Quel est le meilleur type et la meilleure combinaison d’exercice pour réduire le risque de décès ?
Quel est le meilleur exercice pour réduire le risque de décès ?
Partager sur Pinterest- Selon une nouvelle étude, un régime équilibré d’activité modérée et vigoureuse, associé à deux séances de renforcement musculaire par semaine, peut réduire le risque de diverses formes de mortalité.
- L’étude a également révélé une réduction encore plus importante du risque de mortalité en dépassant les directives actuelles en matière d’activité physique.
- L’étude suggère que les cliniciens devraient inciter leurs patients physiquement inactifs à pratiquer un mélange d’exercices sains.
En ce qui concerne la réduction du risque de mortalité toutes causes confondues ou de décès dus aux maladies cardiovasculaires et au cancer, est-ce qu’une forme d’exercice est meilleure qu’une autre? Ou existe-t-il une combinaison particulière d’exercices qui optimise les chances de longévité?
Une nouvelle étude se penche sur la combinaison idéale de types d’exercices pour vivre plus longtemps. Elle évalue différentes combinaisons d’activité physique aérobie modérée (APAM), d’activité physique aérobie vigoureuse (APAV) et d’activité de renforcement musculaire (ARM).
L’étude constate qu’une quantité équilibrée d’APAM, d’APAV et d’ARM est associée de manière plus étroite à un risque réduit de décès, bien que le mélange d’activités dépende du type de mortalité.
La combinaison optimale pour réduire le risque de :
- mortalité toutes causes confondues – était supérieure à 0-75 minutes par semaine d’APAM associées à plus de 150 minutes d’APAV, plus deux séances d’ARM ou plus par semaine.
- maladies cardiovasculaires (MCV) et mortalité par cancer – était de plus de 150-225 minutes d’APAM, plus de 0-75 minutes d’APAV, plus deux séances d’ARM ou plus.
Les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé pour l’activité physique par semaine en 2020 sont de 150 à 300 minutes d’APAM, de 75 à 150 minutes d’APAV, ou une combinaison relativement équivalente des deux, plus des séances d’ARM pendant deux jours.
- Puce microscopique de liaison cerveau-corps aide un homme paralysé ...
- «Je suis un amateur de gâteaux» Gérer votre alimentation et votre e...
- La fatigue peut tourmenter les personnes atteintes de sclérose en p...
L’étude a également révélé que des niveaux d’exercice en APAM supérieurs aux recommandations actuelles peuvent réduire encore davantage le risque de mortalité.
Avec plus de 300 minutes d’APAM, plus de 0 à 75 minutes d’APAV et deux séances ou plus d’ARM par semaine, les chercheurs ont observé un taux de mortalité toutes causes confondues et par cancer d’environ 50 % inférieur, ainsi qu’un taux de mortalité par MCV d’environ trois fois inférieur.
Les chercheurs ont analysé les données de l’enquête National Health Interview Survey des États-Unis de 1997 à 2018. Elle comprenait 500 705 adultes suivis pendant une médiane de 10 ans (5,6 millions de personnes-années). Les participants, âgés de 18 à 85 ans, avec un âge médian de 46,4 ans, ont déclaré leur exercice.
L’étude est publiée dans Jama Internal Medicine.
Comment différents types d’exercice peuvent contribuer à la santé
Une découverte apparemment paradoxale de l’étude est que le double de la quantité d’APAV était associé à une réduction du risque de mortalité toutes causes confondues, mais que le double de la quantité d’APAM réduisait le risque de mortalité cardiovasculaire et par cancer.
Le professeur Emmanuel Stamatakis, professeur à l’École des sciences de la santé de l’Université de Sydney et co-auteur de l’étude, a donné des explications à ce sujet.
« L’APAM peut être maintenue pendant de plus longues périodes que l’APAV et l’ARM. Elle peut donc contribuer davantage aux dépenses énergétiques liées à l’activité physique et au maintien ou à la perte de poids. [L’ARM] peut contribuer au maintien de la masse musculaire à mesure que nous vieillissons », a déclaré le professeur Stamatakis.
