La thérapie par la course à pied peut être aussi bénéfique pour la dépression que les antidépresseurs.

La course à pied comme thérapie peut avoir les mêmes bienfaits dans le traitement de la dépression que les médicaments antidépresseurs.

Une femme portant des vêtements de fitness court dans un quartierPartager sur Pinterest
La course peut être bénéfique pour la santé mentale et aider à améliorer les symptômes de la dépression. Westend61/Getty Images
  • Des chercheurs d’Amsterdam ont mené une étude pour voir si la thérapie par la course pouvait être aussi utile que les antidépresseurs pour traiter les symptômes de la dépression et de l’anxiété.
  • Les chercheurs ont constaté que les deux groupes ont connu des améliorations similaires de leurs symptômes de dépression.
  • Cependant, le groupe de course a également constaté des améliorations de la santé physique, tandis que les participants prenant des antidépresseurs ont connu une légère détérioration de leur santé physique.

De nombreuses personnes souffrent de dépression, et parfois celle-ci est situationnelle ou légère, ce qui ne nécessite pas forcément de traitement. Cependant, d’autres personnes souffrent de dépression de manière plus sévère.

Dans le cas des personnes atteintes de dépression clinique, des traitements comprenant une thérapie psychologique et/ou des médicaments spécifiques peuvent être appropriés.

Selon l’ Alliance nationale pour la maladie mentale, 8,3% des adultes aux États-Unis connaissent une dépression majeure chaque année. De plus, les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) rapportent que 13,2% des adultes prennent un antidépresseur.

Étant donné que la dépression est si répandue, les scientifiques s’intéressent à l’amélioration des traitements. Les chercheurs d’Amsterdam se sont demandé si la course pouvait être aussi bénéfique que la prise d’un antidépresseur.

Pour cela, les chercheurs ont recruté plus de 100 personnes pour participer à une étude comparant les effets de la course à pied et des antidépresseurs sur l’amélioration des symptômes de dépression et d’anxiété. Chaque groupe a suivi un régime de 16 semaines comprenant soit la participation à une thérapie par la course, soit la prise d’un antidépresseur.

Au bout de 16 semaines, les chercheurs ont constaté que les deux groupes avaient des améliorations similaires de leurs symptômes.

Ces résultats ont été présentés lors du Congrès de l’ECNP à Barcelone, Espagne, et sont publiés dans le Journal of Affective Disorders.

Stimuler les endorphines par l’activité physique

La dépression et l’anxiété sont des problèmes courants de santé mentale aux États-Unis. En plus de l’impact de ces problèmes sur le bien-être mental de quelqu’un, ils peuvent affecter la santé physique.

Certains des problèmes de santé physique liés à la dépression comprennent :

  • douleurs articulaires chroniques
  • troubles du sommeil
  • problèmes gastro-intestinaux
  • changements de l’activité psychomotrice.

De plus, l’American Heart Association rapporte que la dépression chronique peut, avec le temps, conduire à des maladies cardiaques en raison de niveaux plus élevés de cortisol.

Les impacts sur la santé mentale et physique font du traitement de la dépression chronique une priorité absolue. De nombreux médecins prescrivent des médicaments de la classe des antidépresseurs tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine (IRSN), et les antidépresseurs tricycliques.

Toutefois, traiter la dépression avec des médicaments n’est pas la seule option. Augmenter l’activité physique peut être bénéfique en augmentant les endorphines, une substance chimique produite par le corps qui améliore l’humeur.

Avec à l’esprit à la fois le traitement pharmacologique de la dépression et le fait que l’activité physique stimule la production d’endorphines, les chercheurs de l’étude actuelle se demandent si la thérapie par la course pourrait être aussi bénéfique que l’utilisation d’un antidépresseur.

La plupart des participants ont choisi la course plutôt que des antidépresseurs

Les chercheurs ont recruté 141 participants atteints de dépression ou de troubles anxieux. Ils ont donné aux participants la possibilité de prendre soit un antidépresseur – les ISRS escitalopram ou sertraline – soit de participer à un groupe de course deux à trois fois par semaine.

Les participants devaient accepter de fournir des échantillons de sang, de subir une évaluation psychiatrique et de remplir des auto-évaluations pour évaluer leur état mental. L’âge moyen des participants était de 38,2 ans et 58,2 % du groupe étaient des femmes.

La plupart des participants ont choisi la course, et si un participant n’avait pas de préférence, les chercheurs les ont affectés à un groupe. Au total, le groupe de thérapie par la course comptait 96 participants et le groupe d’antidépresseurs 45 participants.

Les participants du groupe de course devaient assister à deux ou trois séances de course d’une durée de 45 minutes par semaine. Les chercheurs s’attendaient à ce qu’ils complètent au moins 70 % des séances, et les participants portaient des moniteurs de fréquence cardiaque pendant les séances de course pour que les chercheurs puissent suivre leur niveau de participation et d’autres données.

