Maladie cœliaque et risque accru de troubles de la santé chez les femmes

La maladie cœliaque augmente le risque de problèmes de santé chez les femmes

1er novembre 2023 – Les femmes atteintes de la maladie cœliaque sont exposées à un risque beaucoup plus élevé de complications de santé, notamment une insuffisance ovarienne, l’endométriose et les pertes de grossesse, révèle une vaste nouvelle étude.

“Le message clé ici est que la maladie cœliaque est associée à des troubles de santé plus fréquents chez les femmes”, a déclaré le chercheur Rama Nanah, MD, hôpitaliste clinique à la Cleveland Clinic. Les femmes atteintes de la maladie cœliaque doivent être conscientes de ces associations et les médecins doivent être attentifs à d’éventuels risques supplémentaires, a-t-elle ajouté.

Par rapport aux femmes sans cette affection, celles atteintes de la maladie cœliaque présentent également des taux beaucoup plus élevés de syndrome des ovaires polykystiques, de menstruations irrégulières et d’infertilité.

L’étude a révélé que les femmes atteintes de la maladie cœliaque avaient un risque six fois plus élevé de défaillance ovarienne primaire, un risque deux fois et demi plus élevé d’endométriose et deux fois plus de chances de fausses couches répétées par rapport aux femmes non atteintes de la maladie cœliaque.

Cependant, les chercheurs n’ont pas pu déterminer pourquoi la maladie cœliaque accroît ces risques chez les femmes.

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Ils ont examiné les taux de troubles de santé chez 9 368 femmes atteintes de la maladie cœliaque et 25 millions d’autres femmes non atteintes de cette affection, appariées pour l’âge, la race et l’indice de masse corporelle, à l’aide d’une base de données nationale de réclamations médicales.

Plus Fréquente chez les Femmes

Le nombre de personnes diagnostiquées avec la maladie cœliaque continue de croître, et elle reste plus fréquente chez les femmes, a déclaré Nanah lors de la conférence ACG 2023 à Vancouver, au Canada, une grande conférence parrainée par l’American College of Gastroenterology. D’autres chercheurs, par exemple, rapportent que les femmes sont environ deux fois plus susceptibles que les hommes de recevoir un diagnostic de maladie cœliaque.

Le diagnostic a été posé sur la base d’une analyse de sang positive, de résultats de biopsie et/ou d’un code dans les dossiers attestant que la femme avait reçu des conseils nutritionnels concernant la maladie cœliaque.

Nanah et ses collègues ont inclus des filles et des femmes âgées de 10 à 60 ans. Les filles âgées de 10 à 18 ans atteintes de la maladie cœliaque étaient presque quatre fois plus susceptibles de présenter ce qu’on appelle une ménarche retardée, c’est-à-dire l’absence de premières règles à l’âge de 15 ans ou dans les 3 ans suivant le développement de seins adultes. Dans le groupe d’âge suivant, les femmes de 19 à 35 ans atteintes de la maladie cœliaque présentaient des taux plus élevés de syndrome des ovaires polykystiques, d’endométriose et d’infertilité. Les femmes de 36 à 45 ans atteintes de la maladie cœliaque présentaient également des taux plus élevés de ces trois troubles, ainsi que de troubles de la ménopause, notamment la ménopause précoce. Les femmes de 46 à 60 ans présentaient également des taux plus élevés de troubles de la ménopause si elles étaient atteintes de la maladie cœliaque.

L’étude complète les recherches précédentes qui ont relié la maladie cœliaque à des taux plus élevés de complications pendant la grossesse, l’accouchement et l’accouchement. Nanah a déclaré que leur vaste étude pourrait contribuer à éclaircir certains éléments de preuve contradictoires précédents concernant ces associations et ajoute un nouveau lien avec des taux plus élevés de syndrome des ovaires polykystiques chez les femmes atteintes de la maladie cœliaque.

Le nombre élevé de femmes provenant d’une population de patients externes diversifiée était un atout de cette recherche. Étant donné qu’elle utilisait des données collectées à des fins autres que la recherche, certains facteurs, tels que l’effet de l’alimentation sur les taux de troubles de santé, ne pouvaient pas être déterminés.

Suivi Régulier Recommandé

L’étude suggère que les filles et les femmes atteintes de la maladie cœliaque devraient faire tester ces autres affections. Cette recherche est importante car elle nous permet de tenir compte des conditions coexistantes qui peuvent affecter la qualité de vie de nos patientes, notamment l’infertilité”, a déclaré la co-modératrice de la session, Shannon Chang, MD, gastroentérologue au NYU Langone Health à New York City, lorsqu’elle a été interrogée sur le sujet.

Étant donné que les médecins ne peuvent pas faire grand-chose de plus que de recommander un régime sans gluten aux personnes atteintes de la maladie cœliaque, la plupart des personnes touchées ne reviennent pas régulièrement pour des soins médicaux, a expliqué Chang. Le message à l’intention des médecins généralistes et des obstétriciens/gynécologues est de prendre en compte ces autres affections chez les femmes atteintes de la maladie cœliaque et de revoir les patientes lors de visites de suivi régulières.