Maintenir la masse musculaire est bénéfique pour « des dizaines de maladies chroniques », a-t-il déclaré. Celles-ci comprennent le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires et l’évitement des chutes qui peuvent entraîner des fractures, une perte de mobilité et une perte d’autonomie avec l’âge.
« Ces conditions et événements sont souvent traités comme des maladies liées à l’âge, alors qu’en réalité, ils sont le résultat d’une population chroniquement inactive avec peu de masse musculaire pour soutenir une fonction métabolique saine et la sarcopénie », a déclaré le professeur Stamatakis.
Il a également noté que l’APAV et l’ARM offrent des avantages que l’APAM n’offre pas. Par exemple, l’APAV peut améliorer la condition cardio-respiratoire.
L’auteur correspondant de l’étude, le Dr Rubén López-Bueno, du Département de médecine physique et de soins infirmiers de l’Université de Saragosse, en Espagne, a déclaré à propos de l’AMS que “des recherches antérieures ont observé une association inverse entre l’AMS et l’incidence du cancer, mais les mécanismes expliquant les raisons de ce phénomène sont encore en cours d’investigation.”
Le professeur Stamatakis a suggéré un mécanisme possible derrière l’effet de l’AMS sur le risque de cancer : “L’entraînement en force peut réduire les niveaux circulants d’hormones sexuelles, réduisant ainsi les risques de cancer du sein et de l’endomètre chez les femmes, et de cancer de la prostate chez les hommes.”
Il a ajouté que pour les patients atteints de cachexie cancéreuse, l’entraînement en force peut aider à gérer la dysfonction musculaire.
Le Dr Melody Ding, professeur agrégé à la Faculté de médecine et de santé de l’École de santé publique de Sydney, qui n’a pas participé à l’étude, n’était pas aussi sûre. “Je ne vais pas conclure que l’AMS réduit le cancer pour le moment.”
“Bien que pour certaines combinaisons spécifiques, il semble que cela tende dans ce sens, les schémas globaux des combinaisons impliquant l’AMS et ne l’impliquant pas sont encore assez similaires, et les intervalles de confiance ont tendance à se chevaucher”, a-t-elle expliqué.
Il est possible que l’AMP, l’AVP et l’AMS aient également un effet combiné, mais “La conception de notre étude ne nous permet pas de déterminer s’il existe des effets synergiques entre l’AMP, l’AVP et l’AMS”, a déclaré le Dr López-Bueno.
“Il est donc inconnu si ces effets séparés de chaque type d’activité physique ont un effet synergique entre eux et cela devrait faire l’objet de recherches supplémentaires”, a-t-il déclaré.
Chaque type d’exercice compte pour réduire le risque de décès
Le message clé de ces résultats, selon le Dr López-Bueno, “est que chaque type d’activité physique compte pour optimiser la réduction du risque de décès.”
“Aucun type d’activité physique isolé ou même l’ajout de deux types d’activité physique, même à des niveaux plus élevés, ne semble supérieur en termes de réduction du risque de décès par rapport aux trois autres types combinés”, a-t-il déclaré.
“Je pense que les médecins devraient recommander la participation à une gamme d’activités, telles que l’AMP, l’AVP, l’AMS, dans la mesure du possible”, a déclaré le Dr Ding. “Ceci n’est qu’une étude.”
Le Dr Ding a également exprimé sa préoccupation quant au fait que “nous avons du mal à amener les gens à atteindre les niveaux recommandés, [donc] élever la barre risque probablement de décourager encore plus les gens.”
Alors que le professeur Stamatakis demande des “conseils d’activité physique holistiques et approfondis” aux médecins, il a averti que “les cliniciens devraient idéalement adapter les conseils aux niveaux d’activité de base et aux capacités.”
Pour les personnes physiquement inactives, a-t-il déclaré, “un objectif plus sage” serait d’introduire une marche d’intensité modérée avec quelques poussées d’AVP, puis de progressivement passer à des exercices de renforcement musculaire.
