière répétée sollicite les os, les articulations et les muscles en pleine croissance des coudes des joueurs.

“Nous avons réalisé cette étude afin de mieux comprendre les schémas de blessures susceptibles de survenir chez les joueurs de baseball de jeunesse souffrant de douleurs au coude”, a déclaré l’auteur principal de l’étude, le Dr Jie Nguyen, directeur de la section d’imagerie musculo-squelettique du département de radiologie du CHOP. “Un joueur plus jeune se blesse différemment qu’un joueur plus âgé. Nous espérons que ces données nous aideront à continuer à améliorer et à individualiser les soins prodigués aux générations actuelles et futures de joueurs de baseball de jeunesse.”

Avec les jeunes joueurs, leurs corps n’ont pas encore atteint leur maturité squelettique, ce qui les rend vulnérables aux douleurs et aux blessures au coude, ont expliqué les chercheurs.

Les enfants possèdent des plaques de croissance, composées de cartilage souple, qui permettent aux os de grandir et de changer à mesure que l’enfant grandit. Importamment, ces plaques de croissance sont plus fragiles que les muscles et les os environnants et sont susceptibles de subir des lésions permanentes. Les plaques de croissance se ferment finalement à la fin de la puberté, généralement vers l’âge de 13 à 15 ans pour les filles et de 15 à 17 ans pour les garçons.

Dans l’étude, les chercheurs ont examiné les IRM des coudes de 130 jeunes joueurs (âgés de 18 ans et moins) évalués pour des douleurs au coude. L’âge moyen des patients était de 13,9 ans, avec 115 garçons et 15 filles. La fréquence à laquelle les patients jouaient au baseball variait de quotidienne à récréative.

Les IRM ont été examinées par deux radiologues différents, pour évaluer la maturité squelettique et les résultats de chaque scan du coude d’un patient. Ils ont constaté que 85 patients étaient à maturité squelettique, tandis que 45 patients étaient immatures sur le plan squelettique.

Chez les joueurs immatures sur le plan squelettique, les résultats les plus courants comprenaient une accumulation de liquide autour de l’articulation, des blessures de stress près de la plaque de croissance, des fractures et des lésions de l’ostéochondrite disséquante (OCD), où un morceau d’os et le cartilage superposé sont endommagés et peuvent se détacher. Cette condition réduit l’amplitude des mouvements et augmente le risque d’arthrose précoce.

Chez les joueurs matures sur le plan squelettique, le schéma de blessure passe des plaques de croissance aux tissus mous. Ces joueurs présentent le plus souvent une tendinose du triceps – une condition dans laquelle le tendon reliant le muscle triceps à l’os du coude est tendu, irrité ou déchiré – et une accumulation de liquide dans la zone osseuse du coude où le ligament collatéral ulnaire s’attache. Le ligament collatéral ulnaire s’étend sur le côté interne du coude et contribue à sa stabilisation.

Les blessures nécessitant une chirurgie comprenaient des corps intra-articulaires (de petits fragments à l’intérieur de l’articulation) et des lésions instables de l’OCD.

“En ce qui concerne les enfants en période de croissance osseuse, 9 patients (11%) présentaient des corps intra-articulaires et 19 patients (22%) avaient des lésions de l’OCD”, a déclaré Patel.

Les résultats devaient être présentés jeudi lors de la réunion annuelle de la Radiological Society of North America (RSNA) à Chicago. Cette recherche est considérée comme préliminaire jusqu’à sa publication dans une revue à comité de lecture.

“Ces informations sont d’une importance critique non seulement pour les médecins, mais aussi pour les parents et les entraîneurs d’équipe, qui apportent tous un soutien crucial à ces enfants, réduisant ainsi les blessures et évitant les dommages permanents sur le terrain et en dehors”, a déclaré le Dr Theodore Ganley, co-auteur de l’étude et directeur du Sports Medicine and Performance Center de CHOP, dans un communiqué de presse de la réunion. “En tant que parents, soignants et entraîneurs, il est important de prendre connaissance de ces résultats afin de s’assurer que les symptômes de douleur ne soient pas négligés pendant la saison de baseball.”

Plus d’informations

Consultez Stanford Medicine pour en savoir plus sur les blessures sportives chez les enfants.

SOURCE : Radiological Society of North America, communiqué de presse, 30 novembre 2023