Avoir La Conversation avec votre médecin à propos de votre traitement et de vos perspectives avec un NSCLC à un stade avancé

Discuter avec votre médecin du traitement et des perspectives liés à votre cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) avancé

Avec le NSCLC de stade avancé, vous pouvez vouloir discuter de nombreuses choses avec votre médecin.

Cela peut inclure vos options de traitement, les effets secondaires possibles, les résultats et les systèmes de soutien. Votre médecin vous dira à quoi vous attendre à l’avenir. Vous pouvez également parler avec lui de choses qui ne concernent pas votre traitement médical, comme vos préoccupations personnelles et vos objectifs de vie.

Voici quelques points que vous voudriez peut-être aborder :

Options de traitement

Votre médecin peut vous fournir des détails sur votre cancer et discuter de vos options de traitement. Il peut également vous informer sur l’efficacité du traitement, les effets secondaires possibles et l’impact du traitement sur votre qualité de vie.

« Le NSCLC de stade avancé, ou métastatique, signifie que les cellules cancéreuses se sont propagées au-delà d’une tumeur primaire initiale dans l’un des poumons », explique le Dr Jeffrey Ward, oncologue médical au centre du cancer Siteman à St. Louis. Votre médecin peut vous expliquer où s’est propagé le cancer et recommander les prochaines étapes, qui peuvent impliquer des tests supplémentaires et des rendez-vous avec un spécialiste.

« Il est extrêmement important que vous vous sentiez à l’aise pour avoir une discussion ouverte et honnête avec votre oncologue médical concernant vos objectifs de traitement », souligne Ward. Un oncologue est un médecin spécialisé dans le cancer.

Perspective future

Avec le NSCLC de stade avancé, un résultat positif est possible.

« Il y a eu une explosion incroyable de nouveaux traitements pour les patients atteints de NSCLC avancé au cours des dernières années », affirme Ward.

L’immunothérapie, qui aide votre système immunitaire à lutter contre le cancer, et les inhibiteurs ciblés, qui sont généralement administrés sous forme de comprimés, peuvent maintenir votre cancer sous contrôle pendant des années, explique-t-il.

La clé est de savoir quel traitement est le meilleur pour vous. Des tests spécialisés aideront votre médecin à choisir ce qui convient le mieux.

« Malheureusement, ces approches de traitement ne réussiront pas pour tous les patients, il est donc extrêmement important d’avoir une discussion honnête avec votre oncologue sur ce à quoi s’attendre », souligne Ward. « Le NSCLC métastatique n’est pas une maladie que nous considérons comme curable. L’objectif du traitement est d’empêcher la progression du cancer et de contrôler vos symptômes. »

Suivi médical

Votre médecin discutera également avec vous du suivi médical. Après votre traitement, il surveillera la récidive, c’est-à-dire lorsque votre cancer réapparaît. Avec le NSCLC, vous avez peut-être un risque plus élevé de développer un second cancer du poumon.

Demandez à votre médecin ce que votre suivi médical impliquera. Renseignez-vous sur les futures radiographies, analyses de sang ou autres examens d’imagerie. Vous pouvez demander à votre médecin quelle est la probabilité que le cancer réapparaisse en fonction de votre historique médical.

Objectifs de vie et priorités

Il est important de prendre en compte vos priorités et de les partager avec votre médecin. Cela l’aidera à développer le bon plan de traitement pour vous.

« Y a-t-il un mariage, un anniversaire ou une naissance à venir qui est le plus important pour vous ? Voulez-vous réaliser certains éléments de votre liste de choses à faire avant de mourir ? » explique Ann Fish-Steagall, infirmière agréée et vice-présidente principale des services aux patients à la Fondation LUNGevity, une organisation à but non lucratif pour les patients atteints d’un cancer du poumon.