Les chercheurs ont prescrit de l’escitalopram (Lexapro) au groupe d’antidépresseurs, mais s’ils l’ont trouvé inefficace ou si les participants ne le toléraient pas bien, ils sont passés à la sertraline (Zoloft).

Les deux groupes montrent une amélioration des symptômes de la dépression

Alors que la plupart des participants ont opté pour la thérapie par la course, l’adhésion de ce groupe au plan de traitement était globalement plus faible. Parmi les participants, 82,2 % des personnes du groupe d’antidépresseurs ont adhéré au protocole médicamenteux, tandis que seuls 52,1 % des personnes du groupe de thérapie par la course ont accompli le nombre minimum de séances d’exercice requis.

Quel que soit le plan de traitement auquel les personnes ont participé, les deux groupes ont constaté une amélioration globale de leur santé mentale.

En comparant les symptômes de dépression des participants au début de l’étude et à la fin, 43,3 % du groupe de thérapie par la course ont vu leur dépression entrer en rémission, et 44,8 % du groupe d’antidépresseurs ont connu une rémission.

Les participants du groupe d’antidépresseurs ont constaté une amélioration de leurs symptômes d’anxiété plus rapidement que les personnes du groupe de course, mais le résultat final à la fin de l’étude de 16 semaines était presque le même.

Alors que les deux plans de traitement étaient presque identiques en termes d’amélioration de la dépression, le groupe de thérapie par la course a constaté des améliorations sur le plan de la santé physique que le groupe d’antidépresseurs n’a pas connues.

Les participants du groupe de course ont connu une perte de poids, une amélioration de la fonction pulmonaire, une diminution de la pression artérielle et du rythme cardiaque. Le groupe d’antidépresseurs a connu une prise de poids et une augmentation de la pression artérielle.

“Cette étude a montré l’importance de l’exercice chez les personnes déprimées et anxieuses et a mis en garde contre l’utilisation d’antidépresseurs chez les patients physiquement peu en forme”, écrivent les auteurs.

Pourquoi la course peut ne pas être efficace pour tout le monde

Dr. David Merrill, un psychiatre gériatrique et directeur du Pacific Neuroscience Institute’s Pacific Brain Health Center à Santa Monica, en Californie, qui n’a pas participé à la recherche actuelle, a parlé à Medical News Today de l’étude.

“Cette étude est importante”, a commencé le Dr Merrill avant d’expliquer comment les antidépresseurs et la course à pied peuvent avoir un impact sur le cerveau.

“Les antidépresseurs et la course à pied augmentent tous deux le facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) dans le cerveau. Le BDNF est une molécule importante pour l’amélioration de la neuroplasticité et joue un rôle essentiel dans le maintien d’une humeur normale”, a-t-il déclaré.

Les états dépressifs peuvent entraîner une baisse des niveaux de BDNF, qui peut être corrigée par des médicaments ou de l’exercice. Le Dr Merrill a déclaré que, idéalement, les patients peuvent essayer une combinaison pour obtenir des “effets synergiques”.

“Le facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) est comme de l’engrais Miracle-Gro pour le cerveau ; c’est l’une des raisons pour lesquelles un mouvement physique régulier est si important pour la santé du cerveau.” – Dr David Merrill

Lorsque le Dr Merrill a développé les résultats de l’étude, il a déclaré qu’il aurait souhaité que plus de personnes se soient conformées au protocole d’exercice.

“C’est décevant de voir combien de personnes ont abandonné l’intervention d’exercice. Ce serait bien de savoir pourquoi afin que les futures interventions puissent être modifiées pour augmenter les chances de commencer et de maintenir avec succès un programme d’entraînement pour améliorer l’humeur”, a-t-il déclaré.

Dr Ryan Sultan, psychiatre certifié, thérapeute et professeur à l’Université de Columbia à New York, qui n’a également pas participé à l’étude, a parlé avec MNT des résultats.

“Le traitement de la dépression a toujours été au premier plan des discussions psychiatriques, et cette nouvelle étude offre des perspectives intéressantes sur les effets comparatifs de la course à pied et des antidépresseurs dans le traitement de cette condition”, a-t-il déclaré.

Bien que le Dr Sultan ait trouvé l’étude intrigante, il a toutefois noté qu’il n’y a pas d’approche universelle pour traiter la dépression.

“Bien que la course à pied et les antidépresseurs semblent tous deux efficaces dans le traitement de la dépression, il est essentiel de comprendre que les besoins et les réponses de chaque individu peuvent varier. Il est toujours crucial de consulter un professionnel de la santé avant de prendre des décisions concernant les options de traitement.” – Dr Ryan Sultan