Est-ce que jouer au football américain augmente le risque de maladie de Parkinson ?
Le football américain augmente-t-il le risque de Parkinson ?
Partager sur Pinterest- Près d’un million de personnes aux États-Unis et plus de 8,5 millions dans le monde vivent avec la maladie de Parkinson.
- Les sports présentant un risque élevé de traumatisme crânien, tels que la boxe et le soccer, ont été associés à un risque accru de Parkinson.
- Une étude suggère maintenant que le football américain peut également augmenter le risque jusqu’à 61%.
Selon l’Organisation mondiale de la santé, la prévalence de la maladie de Parkinson a doublé au cours des 25 dernières années. En 2019, l’OMS estimait que plus de 8,5 millions de personnes étaient atteintes de cette maladie. Bien que les causes ne soient pas entièrement connues, la recherche suggère que les traumatismes crâniens peuvent augmenter le risque de développer la maladie de Parkinson.
Les personnes qui pratiquent des sports de contact ont plus de chances de subir des traumatismes crâniens que la population générale. Des études ont associé les traumatismes crâniens à des troubles neurodégénératifs tels que la maladie d’Alzheimer, la sclérose latérale amyotrophique (SLA) et la maladie de Parkinson.
Une nouvelle étude menée par des chercheurs de l’Université de Boston a maintenant établi un lien entre le football américain et un risque accru de développer la maladie de Parkinson, le risque le plus élevé étant observé chez ceux qui ont pratiqué ce sport pendant le plus longtemps et au plus haut niveau.
L’étude est publiée dans JAMA Network Open.
L’impact du football et d’autres sports sur la maladie de Parkinson
Dans cette nouvelle étude, les chercheurs ont utilisé les données de 1 875 hommes qui ont participé à des sports – 729 hommes qui ont joué au football, principalement au niveau amateur, et 1 146 qui ont pratiqué d’autres sports (groupe témoin). Tous les participants étaient inscrits à Fox Insight, une étude clinique en ligne sur la maladie de Parkinson parrainée par la Fondation Michael J. Fox pour la recherche sur la maladie de Parkinson.
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Le Dr Michael S. Okun, conseiller médical national de la Parkinson’s Foundation, professeur de neurologie et directeur exécutif de l’Institut Norman Fixel pour les maladies neurologiques à l’Université de Floride Health, qui n’a pas participé à l’étude, a souligné son importance:
“Il est extrêmement important de collecter et de publier davantage de données sur la relation entre les sports de contact, les commotions cérébrales et le risque ultérieur de maladie de Parkinson et de parkinsonisme.”
Les chercheurs ont pris en compte les caractéristiques démographiques et les facteurs de risque connus de la maladie de Parkinson – âge, niveau d’éducation, antécédents de diabète et de maladies cardiaques, indice de masse corporelle, traumatisme crânien avec perte de conscience et antécédents familiaux de Parkinson.
Dans l’enquête, les hommes ont été interrogés sur le fait d’avoir un diagnostic actuel de maladie de Parkinson ou de parkinsonisme (un groupe de troubles neurologiques qui provoquent des problèmes de mouvement similaires à ceux observés dans la maladie de Parkinson). On leur a également demandé des informations sur leur historique sportif, en particulier s’ils avaient joué au “football américain organisé avec contact”.
S’ils ont répondu oui à la pratique du football, on leur a ensuite demandé des détails sur l’âge auquel ils ont commencé le football, le niveau le plus élevé auquel ils ont joué (jeunesse, lycée, université ou professionnel) et le nombre de saisons pendant lesquelles ils ont joué à chaque niveau.
“La recherche est encore en cours, mais des études ont suggéré que des traumatismes cérébraux répétés et même un seul cas de traumatisme cérébral grave peuvent prédisposer quelqu’un à des troubles neurodégénératifs, tels que la maladie de Parkinson.” – Dr Walavan Sivakumar, neurochirurgien certifié et directeur de la neurochirurgie à l’Institut de neurosciences du Pacifique-Sud à Torrance, en Californie, qui n’a pas participé à l’étude.
Lien entre le football et la maladie de Parkinson
Les chercheurs ont constaté qu’un historique de pratique du football était lié à un risque accru de maladie de Parkinson ou de parkinsonisme, ce risque augmentant avec le nombre de saisons et le niveau de football pratiqué.
