Les dépenses des Américains pour les services de santé mentale ont augmenté de 53% depuis le début de la pandémie.

Les dépenses de santé mentale des Américains ont augmenté de 53% depuis le début de la pandémie.

Lorsque la pandémie a commencé, les dépenses en services de santé mentale ont explosé et continuent d’augmenter même si l’utilisation des services de télésanté s’est stabilisée.

C’est la principale conclusion d’une nouvelle étude publiée le 25 août dans JAMA Health Forum.

Certaines règles d’élargissement des paiements pour les services de télésanté ont maintenant expiré, il n’est donc pas certain que ce niveau de dépenses se maintienne, selon des chercheurs de la RAND Corporation et de Castlight Health.

« Si une plus grande utilisation des services de santé entraîne des dépenses de santé plus élevées, les assureurs peuvent commencer à remettre en question le nouvel état des choses », a déclaré l’auteur principal Jonathan Cantor, chercheur en politique à la RAND, une organisation de recherche à but non lucratif.

« Les assureurs peuvent chercher des moyens de réduire les coûts, ce qui pourrait signifier moins de flexibilité dans l’utilisation de la télésanté pour les services de santé mentale », a-t-il déclaré dans un communiqué de presse de la RAND.

Cantor et ses collègues ont constaté que les dépenses en services de santé mentale avaient augmenté de 53,7 % entre mars 2020 et août 2022 dans un grand groupe de personnes bénéficiant d’une assurance fournie par leur employeur. Selon la recherche, l’utilisation des services de santé mentale a augmenté de près de 39 %, en utilisant des données de réclamations provenant d’environ 7 millions d’adultes assurés commercialement.

L’analyse incluait les troubles anxieux, le trouble dépressif majeur, le trouble bipolaire, la schizophrénie et le trouble de stress post-traumatique.

Les informations sur les réclamations provenaient de Castlight Health, un gestionnaire d’avantages sociaux pour les régimes d’assurance maladie parrainés par l’employeur pour environ 200 employeurs à l’échelle nationale.

De mars 2020 à décembre 2020, la phase aiguë de la pandémie, les services de santé mentale en personne ont diminué de 39,5 % tandis que les services de télésanté ont augmenté de 10 fois par rapport à l’année précédente. L’utilisation des services de santé mentale a augmenté de 22 % pendant la période.

Entre décembre 2020 et août 2022, l’utilisation de la télésanté pour les problèmes de santé mentale s’est stabilisée à environ 10 fois les niveaux d’avant la pandémie. Les services de santé mentale en personne ont augmenté de 2,2 % chaque mois sur la période.

En août 2022, les services de santé mentale en personne étaient revenus à 80 % des niveaux d’avant la pandémie.

L’étude a révélé qu’au cours de la période post-aiguë, il y a eu une augmentation progressive des taux de dépenses alors que les dépenses pour les services de santé mentale en télésanté sont restées stables tandis que les dépenses pour les soins en personne ont augmenté progressivement.

Le taux de dépenses moyen pendant cette période était de plus de 3,5 millions de dollars pour 10 000 bénéficiaires par mois, contre environ 2,3 millions de dollars avant la pandémie.

« Les changements qui ont eu lieu pendant la pandémie de COVID-19 ont entraîné une expansion significative de l’utilisation des services de santé mentale chez les adultes bénéficiant d’une assurance santé basée sur l’employeur », a déclaré Cantor. « Il reste incertain si cette tendance se poursuivra ou reviendra à des niveaux similaires à ceux observés avant la pandémie. »

La co-autrice, Dre Dena Bravata, conseillère scientifique principale chez apree health, a déclaré que la demande de services de santé mentale souligne la nécessité cruciale d’intégrer les services de santé comportementale aux soins primaires.

« Grâce à cette intégration, nous pouvons aborder les problèmes croissants liés à l’accès, à l’abordabilité et à la stigmatisation, tout en offrant une approche plus complète et centrée sur la personne de la santé globale », a-t-elle déclaré dans le communiqué de presse.

SOURCE : RAND Corporation, communiqué de presse, 25 août 2023

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