Troubles prémenstruels associés au risque de ménopause précoce
Troubles prémenstruels et ménopause précoce
Partager sur Pinterest- Les chercheurs rapportent que les troubles prémenstruels pourraient contribuer à la ménopause précoce.
- Comprendre qui est à risque de ménopause précoce peut aider les professionnels de la santé à cibler les femmes qui pourraient développer des problèmes de santé plus tard.
- Les symptômes de la ménopause précoce sont les mêmes que ceux de la ménopause. Des traitements sont disponibles pour soulager l’inconfort de ces symptômes.
Les chercheurs qui ont évalué les données de santé de 3 635 femmes aux États-Unis rapportent que les troubles prémenstruels (PMD) et le trouble dysphorique prémenstruel (PDD) sont associés à la ménopause précoce et à des symptômes vasomoteurs modérés à sévères (VMS).
Leurs résultats ont été publiés aujourd’hui dans le journal JAMA Network Open.
Dans leur étude, les scientifiques ont défini la ménopause comme l’absence de menstruations pendant 12 mois consécutifs. Les participantes ont déclaré elles-mêmes l’âge auquel elles ont atteint la ménopause.
- La ménopause précoce a été définie comme survenant avant l’âge de 45 ans.
- La ménopause normale a été définie comme survenant entre 45 et 54 ans.
- La ménopause tardive a été définie comme survenant après l’âge de 55 ans.
Les femmes ont également évalué si les symptômes VMS étaient légers, modérés ou sévères, ainsi que la durée des symptômes, tels que moins de 5 ans, de 5 à 9 ans ou 10 ans ou plus.
Un total de 1 059 participantes souffrant de PMD et 2 235 femmes sans PMD ont atteint la ménopause pendant la période d’étude.
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Après avoir évalué les données, les chercheurs ont conclu que :
- Les femmes souffrant de PMD présentaient un risque accru de ménopause précoce.
- Il y avait une association entre les PMD et les VMS, bien que ce soit un résultat plus ou moins.
Les informations sur la santé provenaient de l’étude Nurses’ Health Study II, qui a recueilli des données de 1991 à 2017.
Les chercheurs notent que ces informations pourraient aider les professionnels de la santé à cibler les femmes en âge de procréer présentant le plus grand risque de problèmes de santé liés à la ménopause précoce.
La ménopause précoce expose les femmes à un risque de mortalité prématurée, de maladies cardiovasculaires, neurologiques, psychiatriques et d’ostéoporose, selon les National Institutes of Health.
Dans certains cas, il est possible de réduire les réactions indésirables de la ménopause précoce avec un traitement à base d’oestrogènes.
Plus l’âge est bas, plus le risque est élevé.
Réactions d’experts à l’étude sur les troubles prémenstruels
“Cette étude a fourni des informations intéressantes mais pas nécessairement pratiques ou utiles pour modifier ma façon de traiter mes patients”, a déclaré le Dr G. Thomas Ruiz, responsable de l’obstétrique et de la gynécologie au MemorialCare Orange Coast Medical Center en Californie, qui n’a pas participé à l’étude.
“Je vois des femmes atteintes de ménopause précoce, mais ce n’est pas si fréquent”, a déclaré Ruiz à Medical News Today. “Ce que je vois plus souvent, ce sont des femmes dans la quarantaine qui souhaitent tomber enceintes pour la première fois et qui n’ont pas la même qualité d’ovules que les femmes plus jeunes, ce qui rend plus difficile pour elles de concevoir.”
“Lorsque je traite des femmes plus jeunes souffrant de saignements abondants ou de douleurs – une dysménorrhée sévère ou un trouble dysphorique prémenstruel – je ne le relie pas à la ménopause”, a ajouté Ruiz. “Il est plus important pour moi de traiter leurs plaintes actuelles que de me pencher vers l’avenir lorsque nous ne pouvons rien faire pour changer l’âge de la ménopause. Par conséquent, je ne leur parle pas des problèmes de cœur potentiels ou d’autres problèmes de santé qui peuvent survenir en raison de la ménopause précoce. S’ils connaissent une ménopause précoce, nous pouvons alors discuter des problèmes de santé potentiels.”
Comprendre la ménopause précoce
“La ménopause survient lorsque les cycles menstruels s’arrêtent pendant toute une année – 12 mois. Certains signes de début potentiel de la ménopause sont les mêmes que les symptômes de la périménopause”, a déclaré le Dr Asima Ahmad, directrice médicale en chef et cofondatrice de Carrot Fertility, et spécialiste en endocrinologie de la reproduction et en fertilité, qui n’a pas participé à l’étude.
“Il s’agit notamment de règles irrégulières ou de saignements, d’une réserve ovarienne inférieure, de symptômes vasomoteurs (par exemple, bouffées de chaleur, sueurs nocturnes), de changements de libido et d’insomnie”, a déclaré Ahmad à Medical News Today.
Selon Ahmad, certaines des causes de la ménopause précoce comprennent :
- Antécédents familiaux
- Facteurs génétiques, tels que la permutation du chromosome X fragile
- Tabagisme
- Maladies auto-immunes
- Iatrogénique, par exemple la chimiothérapie ou l’ovariectomie – l’ablation chirurgicale des ovaires ou d’une partie des ovaires
- Maladies infectieuses, par exemple la tuberculose pelvienne
Les femmes qui traversent la ménopause prématurément peuvent présenter des symptômes ou des problèmes de santé similaires à ceux de la ménopause normale, selon le Bureau de la santé des femmes.