« Est-ce que la durée de vie est plus importante que tout le reste ? Ou existe-t-il un point de qualité de vie qui sera votre limite, comme l’immobilité et la douleur ? » dit-elle. Votre médecin voudra connaître ces éléments à mesure que vous avancez dans votre traitement.

Finances et responsabilités

Votre médecin peut vous aider à planifier l’avenir.

Il peut vous parler des étapes importantes à suivre, comme la rédaction d’un testament de vie et le choix de quelqu’un pour prendre des décisions médicales à votre place si vous ne pouvez pas les prendre vous-même.

Il peut avoir des suggestions pour vous aider à concilier vos soins avec vos autres responsabilités. Vous pouvez discuter de ce qu’il faut faire si vous vous occupez de quelqu’un d’autre, si vous avez des enfants à charge ou si vous avez une entreprise ou un partenariat qui doit être réglé.

Services de soutien

Demandez à votre médecin quels types de soutien sont disponibles pour vous aider avec le cancer du poumon de stade avancé.

Il peut vous faire des recommandations ou des références pour des ressources en santé mentale, des services de soutien aux aidants naturels ou des ressources d’aide financière.

Soins palliatifs

À un moment donné, vous voudrez peut-être envisager les soins palliatifs.

Votre équipe de soins palliatifs peut inclure des médecins, des infirmières et des travailleurs sociaux spécialisés dans les soins palliatifs. Elle peut également inclure des aumôniers, des conseillers, des nutritionnistes, des pharmaciens et d’autres professionnels de santé.

Vous pouvez les trouver dans des cliniques, des hôpitaux et des établissements de soins de longue durée. Ils peuvent également venir chez vous.

Les soins palliatifs peuvent vous aider avec :

  • Anxiété
  • Perte d’appétit
  • Communication
  • Constipation
  • Dépression
  • Fatigue
  • Nausées
  • Douleur
  • Essoufflement
  • Problèmes de sommeil

Parlez à votre médecin de la possibilité de travailler avec une équipe de soins palliatifs.

« Lorsque des changements tels que la perte d’appétit, de force et une fatigue profonde prennent le dessus pendant plusieurs semaines, ou s’ils augmentent rapidement, il est peut-être temps de demander de l’aide », explique Fish-Steagall.

Soins palliatifs

“Pour de nombreux patients, malgré nos meilleurs efforts, il arrivera un moment où le traitement visant à ralentir leur maladie et à contrôler les symptômes ne fonctionnera plus”, explique Ward.

À ce stade, votre médecin peut recommander des soins palliatifs.

Les soins palliatifs impliquent une équipe de médecins, d’infirmières, de travailleurs sociaux, d’aides-soignants, de conseillers et d’autres prestataires qui vous aident à vous sentir mieux alors que l’accent passe du traitement actif du cancer au contrôle des symptômes.

“Les soins palliatifs sont généralement prodigués pendant les 6 derniers mois de vie”, explique Fish-Steagall. “Les soins palliatifs exigent généralement que les patients ne souhaitent pas de mesures de réanimation et aient prévu une mort paisible.”

Parlez à votre médecin des soins palliatifs. Demandez ce qui est disponible, si cela peut être approprié pour vous et à quoi vous attendre.

Changements en fin de vie

Votre médecin peut vous informer des changements à prévoir en fin de vie et de la manière de vous y préparer.

Par exemple, vous pouvez dormir davantage et mettre plus de temps à vous réveiller. Vous pourriez devenir moins capable de vous occuper de vous-même. “En général, ce sont des choses dont un soignant voudra être conscient”, explique Fish-Steagall.

Votre médecin peut vous expliquer à quoi vous attendre lorsque le traitement est peu susceptible d’être bénéfique.

“Une fois qu’un patient passe plus de 50% de la journée au lit ou dans un fauteuil et a besoin d’aide pour s’habiller, aller aux toilettes ou prendre quelque chose à boire, il est moins susceptible d’être bénéfique”, explique Fish-Steagall.