Bien que l’étude soit basée sur des enquêtes, elle vient s’ajouter à un ensemble de preuves croissantes faisant le lien entre les sports à impact et les troubles neurodégénératifs, comme l’explique le Dr Ray Dorsey, professeur de neurologie David M. Levy, Centre for Health + Technology, Université de Rochester et co-auteur de Ending Parkinson’s Disease, qui n’a pas non plus participé à l’étude:
“Comme le notent les auteurs, l’étude n’est pas un échantillon aléatoire ni nécessairement représentatif des personnes atteintes de la maladie de Parkinson ou de celles qui ont joué au football. Cela dit, la force des associations et la relation dose-réponse rendent les résultats préoccupants.”
« Plus généralement, l’étude s’ajoute à la preuve croissante que les traumatismes crâniens, en particulier les traumatismes crâniens répétés, sont probablement un facteur de risque important pour le développement de la maladie de Parkinson », a-t-il ajouté.
En général, le risque était de 61% plus élevé chez ceux ayant une histoire de pratique du football que chez ceux ayant pratiqué d’autres sports.
« Bien que cette étude ait révélé que des durées plus longues et des niveaux de pratique plus élevés étaient associés à un diagnostic de maladie de Parkinson […] les données nécessiteront une réplication rigoureuse. Les études montrant que les commotions cérébrales et la maladie de Parkinson sont liées sont collectivement convaincantes; cependant, avant de tirer des conclusions sur les sports individuels, nous devons montrer et répliquer ces effets au-delà d’une simple méthodologie d’enquête. » – Dr Michael S. Okun
La maladie de Parkinson et ses causes
La maladie de Parkinson est un trouble neurodégénératif qui affecte principalement les neurones (cellules nerveuses) producteurs de dopamine dans une partie du cerveau appelée la substance noire. Au fur et à mesure que la maladie de Parkinson progresse, elle entraîne une gamme de symptômes, qui comprennent souvent :
- Tremblements, principalement dans les mains au repos.
- Ralentissement des mouvements
- Rigidité des membres, ou raideur
- Instabilité posturale entraînant des problèmes de marche et d’équilibre
- Dépression, anxiété, troubles du sommeil et hallucinations
- Une variété de troubles cognitifs.
Bien que la maladie de Parkinson soit actuellement incurable, elle n’est pas mortelle et la progression est souvent lente, les symptômes moteurs étant généralement ressentis plus tard dans la progression de la maladie. Les traitements comprennent des médicaments dopaminergiques pour remplacer la dopamine manquante, une thérapie vocale et occupationnelle, et une chirurgie pour détruire de petites parties du cerveau responsables de certains symptômes.
Les scientifiques estiment que le trouble résulte d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Des études ont suggéré que les traumatismes crâniens répétés augmentent le risque de maladie de Parkinson.
Éviter les traumatismes crâniens pour réduire le risque de Parkinson
Éviter ou limiter les traumatismes à la tête pourrait aider à réduire ce risque.
« Les traumatismes cérébraux entraînent des lésions neuronales et une possible mort cellulaire. La façon dont le corps réagit à cette blessure déclenche une cascade d’événements qui entraîne une accumulation de structures anormales dans le cerveau. Par exemple, dans la maladie de Parkinson, il y a une accumulation de corps de Lewy, qui sont également présents en pourcentage plus élevé chez les personnes pratiquant des sports de contact », a déclaré le Dr Sivakumar à MNT.
D’autres théories sur la raison pour laquelle les traumatismes crâniens pourraient augmenter le risque de ces troubles comprennent l’inflammation liée aux traumatismes et l’activation des microglies (cellules immunitaires du cerveau pouvant provoquer une inflammation). Les traumatismes crâniens ont également été associés à une perturbation de la barrière hémato-encéphalique, à un dysfonctionnement mitochondrial et à l’accumulation de protéines tau.
Tous les experts consultés ont souligné qu’éviter les traumatismes crâniens devrait réduire le risque de maladie de Parkinson et d’autres troubles neurodégénératifs :
« Une grande partie des maladies cérébrales à croissance rapide dans le monde est évitable. Les casques lors du vélo, la modification des sports, comme l’absence ou la réduction des têtes dans le football, et les restrictions (par exemple, par âge), les limitations (par exemple, à l’entraînement) ou les modifications (par exemple, le flag football) peuvent tous réduire notre risque de traumatismes crâniens et les nombreux troubles neurologiques qui y sont liés, notamment la démence, la SLA et la maladie de Parkinson », a déclaré le Dr Dorsey à MNT.
Et le Dr Okun est d’accord :
« Les conseils que nous [la Fondation Parkinson] offrons […] sont d’éviter les commotions cérébrales et surtout les commotions répétées. »
« C’est plus facile à dire qu’à faire; cependant, il est nécessaire de sensibiliser les gens avant et pendant leur participation aux sports aux nombreuses données que nous avons maintenant qui relient les traumatismes crâniens aux conséquences neurologiques futures », a-t-il conclu.
