Le risque de démence plus élevé chez certaines ethnies, selon une étude

Le risque de démence est plus élevé chez certaines ethnies, selon une étude

Une femme plus âgée de couleur avec les cheveux gris et portant des lunettes regarde par la fenêtre depuis une pièce sombrePartager sur Pinterest
Le risque de développer une démence est plus élevé chez les personnes noires et d’origine sud-asiatique, selon une étude. Adam Kaz/Getty Images
  • Le nombre de personnes atteintes de démence augmente à l’échelle mondiale.
  • Le risque de développer une démence est plus élevé chez les personnes de certaines origines ethniques.
  • Une grande partie de l’augmentation est due au vieillissement de la population, mais certaines affections de santé, telles que l’hypertension, l’obésité et le diabète, augmentent également le risque de démence.
  • Une nouvelle étude a révélé que ces “facteurs de risque modifiables” augmentent davantage le risque de démence chez les personnes noires et d’origine sud-asiatique que chez les personnes blanches.
  • Les auteurs soutiennent que les efforts de prévention de la démence devraient être ciblés sur les personnes des groupes ethniques minoritaires et adaptés aux facteurs de risque d’une importance particulière.

On estime que le nombre de personnes atteintes de démence dans le monde dépassera les 150 millions d’ici 2050. Une population vieillissante est largement responsable de cette augmentation, mais des facteurs de risque modifiables tels que l’hypertension, un indice de masse corporelle élevé, le diabète et le tabagisme pourraient être à l’origine de jusqu’à 40% des cas.

Cependant, ces facteurs de risque n’ont pas le même effet sur tout le monde. Une nouvelle étude menée au Royaume-Uni et publiée dans PLOS One suggère qu’ils augmentent davantage le risque de démence chez les personnes de couleur que chez les personnes blanches.

“Cette découverte n’est pas entièrement surprenante, car elle corrobore des recherches précédentes qui ont également conclu à l’impact différencié de certains facteurs de risque de démence chez les différents groupes ethniques. Cependant, cette étude fournit des preuves empiriques précieuses pour étayer ces hypothèses précédentes.”

Dr. Emer MacSweeney, Neuroradiologue consultant chez Re:Cognition Health.

Santé, vieillissement et démence : Ce qu’il faut savoir

Ralentir et certains changements de mémoire font partie normale du vieillissement, mais la démence n’est pas une conséquence inévitable du vieillissement. Environ deux tiers des personnes âgées ne développeront pas de démence.

selon les Centers for Disease Control and Prevention, la démence est une détérioration de la mémoire, de la réflexion et de la prise de décision qui interfère avec la vie normale. Il existe plusieurs formes de démence ; la plus courante, la maladie d’Alzheimer, est responsable de 60% à 70% des cas de démence.

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer une démence. Ces facteurs comprennent :

Des recherches antérieures ont montré que la démence est plus courante dans certaines ethnies que dans d’autres, avec des taux plus élevés chez les participants noirs et hispaniques que chez les participants blancs dans une étude à grande échelle aux États-Unis. Cependant, cette étude n’a pas expliqué pourquoi les taux étaient plus élevés.

Cette dernière étude pourrait contribuer à expliquer les différences, car elle a révélé que certains de ces facteurs de risque modifiables affectent différemment les ethnies.

Recherche à grande échelle sur le lien entre la démence et les ethnies

L’étude a examiné les données de 865 674 personnes issues de CALIBER, une base de données de dossiers de santé électroniques anonymisés pour 50 millions de personnes au Royaume-Uni.

Toutes les données concernaient des personnes de plus de 65 ans vivant en Angleterre entre 1997 et 2018. Aucune ne présentait de démence au début de la période d’étude et bien que les dossiers soient anonymes, l’origine ethnique était enregistrée dans les données.

Les chercheurs ont enregistré la démence pour toute personne ayant reçu un diagnostic de démence dans les dossiers de son médecin traitant, les dossiers hospitaliers, les dossiers de décès, ou ayant reçu au moins une fois des médicaments contre la maladie d’Alzheimer ou ayant été traitée pour une démence à corps de Lewy/maladie de Parkinson.