Cependant, certaines femmes atteintes de ménopause précoce ou prématurée peuvent également présenter :
- Des symptômes de ménopause plus graves
- Un risque accru de maladies cardiaques et d’ostéoporose
Puisque la ménopause marque la fin de la capacité d’une femme à tomber enceinte, certaines femmes ressentent de la tristesse ou développent une dépression parce qu’elles ont perdu leur capacité à avoir des enfants.
“Il est difficile de prédire quand une femme traversera la ménopause et il n’y a rien que nous puissions faire pour la changer”, a déclaré le Dr Jennifer Wu, gynécologue-obstétricienne à l’hôpital Northwell Lenox Hill à New York, qui n’a pas participé à l’étude.
“Bien que les troubles menstruels puissent contribuer à la ménopause précoce, ce n’est pas le seul facteur”, a déclaré Wu à Medical News Today. “Il y a eu des discussions sur l’inflammation dans l’étude et je pense que nous avons besoin de plus de recherches dans ce domaine pour savoir comment cela contribue à la ménopause précoce.”
Symptômes de la ménopause précoce
Selon l’Institut national sur le vieillissement, les symptômes de la ménopause précoce sont les mêmes que ceux de la ménopause. Ils comprennent :
- Règles irrégulières
- Saignements abondants
- Période prolongée sans règles, puis reprise des règles
- Bouffées de chaleur
- Difficultés à contrôler la vessie
- Insomnie ou problèmes de sommeil
- Sueurs nocturnes
- Sécheresse vaginale
- Changements dans les sentiments vis-à-vis du sexe
- Changements d’humeur
- Fatigue
- Dépression
- Changements dans la forme de votre corps
- Problèmes de mémoire temporaires, y compris les oublis de mots
La ménopause est différente pour chaque personne.
Certaines personnes peuvent ressentir plusieurs ou tous ces symptômes, d’autres aucun, et d’autres certains.
Traitements des symptômes de la ménopause
Certaines femmes n’ont besoin d’aucun traitement car leurs symptômes sont transitoires et disparaissent d’eux-mêmes.
Cependant, pour certaines femmes, les symptômes perturbent leur qualité de vie.
Pour ces femmes, des traitements sont disponibles. Certains des traitements, selon le Bureau de la santé des femmes, comprennent :
- Une contraception hormonale à faible dose
- L’hormonothérapie ménopausique
- Des médicaments approuvés par la FDA
- Des lubrifiants en vente libre et des hydratants vaginaux pour les inconforts vaginaux
Ce que vous pouvez faire
La Dre Laura DeCesaris, consultante en santé et performance ainsi que coach, a fourni à Medical News Today ces conseils sur la manière dont les femmes peuvent réduire leur inconfort lorsqu’elles traversent la ménopause :
- Connaissez vos options – il existe des thérapies de remplacement hormonal biodentiques qui sont utiles pour de nombreuses femmes, en plus de divers changements de mode de vie qui peuvent vraiment changer la trajectoire de votre expérience pendant cette période de transition hormonale.
- Limitez votre consommation d’alcool et améliorez votre alimentation, en vous concentrant sur l’augmentation de votre consommation de protéines et de fibres et en maintenant votre taux de sucre dans le sang sous contrôle. Prendre soin de votre santé métabolique est important.
- Parlez avec votre praticien des suppléments qui peuvent être utiles. Par exemple, certaines herbes telles que le cohosh noir peuvent être utiles pour les femmes souffrant de symptômes vasomoteurs, tandis que la créatine peut être extrêmement bénéfique pour la santé cérébrale pendant cette période de transition.
- La gestion du stress devient essentielle. Soutenez la santé de vos glandes surrénales, faites beaucoup de marche et ajoutez des exercices de renforcement musculaire, trouvez des options d’auto-soins qui fonctionnent pour vous pour le maintenir sous contrôle.
- Demandez du soutien – commencez à vous informer sur ce qui se passe dans votre corps. Il est difficile de demander ce dont vous avez besoin lorsque vous n’êtes pas sûr de ce qui se passe, et travailler avec quelqu’un pour vous aider à vous guider à travers cela peut vous soulager de la pression de tout comprendre par vous-même.
- Trouver une communauté et avoir un réseau solide autour de vous est lié à une durée de vie plus longue pour les femmes – cela aide à ne pas se sentir seule pendant une période de transition majeure et à avoir des liens avec d’autres personnes qui comprennent.
- Parlez toujours à votre médecin avant de prendre des suppléments ou des herbes. Ils peuvent interagir avec d’autres médicaments et vous devez toujours vérifier qu’ils seront sûrs pour vous.
Limitations de l’étude sur la ménopause précoce
Une limitation de cette étude était que les réponses aux questionnaires étaient auto-déclarées.
La deuxième limitation est que les symptômes du SPMT dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e édition) ne correspondaient pas au questionnaire, ce qui pourrait entraîner des écarts dans les résultats.
Le problème des autodéclarations se pose à nouveau dans les réponses aux symptômes vasomoteurs.
Enfin, l’étude était homogène en termes d’occupation, de race et d’origine ethnique, de sorte que les résultats ne peuvent être généralisés qu’aux femmes blanches.
