Dans une étude, près de la moitié des adolescents obèses ne l’étaient plus après avoir pris Wegovy/Ozempic.

Près de la moitié des adolescents obèses n'étaient plus obèses après avoir pris Wegovy/Ozempic.

Les médicaments Wegovy et Ozempic font fureur pour la perte de poids ces jours-ci, et maintenant une nouvelle étude montre que ces injections pourraient être des changements de jeu pour les adolescents obèses aussi.

Cet essai, financé par le fabricant de médicaments Novo Nordisk, a révélé que près de la moitié de tous les adolescents sous semaglutide (Wegovy/Ozempic) ont réussi à atteindre un poids santé en environ 17 mois.

Le semaglutide est un agoniste du récepteur GLP-1, qui ralentit la digestion, diminue la faim, réduit la quantité de nourriture consommée et favorise la perte de poids. La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé Wegovy pour le traitement de l’obésité chez les enfants et les adultes de 12 ans et plus, tandis qu’Ozempic a été approuvé à une dose plus faible pour traiter le diabète de type 2.

“Le semaglutide semble être très efficace pour aider les adolescents à réduire leur indice de masse corporelle [IMC] à un niveau inférieur à la limite clinique pour l’obésité”, a déclaré l’auteur de l’étude Aaron Kelly, co-directeur du Center for Pediatric Obesity Medicine à la University of Minnesota Medical School, à Minneapolis. “La pharmacothérapie devrait être proposée à tous les adolescents obèses qui sont médicalement éligibles.”

Pour l’étude, les adolescents ayant un IMC élevé ont reçu soit 2,4 mg de semaglutide par semaine (la dose maximale), soit une injection placebo pendant 17 mois. Tous les participants à l’étude étaient encouragés à faire de l’exercice pendant 60 minutes par jour et ont reçu des conseils sur une alimentation saine.

En tout, 45% des adolescents ayant pris du semaglutide une fois par semaine ont perdu suffisamment de poids pour passer en dessous de la limite clinique pour l’obésité, ce qui signifie qu’ils sont passés à la catégorie poids normal ou en surpoids. En revanche, seulement 12% des adolescents du groupe placebo ont atteint ce statut.

Ces améliorations ont été observées chez les deux sexes et à tous les âges, ainsi que chez les adolescents souffrant d’obésité sévère.

Les effets secondaires étaient similaires à ceux observés chez les adultes, a déclaré Kelly, les plus courants étant les nausées et les vomissements.

L’étude a été récemment publiée en ligne dans le journal Obesity.

Le Dr Susma Vaidya est pédiatre à la clinique Improving Diet, Energy and Activity for Life de l’hôpital national pour enfants, à Washington, D.C.

“Nous avons été vraiment excités après les études initiales sur le semaglutide chez les adolescents, et ce suivi montre que près de 45% des adolescents prenant du semaglutide ont réussi à atteindre un IMC normal ou en surpoids”, a déclaré Vaidya, qui n’a pas participé à la nouvelle étude.

“Ceci est une excellente preuve de l’importance et de la valeur des médicaments de perte de poids chez les adolescents”, a-t-elle ajouté.

Les auteurs de l’étude ont constaté que les enfants qui ont amélioré leur IMC de deux catégories ou plus étaient généralement plus jeunes et avaient un poids, un IMC et un tour de taille inférieurs à ceux qui ont montré moins d’amélioration.

“Cela me dit que nous devons réfléchir à l’utilisation de ces médicaments plus tôt”, a déclaré Vaidya.

L’American Academy of Pediatrics le soutient également dans ses dernières directives sur le traitement de l’obésité infantile. Elle déclare que les enfants souffrant d’obésité devraient être évalués et traités tôt et de manière agressive, y compris avec des médicaments.

Il ne s’agit pas seulement de la perte de poids, a déclaré Vaidya. “Ces enfants deviennent également plus sains.”

La décision de prendre un médicament pour la perte de poids nécessite une discussion approfondie avec le médecin de votre adolescent. Les facteurs qui jouent un rôle incluent la présence de conditions liées à l’obésité, telles que le diabète ou l’hypertension.

“Les candidats ont tendance à avoir une obésité plus sévère et ont travaillé sur leur poids et ont du mal à le maintenir”, a déclaré Vaidya, qui prescrit souvent Ozempic, pas Wegovy, aux adolescents car de nombreux assureurs ne couvrent pas les médicaments contre l’obésité.

“J’ai plus de chances de faire couvrir Ozempic”, a-t-elle noté.

Que se passe-t-il lorsque les adolescents arrêtent de prendre Ozempic ?

“L’attente est que lorsque vous arrêtez de prendre le médicament, vous reprenez du poids”, a déclaré Vaidya. On ne sait pas exactement quand cela se produira ou combien de poids sera repris, car de nombreux facteurs influencent la reprise de poids.

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Malgré la promesse de ces médicaments, il n’y a pas de solution miracle pour la perte de poids, a-t-elle mis en garde.

“La base est de faire des changements de style de vie, y compris une alimentation saine et de l’exercice régulier”, a-t-elle souligné.

Plus d’informations

En savoir plus sur la perte de poids chez les enfants et les adolescents à l’American Academy of Pediatrics.

SOURCES : Aaron Kelly, PhD, co-directeur, Center for Pediatric Obesity Medicine, University of Minnesota Medical School, Minneapolis ; Susma Vaidya, MD, MPH, pédiatre, Improving Diet, Energy and Activity for Life (IDEAL) Clinic, Children’s National Hospital, Washington, D.C. ; Obesity, 9 juillet 2023, en ligne