Contrairement aux études antérieures sur la démence, la cohorte comprenait des personnes de divers groupes ethniques. Chaque personne a été assignée à l’un des groupes ethniques suivants, en fonction de ses dossiers : blanc ; sud-asiatique (Bangladais, Indiens, Pakistanais) ; noir (Noirs britanniques, Africains ou Caribéens) ; métis (de toute origine mixte) ; autre (chinois, autres asiatiques et toutes les catégories classées comme “autres”).

Comment l’origine ethnique peut affecter le risque de démence

Sur les 865 647 personnes de l’étude, 12,6%, soit 1 sur 8, ont développé une démence.

Les chercheurs ont tenu compte de variables telles que l’âge initial, le sexe et la privation, puis ont pris en compte de nombreux facteurs de risque de démence. Ils ont constaté que certains facteurs avaient plus d’effet sur certaines ethnies.

Comparativement aux personnes blanches, chez les personnes sud-asiatiques, l’hypertension, l’obésité, le diabète, un faible taux de HDL (lipoprotéines de haute densité, ou “bon” cholestérol), et des troubles du sommeil conféraient un risque plus élevé de démence. Chez les personnes noires, l’hypertension présentait un risque plus élevé.

Ces facteurs de risque sont similaires à ceux qui augmentent le risque de maladies cardiovasculaires chez les personnes noires et sud-asiatiques.

Les chercheurs ont découvert que, comparées aux personnes blanches, l’hypertension avait 1,57 fois plus d’impact sur le risque de démence chez les personnes sud-asiatiques et 1,18 fois plus chez les personnes noires.

Le Dr MacSweeney, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré à Medical News Today : “Ces résultats fournissent un aperçu précieux de l’impact différentiel des facteurs de risque de démence chez les groupes ethniques. L’étude souligne la nécessité d’efforts ciblés dans la prévention et la gestion de la démence dans les populations diverses”.

Comment réduire le risque de démence

“L’alimentation, le sommeil et l’exercice physique et mental sont tous essentiels pour se prémunir contre la démence.”

– Dr MacSweeney

Le risque de démence augmente avec l’âge, mais le CDC (Centre pour le contrôle et la prévention des maladies) recommande plusieurs habitudes de vie qui amélioreront la santé de votre cerveau au fil des années et réduiront votre risque de développer cette condition. Il est conseillé de :

  • Maintenir un poids santé et rester actif.
  • Gérer votre taux de sucre dans le sang, notamment si vous êtes atteint de diabète.
  • Prévenir l’ hypertension artérielle, et la gérer si vous en souffrez.
  • Prendre soin de votre audition – si vous avez une perte auditive, faites-la corriger.
  • Boire de l’alcool avec modération uniquement et éviter les excès.
  • Arrêter de fumer – arrêter de fumer réduit non seulement le risque de démence, mais aussi les maladies cardiaques, le cancer du poumon et d’autres maladies pulmonaires.

Selon l’Association Alzheimer, les personnes âgées de race noire ont deux fois plus de chances de développer une démence que les personnes âgées de race blanche. Une combinaison complexe de facteurs, tels que le racisme, les inégalités structurelles et les obstacles socio-économiques à l’accès à des soins de santé de qualité, contribue à ce risque.

Le Dr MacSweeney a commenté :

“L’article n’approfondit pas les facteurs sociaux spécifiques ou les obstacles auxquels les personnes issues de minorités ethniques peuvent être confrontées ou ont été confrontées, ce qui pourrait augmenter leur risque de démence.”

“Cependant, il suggère indirectement que des facteurs de risque tels que l’hypertension, l’obésité et le diabète, plus fréquents chez les groupes ethniques minoritaires, peuvent être liés à des déterminants sociaux tels que l’accès aux soins de santé, le mode de vie et les différences culturelles”, a-t-elle ajouté.

Dans un communiqué de presse, les auteurs ont déclaré que leurs résultats soulignent la nécessité d’une “prévention de la démence adaptée, en tenant compte de l’ethnicité et du profil des facteurs de risque afin d’assurer une prévention équitable de la démence”.